Nízka hustota energie v potravinách pomáha ľuďom s nadváhou schudnúť - DGE
Aktuálne
Viac chutných receptov nájdete tu.
Poznáte už našu kuchársku knihu a naše kartičky s receptami?
Nízka hustota energie v potravinách pomáha ľuďom s nadváhou chudnúť
Diéta s nízkou hustotou energie môže znížiť energetický príjem u dospelých, ktorí sú už obézni, a tým prispieva k úspešnému riadeniu hmotnosti. To by sa mohlo ukázať ako vhodný prístup k úspešnému chudnutiu v klinickej praxi.
Nemecko-poľský tím vedcov pod vedením DIfE (Nemecký inštitút pre výskum výživy Potsdam-Rehbrücke) uskutočnil metaanalýzu (Stelmach-Mardas et al. 2016) s cieľom preskúmať vzťah medzi energetickou hustotou potravy a zmenami telesnej hmotnosti. Pomocou systematického prehľadávania literatúry identifikovali na svoju analýzu 13 štúdií s celkovo 3 628 jedincami vo veku od 18 do 66 rokov. Metaanalýza preukázala významnú koreláciu medzi konzumáciou potravín s nízkou hustotou energie a znížením telesnej hmotnosti.
pozadie
Nadváha a obezita stúpajú (WHO 2016). Strava, ktorá reguluje samotný prísun výživovej energie, by mohla hrať dôležitú úlohu pre obéznych ľudí pri úspešnom chudnutí, udržiavaní hmotnosti a tiež pri prevencii prírastku hmotnosti (Stelmach-Mardas et al 2014a, Stelmach-Mardas et al 2014b). Ovplyvnenie dodávky energie prostredníctvom energetickej hustoty potravín sa javí ako vhodný prístup.
Energetická hustota potravín je definovaná ako energetický obsah (v kcal alebo kJ) na jednotku hmotnosti (g alebo 100 g) (Bechthold 2014). Okrem iného je ovplyvnená hustota energie. obsahom vody a tuku (9 kcal/g), v menšej miere aj obsahom uhľohydrátov (4 kcal/g) alebo obsahu bielkovín (4 kcal/g) (Ello-Martin et al 2005). Napríklad potraviny s nízkou hustotou energie sa často vyznačujú vysokým obsahom vody a vlákniny v porovnaní s potravinami s vysokou hustotou energie (Bechthold 2014).
Väčšina prírodných potravín rastlinného pôvodu - s výnimkou rastlinných olejov a orechov - má nízku energetickú hustotu. Potraviny s vysokou energetickou hustotou sú zvyčajne ťažko spracované, obsahujú málo vody a vlákniny a veľa tukov a cukrov (DGE 2015). V tabuľke 1 je uvedený prehľad energetickej hustoty vybraných potravín.
Ukázalo sa, že konzumácia potravín s vysokou hustotou energie, ako sú zemiakové lupienky, pečivo, cukrovinky, vyprážané jedlá a údeniny, vedie k vyššiemu prísunu energie v porovnaní s konzumáciou potravín s nízkou hustotou energie, ako sú zelenina, ovocie, celozrnné výrobky (DGE 2014, DGE 2015)
Premenené na jedlo pre príjem energie 150 kcal z. B. šesť mrkvy (450 g), dve jablká (250 g) alebo 300 g jogurtu s 1,5% tuku alebo pol croissantu (30 g), praclík (55 g) alebo 130 g krémového jogurtu. Tieto príklady ukazujú, že pri „správnom“ výbere potravín je možné znížiť energetickú hustotu potravín. A teda nižšia energetická hustota jedla umožňuje jesť „plniace množstvá“ pri porovnateľne nízkom energetickom príjme. Spotreba zvyčajných veľkostí porcií - ale potom s nižším obsahom energie - môže pomôcť udržateľne znížiť alebo udržať telesnú hmotnosť (DGE 2014).
Otázka
V tejto štúdii chceli vedci pomocou systematického prehľadu literatúry zistiť, či existuje súvislosť medzi energetickou hustotou potravy a zmenami telesnej hmotnosti u obéznych dospelých (Stelmach-Mardas et al. 2016).
metodológia
Počas literárneho výskumu autori medzi februárom a decembrom 2015 systematicky prehľadávali voľne prístupné databázy MEDLINE, SCOPUS, KOZRANNÚ KNIŽNICU, WEB VEDY a EMBASE. Chceli identifikovať experimentálne a pozorovacie štúdie, ktoré popisujú energetickú hustotu konzumovaných potravín v súvislosti so zmenami telesnej hmotnosti. Analyzovali sa štúdie, ktoré na zaznamenanie výživového príjmu používali potravinové frekvenčné dotazníky (FFQ), stravovacie protokoly alebo 24-hodinové vyvolania. Výskum sa obmedzil na štúdie na ľuďoch s obéznymi dospelými a na publikácie v angličtine za posledných 10 rokov.
Na štandardizáciu výsledkov vedci prepočítali uvedený príjem energie na kilokalórie (kcal) a energetickú hustotu potravy na kilokalórie na gram (kcal/g). Potom vykonali metaanalýzu, aby zhrnuli výsledky každej štúdie.
Výsledky
Z 2 822 publikácií identifikovaných pomocou vyhľadávania literatúry 13 štúdií splnilo inklúzne kritériá a tvorilo základ metaanalýzy. Štúdie sa veľmi líšili, pokiaľ ide o populáciu štúdie, dizajn štúdie a použité stravovacie prístupy. Počet účastníkov štúdie v jednotlivých štúdiách sa pohyboval od 32 do 771 ľudí. Celkovo boli do metaanalýzy zahrnuté údaje 3 628 ľudí americkej a európskej národnosti vo veku 18 až 66 rokov.
Šesť štúdií sa zameriavalo iba na ženy a väčšina ostatných štúdií mala vyšší podiel žien. Štúdie boli randomizované kontrolované klinické štúdie (n = 9) alebo kohortné štúdie (n = 4). Trvanie štúdií sa pohybovalo od 8 týždňov do 9 mesiacov v prípade intervenčnej fázy a až 6 rokov sledovania v prípade pozorovacích štúdií.
V štúdiách sa znížil obsah tuku alebo príjem cukru, aby sa znížila energetická hustota v strave. Podrobnosti o energetickej hustote potravy na začiatku a na konci intervencie však boli hlásené iba v 6 štúdiách.
Na začiatku bola priemerná telesná hmotnosť v zahrnutých štúdiách medzi 77,3 ± 10,8 kg a 110,9 ± 14,7 kg. Vo väčšine štúdií sa priemerná telesná hmotnosť po intervenčnej fáze znížila a bola spojená hlavne s nižším príjmom energie.
Energetický výdaj účastníkov štúdie bol analyzovaný v dvoch štúdiách a počas intervenčnej fázy sa významne nelíšil.
Kvantitatívna metaanalýza odhalila významnú súvislosť medzi zmenou telesnej hmotnosti (-0,53 kg; 95% interval spoľahlivosti: -0,88; -0,19) a energetickou hustotou potravy (p = 0,002, I2 = 92%).
Záver
Metaanalýza ukazuje, že medzi obéznymi testovanými osobami existuje významná súvislosť medzi konzumáciou potravín s nízkou hustotou energie a znížením telesnej hmotnosti.
Príčinné vysvetlenie vedcov potvrdzuje dobre kontrolované laboratórne aj experimentálne štúdie: Hnacou silou pre sýtosť je celkové množstvo skonzumovaného jedla, to je konštantnejšie množstvo ako dodaná energia. Potraviny s nižšou energetickou hustotou spôsobujú podobné účinky na vyššiu sýtosť a podobnú hladinu hladu, ale znižujú prísun energie. To môže pomôcť znížiť telesnú hmotnosť a zabrániť prírastku hmotnosti.
Na základe štúdií, ktoré boli zahrnuté do prehľadu, sa strava s nízkou energetickou hustotou vyznačuje vyšším podielom zeleniny, ovocia, celozrnných výrobkov a nižším príjmom tukov. V niektorých štúdiách boli implementované výživové stratégie, ako napríklad pridanie „občerstvenia po večeri“ alebo ďalšie ovocie. Aj keď nedošlo k štatisticky významnému zníženiu telesnej hmotnosti, tieto štúdie nepreukázali žiadne výpadky počas intervenčnej fázy.
Vedci navyše zistili, že vplyv spotreby energie na výsledky možno vylúčiť, pretože vo fáze štúdie nebola pozorovaná žiadna významná zmena vo výdaji energie na odpočinok, hoci pri hypokalorickej strave by sa to dalo očakávať.
Aby bolo možné správne vyhodnotiť vzťah medzi energetickou hustotou potravín a zmenou hmotnosti, autori poukazujú na to, že by sa mali brať do úvahy rôzne metódy výpočtu energetickej hustoty: zahrnutie všetkých nápojov, obmedzenie na tie, ktoré obsahujú energiu, alebo vynechanie všetkých nápojov pri výpočte . Aj keď jednotlivé štúdie zvolili rôzne metódy výpočtu, nakoniec sa zistil podobný efekt: pozitívny vzťah medzi potravinami s nízkou hustotou energie a väčším znížením hmotnosti.
Autori sa domnievajú, že s minimálnym úsilím v klinickej praxi bude možné poradiť pri diéte s vysokým obsahom nízkoenergetických potravín a viesť k úspešnému chudnutiu. Nemecká spoločnosť pre výživu (Bechthold 2014) nedávno zdôraznila prístup energetickej hustoty ako opatrenie na reguláciu hmotnosti. V súčasnosti však neexistuje žiadny materiál s praktickými radami, ktorý by uľahčil uplatňovanie tohto konceptu.
V súhrne štúdia uvádza, že konzumácia potravín s nízkou hustotou energie môže znížiť telesnú hmotnosť obéznych testovaných osôb.
| Obilniny a výrobky z obilnín | |
| Čerstvá zrná kaša s jogurtom a ovocím | 0,7 |
| Müsli s mliekom, medom a ovocím | 1.1 |
| Jablkový koláč, kvasnicové cesto | 1.3 |
| Cestoviny, bez vajca, varené | 1.4 |
| pumpernickel | 1.8 |
| Celozrnný chlieb so slnečnicovými semiačkami | 2.2 |
| Toast, pšeničná múka | 2.4 |
| Pšeničný chlieb (biely chlieb) | 2.4 |
| Praclík | 3 |
| kukuričné vločky | 3.5 |
| citrónový koláč | 3.8 |
| Linzertorte | 4.2 |
| rožok | 5.1 |
| Zelenina a zemiaky alebo výrobky zo zemiakov | |
| uhorka | 0,1 |
| Čakanka | 0,2 |
| Fazuľa, zelená | 0,3 |
| paštrnák | 0,6 |
| Zemiaky | 0,7 |
| Hrach | 0,8 |
| Hranolky, pec | 2.5 |
| šošovky | 2.8 |
| Sójové bôby | 3.3 |
| Hranolky, vyprážané | 3.3 |
| Čipsy | 5.5 |
| ovocie | |
| jahoda | 0,3 |
| čerešňa | 0,5 |
| Apple | 0,5 |
| Ananás, surový | 0,6 |
| hrozno | 0,7 |
| Ananás, konzervovaný | 0,8 |
| Olivy, čierne, marinované | 1.9 |
| avokádo | 2.2 |
| Mango, sušené | 2.9 |
| Mlieko a mliečne výrobky, syry | |
| Srvátka, sladká | 0,3 |
| Cmar | 0,4 |
| Jogurt, 1,5% tuku | 0,5 |
| Kravské mlieko, 1,5% tuku | 0,5 |
| Kravské mlieko, 3,5% tuku | 0,6 |
| Jogurt, 3,5% tuku | 0,7 |
| Tvarohový krém, najmenej 10% sušiny. | 0,9 |
| Mozzarella, 20% F.i.Tr. | 1 |
| Camembert, 30% F.i.Tr. | 2.2 |
| Tvarohový krém, 60% suchej hmotnosti. | 2.5 |
| Kyslá smotana, 30% tuku | 2.9 |
| Šľahačka, 30% tuku | 3 |
| Parmezán, 45% F.i.Tr. | 3.9 |
| Camembert, 70% F.i.Tr. | 4.1 |
| Niva, 60% suchej hmotnosti. | 4.3 |
| Mäso a mäsové výrobky, vajce | |
| Hovädzie mäso, filé | 1.2 |
| Kuracie mäso, prsia s kožou | 1.5 |
| Mleté mäso, zmiešané (hovädzie/bravčové) | 1.7 |
| Hovädzí steak, vyprážaný | 2.1 |
| jahňacie kolienko | 2.3 |
| Wienerské párky | 2.6 |
| Pečeňová klobása, fajn | 3.3 |
| Hus, mäso s kožou | 3.4 |
| Saláma, nemecká | 4 |
| Landjäger | 4.7 |
| Bravčová slanina, údená | 6.2 |
| tuky a oleje | |
| Polotučný margarín | 3.7 |
| Maslo, polotučné | 3.9 |
| Šalátová majonéza, 50% tuku | 4.8 |
| Rastlinný margarín | 7.2 |
| maslo | 7.5 |
| olivový olej | 9 |
| Repkový olej | 9 |
| Cukrovinky a pripravené jedlá | |
| Želé z červeného ovocia s vanilkovou omáčkou | 0,8 |
| Ryžový puding so škoricou a cukrom | 1 |
| Creme brulee | 3.2 |
| marcipán | 4.9 |
| biela čokoláda | 5.4 |
| Detská čokoláda | 5.6 |
| Tmavá čokoláda, 70% kakaa | 6. |
| arašidové maslo | 6.2 |
literatúry
- Bechthold A: Hustota energie potravín a telesná hmotnosť. Výživový prehľad 6 (2014) 2−11
- Nemecká spoločnosť pre výživu.: Vybrané otázky a odpovede týkajúce sa príjmu energie: Koľko energie je v jedle? (2015) https://www.dge.de/wissenschaft/weiter-publikationen/faqs/energie/ (sprístupnené 27. júna 2016)
- Nemecká spoločnosť pre výživu: DGE z vedy 01/2014: Znižovanie telesnej hmotnosti. (2014) https://www.dge.de/presse/pm/biss-fuer-biss-das-koerpergewicht-senken/ (zobrazené 27. júna 2016)
- Nemecká spoločnosť pre výživu: Regulácia energetickej hustoty a hmotnosti. DGEinfo (3/2014) 41–44
- Ello-Martin JA, Ledikwe JH, Rolls BJ: Vplyv veľkosti dávky jedla a hustoty energie na príjem energie: Dôsledky pre reguláciu hmotnosti. Na. J. Clin. Nutr. 82 (2005) 236-241
- Stelmach-Mardas M, Mardas M, Walkowiak J et. al.: Dlhodobý stav hmotnosti u regenerátorov po chudnutí zásahom do životného štýlu: Stav a výzvy. Proc. Nutr. Soc. 73 (2014) 509-518.
- Stelmach-Mardas M, Mardas M, Warchoł W a kol.: Úspešné udržanie redukcie telesnej hmotnosti po individuálnom stravovacom poradenstve u obéznych osôb. Sci. Rep. 4 (2014) 6620
- Stelmach-Mardas M, Rodacki T, Dobrowolska-Iwanek J et al.: Vzťah medzi hustotou energie potravy a zmenami telesnej hmotnosti u obéznych dospelých. Nutrients 8 (2016) 229
- Svetová zdravotnícka organizácia (WHO): Obezita a nadváha - informačný list. (2016) http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/en/index.html (sprístupnené 27. júna 2016)
Nemecká spoločnosť pre výživu: Nízka energetická hustota v potravinách pomáha ľuďom s nadváhou chudnúť. DGEinfo (11/2016) 162-165