Nízkotučné alebo nízkosacharidové diéty, ktoré sú lepšie? Medicína - fitnes - diéta
Nové dôkazy by mohli rozladiť tých, ktorí si zvolili jednu alebo druhú stranu debaty o diéte s nízkym obsahom tukov a nízkym obsahom sacharidov. Podľa štúdie krájanie sacharidov alebo tukov oholí nadváhu zhruba v rovnakom pomere.
Žiadna alternatíva nie je lepšia: redukcia sacharidov alebo tukov znižuje obezitu v rovnakom pomere, zistila štúdia. Štúdia sa tiež pýtala, či hladiny inzulínu alebo špecifický vzorec genotypu môžu predpovedať úspech človeka v diéte. Odpoveď bola v obidvoch prípadoch nie.
„Všetci sme počuli príbehy od priateľa, ktorý držal diétu - vyšlo to výborne - a potom ďalší kamarát podstúpil rovnakú diétu a vôbec to nefungovalo,“ uviedol Christopher Gardner, PhD, profesor medicíny a hlavný autor štúdie. "Je to preto, že sme všetci veľmi rozdielni a ešte len začíname chápať dôvody tejto rozmanitosti." Možno by sme sa nemali pýtať, aká je najlepšia strava, ale aká je najlepšia strava pre koho? “
Predchádzajúce výskumy ukázali, že pri chudnutí drží rovnováhu množstvo faktorov, vrátane genetiky, hladiny inzulínu (ktorý pomáha regulovať glukózu v tele) a mikrobiómu. Nová štúdia, publikovaná 20. februára v časopise JAMA, sa zamerala na genetiku a inzulín a pokúsila sa zistiť, či tieto nuansy biológie môžu povzbudiť telo jednotlivca, aby uprednostňovalo stravu s nízkym obsahom sacharidov alebo diétu s nízkym obsahom tukov. Starší autori štúdie sú Gardner; Abby King, PhD, profesorka výskumu a politiky a politiky v zdravotníctve; Manisha Desai, PhD, profesorka medicíny a biomedicínskych dát; a John Ioannidis, MD, DSc, profesor medicíny.
Príbeh 2 variantov stravovania
V snahe zistiť, či jednotlivé biologické faktory spôsobujú úbytok hmotnosti, Gardner prijal 609 účastníkov vo veku od 18 do 50 rokov. Asi polovica z nich boli muži a druhú polovicu tvorili ženy. Všetci boli randomizovaní do jednej z dvoch skupín stravovania: s nízkym obsahom sacharidov alebo s nízkym obsahom tuku. Každá skupina dostala pokyn udržiavať stravu jeden rok. (Do konca toho roku približne 20 percent účastníkov zo štúdie vypadlo kvôli vonkajším okolnostiam, poznamenal Gardner.)
Účastníci sa zúčastnili dvoch predbežných štúdií, ktorých výsledky boli neskôr testované ako prediktory úbytku hmotnosti. Účastníci mali časť svojho genómu sekvenovanú, aby vedci mohli hľadať špecifické génové vzorce spojené s produkciou proteínov, ktoré menia metabolizmus uhľohydrátov alebo tukov. Potom účastníci absolvovali základný inzulínový test, kde sa napili glukózy nalačno (myslím, že kukuričný sirup), a vedci zmerali výstupy inzulínu v tele.
Počas prvých ôsmich týždňov štúdie bolo účastníkom povedané, aby obmedzili denný príjem sacharidov alebo tukov na iba 20 gramov, čo možno nájsť v asi 1,5 krajcoch celozrnného chleba alebo v výdatnej hrsti orechov. Po druhom mesiaci Gardnerov tím nariadil skupinám vykonať podľa potreby malé prírastkové úpravy, postupne pridávať 5 - 15 gramov tuku alebo sacharidov, aby dosiahli rovnováhu, o ktorej si mysleli, že vydrží po celý život. mohol. Na konci 12 mesiacov tí, ktorí držali diétu s nízkym obsahom tukov, uvádzali priemerný denný príjem tukov 57 gramov; Tí, ktorí majú nízku spotrebu sacharidov, konzumujú okolo 132 gramov sacharidov denne. Gardnerovi sa táto štatistika páčila, pretože priemerná spotreba tuku účastníkov pred začiatkom štúdie bola 87 gramov denne.
Čo je kľúčové, povedal Gardner a zdôraznil, že išlo o zdravé nízkotučné a nízkosacharidové diéty: sóda môže byť nízkotučná, ale určite nie je zdravá. Bravčová masť môže obsahovať málo sacharidov, ale avokádo by bolo zdravšie. "Povedali sme všetkým, bez ohľadu na to, akú stravu mali, aby išli na farmársky trh a nekupovali spracované potravinové kecy." Tiež sme im odporučili, aby sa stravovali tak, aby sa u nich necítil hlad alebo nedostatok. Inak je ťažké dlhodobo držať diétu, “uviedol Gardner. „Chceli sme, aby si vybrali stravovací plán s nízkym obsahom tuku alebo s nízkym obsahom sacharidov, ktorý by mohli potenciálne dodržiavať navždy, namiesto diéty, ktorú by po ukončení štúdie ukončili.“
Pokračujte potvrdením údajov
Počas 12-mesačného obdobia vedci sledovali pokrok účastníkov a zaznamenávali informácie o ich hmotnosti, zložení tela, základných hladinách inzulínu a koľko gramov tuku alebo sacharidov každý deň konzumovali. Na konci štúdie stratili ľudia v týchto dvoch skupinách priemerne 13 libier. Stále však medzi nimi bola obrovská variabilita v chudnutí; niektoré klesli na 60 libier, iné naopak takmer o 15 alebo 20. Na rozdiel od hypotéz štúdie však Gardner nezistil žiadne súvislosti medzi vzorom genotypu alebo základným inzulínom a tendenciou byť úspešný pri ktorejkoľvek diéte.
"Táto štúdia zatvára dvere pred niektorými otázkami - ale otvára dvere pred ostatnými." Máme údaje, ktoré môžeme použiť v sekundárnych prieskumných štúdiách, “uviedol. Gardner a jeho tím idú ďalej do svojich databáz a teraz sa pýtajú, či mikrobióm, epigenetika alebo nejaký iný model génovej expresie môžu poukázať na to, prečo existujú také drastické rozdiely medzi diétami.
Asi najdôležitejším zistením z tejto štúdie je, že Gardner uviedol, že základná stratégia chudnutia je podobná buď pri prístupe s nízkym obsahom tuku alebo s nízkym obsahom sacharidov. Jedzte menej cukru, menej rafinovanej múky a čo najviac zeleniny. Choďte na celé jedlá, či už je to pšeničný šalát alebo tráva. „Na oboch stranách sme počuli od ľudí, ktorí najviac schudli, že sme im pomohli zmeniť vzťah k jedlu a že teraz viac premýšľajú o tom, ako sa stravujú,“ uviedol Gardner.
Do budúcnosti bude so svojím tímom pokračovať v analýze obrovského množstva údajov zhromaždených počas celoročnej štúdie. Dúfajú, že v spolupráci s vedcami z celého Stanfordu odhalia kľúče k individuálnemu chudnutiu.
„Dúfam, že sa nám podarí prísť s podpismi,“ uviedol. „Myslím si, že Američanom vďačíme za to, že sú múdrejší, než len hovorením„ jedzte menej “. Stále si myslím, že existuje príležitosť objaviť nejakú personalizáciu - teraz už musíme len pracovať na vzájomnom spájaní častí. „
Ďalšími spoluautormi Stanfordu v štúdii sú doktorandi John Trepanowski, PhD a Michelle Hauser, MD; Výskumníčka Liana Del Gobbo; a hlavný biostatista, Joseph Rigdon, PhD.
Gardner, Desai a Ioannidis sú členmi Stanfordského onkologického ústavu. Gardner a Ioannidis sú členmi Stanfordského kardiovaskulárneho ústavu. Gardner a Desai sú členmi Stanfordského výskumného ústavu pre zdravie detí. Ioannidis je členom Stanford Bio-X.