NMR zobrazovanie; CT

Keď robíme MRI a keď robíme CT?

Diagnostika alebo potvrdenie určitých stavov zahŕňa v určitých situáciách ďalšie vyšetrenia týkajúce sa krvných testov, ultrazvukov alebo rádiografov, ako je počítačová tomografia (CT) alebo magnetická rezonancia (MRI). Ide o dve diagnostické metódy, ktoré využívajú rôzne zobrazovacie techniky: röntgenové lúče pre počítačovú tomografiu a magnetické pole pre magnetickú rezonanciu.

zobrazovanie

Pri niektorých ochoreniach je uprednostňovaný jeden z týchto spôsobov, inokedy sa dopĺňajú. Každá z nich má výhody a nevýhody, ktoré zohľadňujú informácie potrebné na diagnostiku, náklady na vyšetrenie a pohodlie pacienta.

Súčasným trendom vo vyspelých krajinách je postupné upúšťanie od metód vyšetrovania ožarovaním (napríklad počítačová tomografia) v prospech zobrazovania magnetickou rezonanciou. „Je potrebné mať na pamäti, že typ zobrazovacieho vyšetrenia indikovaného pacientovi sa volí na základe známej alebo suspektnej patológie. Niekedy sa odporúča CT, inokedy RM a v niektorých prípadoch sa dopĺňajú. Preto je pre výber optimálnej zobrazovacej metódy pre každého pacienta veľmi dôležitá úzka spolupráca medzi rádiológom a ošetrujúcim lekárom. CT je teda prvolíniovým vyšetrením pri traumatických stavoch (zlomeniny kostí, intrakraniálne hematómy) a pri hrudnom vyšetrení. namiesto toho je MRI vhodnejšie v neurologickej, vaskulárnej a muskuloskeletálnej patológii s plusom, ktorý prináša vyšetrenie na 3 prístrojoch Tesla, “hovorí Gina Zaharia, rádiologička z Diagnostického a liečebného centra Provita.

ZOBRAZOVANIE MAGNETICKEJ REZONANCIE (MRI) ALEBO MAGNETICKEJ REZONANCIE (MRI)

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou alebo zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) je moderná neradiačná metóda, ktorá využíva na videnie do vnútra tela magnetické pole a vysokofrekvenčné impulzy. Má zvýšenú citlivosť tkanivového kontrastu (možnosť rozlišovať medzi niekoľkými kategóriami tkanív a implicitne vynikajúcu detekciu lézií v porovnaní s inými zobrazovacími technikami) a umožňuje získať podrobné obrázky v rôznych rovinách, čo vedie k presnej lokalizácii. úrazov, veľmi užitočné pri plánovaní chirurgického zákroku.

V závislosti od stavu môžu nastať situácie, keď je potrebný podrobný pohľad na určité aspekty. V týchto situáciách je rozhodnutie na röntgenológovi, ktorý odporučí injekciu kontrastnej látky po prezretí predbežných snímok urobených bez tejto látky. Na podanie kontrastnej látky musia byť pacientom urobené krvné testy: močovina a sérový kreatinín nie staršie ako 30 dní.

Ako metóda bez ožarovania môžu magnetickú rezonanciu vykonávať tehotné ženy v posledných dvoch trimestroch tehotenstva, najmä kvôli možným malformáciám plodu zvýrazneným na ultrazvuku.

MRI je kontraindikované pre: ľudí s kardiostimulátormi, implantovateľnými defibrilátormi srdca, starými protézami srdca, kovovými úlomkami mäkkých častí, kovovými protézami alebo materiálmi na osteosyntézu, sponami aneuryzmy alebo určitými vaskulárnymi stentmi, kochleárnymi implantátmi a závažným zlyhaním obličiek. Vyšetrovanie nie je indikované v prvom trimestri gravidity.

Ostatné okrem vyšetrenia brucha a/alebo panvy nevyžadujú špeciálne školenie. Pred vstupom do miestnosti sa odporúča ísť na toaletu a dámy si odlíčiť (niektoré kozmetické prípravky obsahujú kovové prášky, ktoré by mohli pôsobiť rušivo v prístroji a spôsobovať zmeny obrazu).

Príprava na MRI brucha a/alebo panvy)

Deň pred vyšetrovaním:

  • Do 10:00 - 4 tabletky DULCOLAX - všetky naraz;
  • Po 10:00 každú hodinu 2 tablety ESPUMISAN (približne 15 tabliet);
  • Žiadne nadúvanie (napríklad ovocie, zelenina, mliečne výrobky, kyslé nápoje);
  • Počnúc 20:00 - žiadne jedlo;
  • Počnúc 21:00 - bez tekutín - ak sa skúška robí nasledujúci deň, do 14:00.

Ráno vyšetrovania nejete, ani nepijete (ak máte termín do 14:00).

Ak sa skúška vykoná po 14:00:

  • Ráno po vyšetrovaní užite ďalšie 3 tablety Espumisanu;
  • Môžete jesť až 6 hodín pred vyšetrovaním a piť tekutiny až 3 hodiny pred vyšetrovaním.

VEĽMI DÔLEŽITÉ!

Pacienti s cukrovkou sú výnimkou zo stravy a musia podstúpiť liečbu odporúčanú špecialistom, aby nemali problémy s hypo/hyperglykémiou.

Odporúča sa nežuvať žuvačku, pretože vytvára mimovoľné pohyby hlavy, ktoré ovplyvňujú obrázky.

PRE MUŽOV: Sexuálny odpočinok sa odporúča min. Päť dní;

PRE ŽENY: Nemalo by to byť počas menštruácie.

Ak existujú pacienti, ktorí tvrdia, že nemôžu dodržiavať tento režim zo zdravotných dôvodov (napr. Onkologickí pacienti alebo veľmi starí ľudia), budú dodržiavať iba penivý režim a bude oznámená diéta a pomoc z tejto zmeny.

Pacienti, ktorí nedodržiavajú tento režim, nebudú môcť vykonať vyšetrovanie.

POČÍTAČOVÁ TOMOGRAFIA (CT)

Počítačová tomografia je ožarovacia metóda, pri ktorej sa používajú röntgenové lúče, ktoré pacient rýchlo a ľahko toleruje. Pomocou počítačovej tomografie môžeme získať snímky ktorejkoľvek časti ľudského tela, od mozgu až po končatiny.

Vyšetrenie použité na: detekciu zlomenín kostí, kalcifikácií (intratubové kalcifikácie alebo obličkové kamene), krvácaní a hodnotenie pľúcneho parenchýmu. Niekedy, najmä pri vyšetrení krvných ciev alebo vnútorných orgánov, je potrebné podať intravenózne kontrastnú látku na báze jódu, ktorý sa vylučuje obličkami.

Pred vyšetrením je preto potrebné vykonať laboratórne testy na potvrdenie dobrej funkcie obličiek (močovina a sérový kreatinín). Tieto testy nesmú byť staršie ako 10 dní.

Hlavnou nevýhodou CT je, že ide o ožarovaciu metódu; preto je kontraindikovaný pre tehotné ženy a pri vykonávaní CT snímok detí alebo mladých ľudí sa odporúča opatrnosť. Okrem toho je počítačová tomografia kontraindikovaná u pacientov s poškodením funkcie obličiek a u pacientov s alergickými reakciami na kontrastnú látku.

Režim CT s intravenóznym alebo perorálnym kontrastom: nejedzte 6 hodín pred vyšetrením.