Nosová polypóza - Dr.

Nosové polypy sú mäkké, bezbolestné, nerakovinové útvary, ktoré rastú a bránia nosovým priechodom a prínosovým dutinám. Visia ako strapce hrozna a tvoria sa v dôsledku chronického zápalu sliznice. Príčiny polypov nie sú úplne známe, ale dôležitú úlohu zohráva alergická oblasť, opakujúce sa infekcie, citlivosť na lieky alebo určité autoimunitné ochorenia.

Malé polypy v nose nemusia spôsobovať príznaky. Veľké alebo skupinové polypy môžu upchať nosové priechody a spôsobiť problémy s dýchaním, stratu čuchu a časté rinosinuzálne infekcie.

Nosové polypy vo všeobecnosti postihujú dospelých a starších ľudí, ale (veľmi zriedka) sa vyskytujú aj u detí. Musíme rozlišovať medzi polypózou nosa pre dospelých a „polypami pre deti“, ktoré sa týkajú chronického zápalu adenoidov a nemajú nič spoločné s tu opísanou chorobou.

Liečba liekom môže znížiť objem rinosinusových polypov a veľmi zriedka môže spôsobiť ich zmiznutie. Moderný protokol zahŕňa endoskopickú chirurgickú liečbu, pomocou ktorej sa vo väčšine prípadov dajú polypy úplne odstrániť. Choroba sa bohužiaľ opakuje a v mnohých prípadoch sa polypy po niekoľkých rokoch opäť objavia. Správna pooperačná liečba liekom môže inhibovať opakovanie polypov po dlhšiu dobu.

príznak

Nosové polypy sú spojené so zápalom sliznice nosových priechodov a prínosových dutín trvajúcim viac ako 12 týždňov (používaný lekársky termín je chronická polypózna rinosinusitída). Je však možná chronická sinusitída bez nosových polypov.

Polypy v nose sú mäkké a necítia sa; ak sú malé, pacienti o svojej prítomnosti nevedia. Väčšie polypy alebo skupiny polypov môžu upchať nosné priechody a dutiny.

PRÍČINA

Vedci úplne neurčili príčiny nosových polypov. Nie je jasné, prečo sa u niektorých ľudí vyvinie chronický zápal alebo prečo vyvinutý zápal u niektorých pacientov spôsobuje tvorbu polypov, u iných nie. Zápal sa vyskytuje v priestore (sliznici) nosa a dutín produkujúcich tekutiny. Existujú dôkazy, že ľudia, u ktorých sa vyvinú polypy, majú inú odpoveď imunitného systému a iné chemické markery v sliznici ako tí, u ktorých sa polypy nevyvinú.

Diagnostické

Váš lekár môže stanoviť diagnózu na základe vašich príznakov, všeobecnej fyzickej skúšky a vyšetrenia nosa. Polypy možno vidieť pomocou jednoduchého osvetľovacieho nástroja.

Liečba

Chronická sinusitída, s polypmi alebo bez nich, je ochorenie, ktoré sa nedá úplne liečiť. Je potrebný dlhodobý liečebný plán, ktorý vyrieši príznaky a lieči faktory, ktoré prispievajú k chronickému zápalu.

Cieľom liečby nosových polypov je zmenšenie ich veľkosti alebo ich odstránenie. Liečba prvej línie sú lieky.

komplikácie

Polypy v nose môžu spôsobiť komplikácie, pretože blokujú normálne prúdenie vzduchu a odtok tekutiny z nosa a prínosových dutín, ale tiež kvôli chronickému zápalu, ktorý je základom ich vývoja. Možné komplikácie sú:

Exacerbácie astmy. Chronická rinosinusitída môže spôsobiť astmatické záchvaty.
Sínusové infekcie. Polypy v nose môžu zvýšiť náchylnosť na infekcie dutín, ktoré sa často vyskytujú alebo sa stávajú chronickými.
Šírenie infekcie na obežnú dráhu. Ak sa infekcia rozšíri na obežnú dráhu a zrakový nerv, môže to spôsobiť edém alebo výčnelok očnej gule, neschopnosť hýbať očnou guľou, zníženú zrakovú ostrosť alebo dokonca slepotu, ktorá sa môže stať trvalou.

Prevencia recidívy

Udržiavanie alergií a astmy pod kontrolou. Pri liečbe alergií a astmy postupujte podľa pokynov lekára. Ak príznaky nie sú dobre zvládnuté, obráťte sa na svojho lekára, aby zmenil váš liečebný plán.
Vyvarovanie sa dráždeniu nosa. Pokiaľ je to možné, vyhýbajte sa dýchaniu látok prenášaných vzduchom, ktoré môžu prispievať k zápalu a podráždeniu nosa a dutín (napr. Alergény, cigaretový dym, chemický dym, prach a jemné usadeniny).

Pooperačne

Po operácii dostanete ošetrenie nosovým sprejom kortikosteroidmi, ktoré vám pomôžu zabrániť opakovaniu nosových polypov. Lekár tiež odporúča použitie slanej vody na podporu hojenia po operácii.