Nové korónové štúdie o antivírusových účinkoch famotidínu v Covid-19
Nová korónová štúdia: Pacienti, ktorí nie sú hospitalizovaní na koronavírusy s miernymi až stredne závažnými príznakmi Covid-19, majú úžitok z užívania lieku famotidín.
Zdá sa, že to platí pre pacientov s ľahkou až stredne chorou korunou, ktorí nepotrebovali hospitalizáciu v nemocnici osvedčený liek na pálenie záhy famotidín vo vysokých dávkach proti the Koronavírusová choroba Covid-19 a veľmi dobrý efekt priniesť, ako naznačuje nedávna štúdia. Aktuálna štúdia, ktorá bola publikovaná v odbornom časopise „Gut“, ktorý je súčasťou British Journal of Magazine, popísala niekoľko prípadových štúdií, v ktorých postihnutým veľmi prospela liečba famotidínom už po jednom alebo dvoch dňoch. Tiež Donald Trump v súčasnosti užíva okrem iného aj iné lieky Famotidín proti jeho chorobe Covid 19.
Nádej v koronovej pandémii: osvedčený famotidín má dobrý účinok na Covid-19
Známa účinná látka proti páleniu záhy, famotidín, patrí do skupiny účinných látok nazývaných antagonisty H2-receptorov, tiež známych ako H2-blokátory, blokátory H2-receptorov alebo H2-antihistaminiká a inhibuje vylučovanie kyselín v žalúdku. Dôležitými oblasťami použitia sú liečba žalúdočných a črevných vredov a Zollinger-Ellisonov syndróm.
Famotidín sa môže užívať v dávkach 20 až 160 mg až štyrikrát denne na liečbu žalúdočných štiav a pálenia záhy.
Pacienti s koronou mohli teraz vyskúšať užívanie famotidínu proti Covid-19, najmä v prípade mierneho až stredne závažného ochorenia.
Publikovaná práca na niekoľkých prípadových štúdiách citovaných na začiatku popisuje dobrú účinnosť vysokodávkovaného orálneho famotidínu proti symptómom Covid-19, ktorá mala dobrý vplyv na mierne chorú skupinu pacientov bez hospitalizácie.
Účinné už po jednom až dvoch dňoch
Americký, britský a nemecký výskumný tím informovali o 10 ľuďoch, šiestich mužoch a štyroch ženách, u ktorých sa rozvinula infekcia COVID-19, pričom všetci počas choroby užívali famotidín. Sedem pacientov malo pozitívny test na COVID-19 pomocou sterového testu. Dvaja mali protilátky proti infekcii. A jeden pacient nebol testovaný, ale lekár mu diagnostikoval infekciu SARS-Cov-2.
Vek pacientov sa pohyboval od 23 do 71 rokov. Mali tiež odlišné etnické pozadie a známe rizikové faktory pre COVID-19, ako napríklad vysoký krvný tlak a obezita.
Záverom bolo, že famotidín, najčastejšie používaný 80 mg trikrát denne, bol účinný do 24 až 48 hodín od požitia.
Vo svojej štúdii vedci analyzovali závažnosť najdôležitejších príznakov Covid-19. Menovite kašeľ, dýchavičnosť alebo dýchavičnosť, únava, bolesti hlavy, ako aj strata chuti/vône a celková nevoľnosť. Použili na to štvorbodovú stupnicu, ktorá sa bežne používa na hodnotenie závažnosti symptómov rakoviny (ECOG PS).
Priebeh choroby
Všetci pacienti s koronou začali užívať famotidín, keď sa cítili veľmi zle z choroby COVID-19. V tomto okamihu trpeli príznakmi rôzne dlho, od 2 do 26 dní.
Najbežnejšie používanou dávkou, ako je uvedené vyššie, bola 80 mg trikrát denne, s priemerným trvaním liečby 11 dní. Dĺžka liečby sa však pohybovala medzi 5 a 21 dňami.
Všetkých 10 pacientov uviedlo, že príznaky sa rýchlo zlepšili do 24 až 48 hodín od začiatku liečby famotidínom a väčšinou ustúpili po 14 dňoch.
Zlepšenie bolo evidentné vo všetkých skúmaných kategóriách symptómov. Ale respiračné príznaky ako kašeľ a dýchavičnosť sa zlepšili rýchlejšie ako systémové príznaky ako únava.
Sedem pacientov nemalo počas užívania famotidínu žiadne vedľajšie účinky. U ostatných troch pacientov boli mierne a okrem dočasnej zábudlivosti boli známe vedľajšie účinky spojené s užívaním lieku.
Vedci sú kvôli týmto sľubným výsledkom optimistickí. Poukazujú však na to, že výsledky mohli byť ovplyvnené účinkami placeba a lekárskou telefonickou pomocou. Okrem toho bol počet účastníkov štúdie veľmi malý.
„Naša séria prípadov naznačuje prínos liečby famotidínom u ambulantných pacientov s COVID-19, ale nepodporuje to,“ varujú lekári. A nie je jasné, ako môže famotidín fungovať.
Je potrebné zahájiť ambulantnú štúdiu famotidínu podávaného orálne s cieľom vyhodnotiť účinnosť kontroly symptómov, vírusovej záťaže, progresie ochorenia a účinkov famotidínu na dlhodobú imunitu. To by sa dalo použiť na určenie, či môže byť famotidín skutočne veľkým prínosom pri kontrole COVID-19 u jednotlivých pacientov s koronou.
Kombinácia s inými antivírusovými látkami sa odporúča. Pochybnosti o účinku famotidínu ako monoterapie proti SARS-Cov-2
Už v 90. rokoch sa uskutočnili pokusy o použitie antivírusových účinkov famotidínu proti HIV a AIDS. V súčasnej koronovej pandémii sa niektoré inhibítory HIV proteázy používajú proti SARS-CoV2. Nie je však jasné, či môže byť famotidín účinný proti SARS-CoV2.
Americkí vedci teraz pomocou počítačovej analýzy analyzovali pozitívne správy o famotidíne proti koronavírusovej chorobe Covid 19. Chceli vedieť, či antivírusové účinky famotidínu súvisia s inhibíciou proteáz, ktoré sa podieľajú na replikácii vírusu.
Analýza ukázala, že famotidín môže interagovať v katalytickom mieste proteáz spojených s replikáciou SARS-CoV2. Slabá väzobná afinita famotidínu k týmto proteázam však naznačuje, že liečba famotidínom bude pravdepodobne úspešná v kombinácii s inými antivírusovými látkami.
Napokon analýza farmakokinetiky famotidínu tiež ukázala, že najlepší účinok proti infekcii SARS-CoV2 je možné dosiahnuť iba intravenóznym podaním. V každom prípade je cieľom súčasnej koronovej štúdie spoločnosti Ortega zvýšiť farmakologické znalosti o famotidíne ako antivírusovom prostriedku proti SARS-CoV2 a koronavírusovej chorobe Covid 19.
Literatúra:
Janowitz T, Gablenz E, Pattinson D a kol. Použitie famotidínu a kvantitatívne sledovanie symptómov pre COVID-19 u ne hospitalizovaných pacientov: séria prípadov. Dobre zverejnené online najskôr: 4. júna 2020. doi: 10.1136/gutjnl-2020-321852
Zdroj: British Journal of Medicine, BMJ Publishing Group Ltd