Nový začiatok v boji proti ochoreniam pečene
26.07.2020 | 17:36 | Autor: Michael Loibner, Die Presse
Pre mnohých pacientov s pokročilým poškodením pečene je nákladná a riskantná transplantácia orgánov jedinou šancou na prežitie. Mohla by pre nich existovať nová nádej: „V polovici júna„ Kresťanské dopplerovské laboratórium pre portálnu hypertenziu a fibrózu pri ochoreniach pečene “vo Med-Uni vo Viedni hľadá spôsoby, ako zastaviť progresiu týchto chorôb, ktoré nakoniec vedú k smrteľnej cirhóze pečene. a na podporu procesu hojenia, kým je to ešte možné.
Cirhóza pečene je výrazné zjazvenie tkaniva, ktoré okrem iného vedie k tomu, že životne dôležitý metabolický orgán už nedokáže detoxikovať organizmus. Nie je to v žiadnom prípade, ako si laik často myslí, iba výsledok nadmernej konzumácie alkoholu. „Okrem cukrovky a vírusových hepatitíd sú ďalšími známymi príčinami aj obezita a nedostatok pohybu,“ vysvetľuje Thomas Reiberger, vedúci laboratória. Samozrejme, cirhóza sa nevyvíja cez noc: objavuje sa - väčšinou ako tuková pečeň. V mnohých prípadoch však postihnutý pocíti poškodenie až vtedy, keď už existuje zápal pečene alebo v dôsledku toho zjazvenie (fibróza).
Signálne cesty spúšťajú zápal
Zákerné: Zatiaľ čo niektoré ochorenia pečene sa dajú dobre liečiť a abstinencia je účinným spôsobom zastavenia deštrukcie tkanív u alkoholikov, medicína je pri liečbe „nealkoholickej tukovej pečene“ a následných fibróz z veľkej časti stratená. „Aj keď sa po celom svete testujú rôzne prístupy, stále neexistujú schválené terapie,“ hovorí Reiberger. „Zmena životného štýlu sa ťažko realizuje, a preto vedie iba k zlepšeniu u niekoľkých pacientov.“ Tu chce začať výskum v Dopplerovskom laboratóriu, ktorý je spolufinancovaný spolkovým ministerstvom pre digitalizáciu a umiestnenie firmy. Čo už vieme, je to, že v pečeni sú bunky, ktoré sa aktivujú nezdravým životným štýlom prostredníctvom určitých molekulárnych signálnych dráh, a ktoré uvádzajú do pohybu zápalový proces a proces zjazvenia.
„Pre tie signálne dráhy, ktoré už boli identifikované, neexistujú žiadne schválené inhibítory,“ sťažuje sa Reiberger, ktorý predpokladá, že existujú rôzne typy takýchto buniek a ďalšie, zatiaľ neobjavené signálne dráhy. „Ak poznáme tieto vzťahy a ich chronologickú postupnosť presnejšie, môžeme byť schopní cielene zasiahnuť a ovplyvniť správanie buniek manipuláciou s látkami prenášajúcimi signál a signálnymi cestami, takže dôjde k redukcii jaziev - možno pri kombinovanej liečbe.“
S cieľom odhaliť tajomstvá chorôb sú bunky, ktoré boli pacientom odobraté vďaka spolupráci s Univerzitnou klinikou vo Viedenskej všeobecnej nemocnici, starostlivo preskúmané. Je nielen dôležité analyzovať správanie pečeňových buniek, ale aj ich interakciu s okolitými bunkami spojivového tkaniva.
Nebezpečne vysoký krvný tlak
Na palube sú aj Výskumné centrum pre molekulárnu medicínu (CeMM) Akadémie vied, Ústav pre zriedkavé a nediagnostikované choroby Ludwiga Boltzmanna a farmaceutická spoločnosť Boehringer Ingelheim. Nájsť vhodné lieky na fibrózu je iba prvý krok. Z dôvodu zničenia orgánu je jeho prietok krvi zvyčajne zlý, takže krvný tlak v cievach pred pečeňou je vysoko nad normálnymi hodnotami. Lekári hovoria o portálnej hypertenzii alebo portálnej hypertenzii. To môže viesť k vnútornému krvácaniu a hromadeniu tekutín v bruchu.
Prevencia takýchto komplikácií by mohla zachrániť životy. „Navyše, keď je tento klinický obraz k dispozícii, účinné látky použitých liekov sa nedostanú do pečene - teda tam, kde majú pomôcť,“ vysvetľuje Reiberger. Ďalším výskumným cieľom je preto vyvinúť alternatívy ku konvenčnej, aj keď zle tolerovanej a nie vždy účinnej terapii betablokátormi, aby sa zlepšil krvný obeh. Projekt je naplánovaný na sedem rokov.
Pečeň detoxikuje organizmus, produkuje bielkoviny a žlč a reguluje hormonálnu rovnováhu, ako aj metabolizmus tukov a sacharidov. Mastná pečeň je najbežnejším ochorením pečene, ktoré je často spôsobené nadmernou konzumáciou alkoholu a tučných jedál a jedál s vysokým obsahom cukru. Cvičenie a diéta s nízkym obsahom tukov tomu bránia.