Nútený exkluzívny rozhovor s psychoterapeutkou Hillebrandovou
V rozhovore pre t-online.de
Kompulzívna napínavosť - „Ako mentálny tinnitus“
04.12.2017, 10:49 hod
Nutkanie na plodenie je trýznivé a nemožno ho dobrovoľne zastaviť (Zdroj: kieferpix/Thinkstock od Getty-Images)
V Nemecku trpí obsedantno-kompulzívnou chorobou asi 1,6 milióna ľudí. T-online.de hovoril s psychologickým psychoterapeutom Thomasom Hillebrandom o nátlaku na plodné a obsedantno-kompulzívne myšlienky. Pracuje v Münsteri a je členom predstavenstva Nemeckého združenia obsedantno-kompulzívnych chorôb (DGZ e.V.).
t-online.de: Pán Hillebrand, ako môžem zistiť, či trpím nutkaním na znášku?
Thomas Hillebrand: Postihnutí tvrdia, že musia opakovane premýšľať o témach, ktoré často nesúvisia s konkrétnymi životnými problémami. Obeť musela znovu a znovu premýšľať o tom, ako presne sa mlieko dostane od kravy do chladničky, a znova a znova psychicky rozumieť všetkým staniciam.
To, čo skutočne trápi, je prenikavosť týchto myšlienok a neschopnosť ich úmyselne zastaviť. Jeden postihnutý to raz opísal: „Ako mentálny tinnitus“. Táto konkrétna forma nutkavého uvažovania je pomerne zriedkavá a často sa spája s inými formami OCD. Oveľa častejšia je dlhodobá reprodukcia, ktorá je často spojená s príznakmi ako úzkosť alebo depresia. Musíte to oddeliť od nutkania na plodenie.
Ako sa obsedantno-kompulzívne myslenie líši od nutkavej nátury?
Existujú rôzne formy obsedantno-kompulzívnych myšlienok: Myšlienky náhle a bez varovania, s agresívnym alebo sexuálnym obsahom. Sú diametrálne odlišné od hodnotového systému dotknutej osoby. Príklad: „Mohol by som partnera bodnúť do spánku“.
U obsedantno-kompulzívnych pacientov tieto myšlienky okamžite vyvolajú intenzívny pocit strachu a viny a posilnia dojem, že sú pre postihnutých „veľmi hroznou osobou“, pretože si niekto myslel niečo také zlé.
A dotyčná osoba má tieto myšlienky znova a znova?
Správne, nátlak na plodenie je skôr pokračujúca a stále sa točiaca reflexia témy bez toho, aby sa niekedy dosiahlo riešenie. Obsedantno-kompulzívne myšlienky sú náhle strelecké myšlienky s obsahom vnímaným ako ohrozujúci, ktoré okamžite vystrašia postihnutých.
Aký stres vyvoláva nutkanie na postihnutých?
Nutkanie na plodenie v obsedantno-kompulzívnej poruche a neustále rozmýšľanie sú pre postihnutých veľmi stresujúce. Jej myšlienky ju sprevádzajú celý deň, oberajú ju o vitalitu a schopnosť dôverne čeliť životu. Aj keď sa mnohým ľuďom podarí vyrovnať sa s každodenným životom lepšie, ako si myslia, napínavé vzdelávanie má významný vplyv na kvalitu života.
Vyskytuje sa často nutkanie na znášku a koho ovplyvňuje?
Nutkanie na plodenie predstavuje podskupinu obsedantno-kompulzívnych porúch, ktorých frekvencia ešte nie je presne stanovená. Na druhej strane je časté pretrvávanie ťažkostí u pacientov s úzkostnými poruchami alebo depresiou. Ovplyvňuje ľudí, ktorí zvnútornili pesimistickejší pohľad na svet, a tak neustále premýšľajú nad nešťastným výsledkom nadchádzajúcich úloh. Vďaka sebakritickému a pochybnému postoju je pravdepodobnejšie, že bude znovu a znovu spochybňovať aspekty vlastného skutočného života.
S akými príznakmi by som mal vyhľadať odbornú pomoc?
Neustále a intenzívne napínanie sa môže stať trvalou záťažou. Ak dotknutá osoba nedokáže sama zvládnuť nápor, je potrebné psychoterapeutické ošetrenie.
Ako vyzerá terapia?
V prípade psychoterapeutickej liečby sú príznaky presne zisťované a klasifikované. Skontroluje sa, či nejde o posadnutosť plodom v užšom slova zmysle alebo neprestajné premýšľanie, ako to býva pri úzkostnej poruche alebo depresívnej chorobe. Potom sa riešia konfliktné a problematické životné udalosti. Okrem toho sa veľmi osvedčili takzvané metakognitívne metódy.
Cieľom týchto opatrení nie je zabrániť výskytu myšlienok, ale vytvoriť iný spôsob, ako s nimi naložiť. Pacient sa učí čoraz viac sa vzďaľovať od obsahu svojich namáhavých myšlienok a nenechať sa do týchto myšlienok znovu a znovu emočne vťahovať. Táto schopnosť sa získava pomocou cvičení.
Aké sú šance na uzdravenie?
Tí, ktorých sa týka nutkanie na plod, majú veľkú šancu na trvalé zlepšenie pri komplexnej liečbe.
- Kedy navštíviť lekára:Zlá nálada alebo depresia?
- Prestávka od každodenného života:Tri cvičenia všímavosti proti stresu a napätiu
- Neustále pod napätím:Príčiny a liečba úzkosti
- Palpitácie, rýchle dýchanie, strach zo smrti:Čo môže pomôcť pri záchvatoch paniky
- Vzácny darček:Môžete trénovať fotografickú pamäť?
Sú náklady na liečbu hradené zo zdravotných poistení?
Náklady na pravidelnú psychoterapiu hradia zdravotné poisťovne, ak dôjde k zamoreniu spolu s obsedantno-kompulzívnou poruchou, úzkostnou poruchou alebo depresiou.
Pán Hillebrand, ďakujeme, že ste sa s nami rozprávali.
Dôležitá poznámka: Informácie za žiadnych okolností nenahrádzajú odborné rady alebo ošetrenie vyškolenými a uznávanými lekármi. Obsah portálu t-online nemôže a nesmie byť použitý na nezávislé stanovenie diagnózy alebo začatie liečby.