Nutričná terapia Reumatizmus Reumatoidná artritída

Zápal je spôsobený tvorbou Zápalové faktory, takzvané eikozanoidy (tromboxán A2, prostaglandín E2, leukotrién B4), ktoré sa tvoria z mastnej kyseliny arachidónovej. Čím menej kyseliny arachidónovej sa dodá do potravy, tým menej sa môže vytvoriť zápalových mediátorov.

Potraviny Obsah kyseliny arachidónovej (mg) na porciu Veľkosť porcie [g] Obsah kyseliny arachidónovej (mg) na 100 g
Kuracie ragú 1600 400 400
Polievka kuracie 1095 150 730
pečené kura 851 370 230
rožok 749 70 1070
Bravčová pečeň 650 125 520
Teľacia kotleta 480 150 320
bravčový guláš 345 150 230
teľacie mäso 330 150 220
Kurací Burger 270 150 180
Bravčová masť 255 15 1700
úhor 225 150 150
Labskaus 175 350 50
bravčové mäso 150 300 50
omeleta 84 140 60
Gyros 62,5 125 50
hovädzie mäso 60 150 40
Farmárska klobása 57 30 190
žĺtok 38 19 200
vajce 36 60 60
Landjäger 30 30 100
Mlieko, 1,5% tuku 15 150 10
tlačenka 12 30 40

Zaujíma vás obsah kyseliny arachidónovej v iných potravinách? Informácie o tomto nájdete prostredníctvom nášho vyhľadávania potravín.

Z vyššie uvedenej tabuľky vyplýva, že tieto mastné kyseliny obsahujú iba živočíšne jedlá, t. J. Optimálna by bola vegetariánska strava alebo obmedzenie konzumácie mäsa a údenín. Pri bežnej strave sa spotrebuje asi 200 - 400 mg/deň, pri vegetariánskej strave iba asi 50 mg kyseliny arachidónovej denne.

Mastné kyseliny

konštrukcia

Tuky (triglyceridy) konzumované s jedlom pozostávajú z molekuly glycerínu a troch asociovaných (esterifikovaných) mastných kyselín.

terapia

Podľa toho, ktoré mastné kyseliny obsahujú, majú tuky v ľudskom tele rôzne účinky. Nasledujúce mastné kyseliny hrajú dôležitú úlohu pri diétnej liečbe reumatizmu.

Omega-3 mastné kyseliny

Tuky určitých druhov rýb sú bohaté na takzvané omega-3 mastné kyseliny, najmä kyselinu eikosapentaénovú.

Ryby (rybie výrobky) Obsah kyseliny eikosapentaénovej (mg) na porciu Veľkosť porcie [g] Obsah kyseliny eikosapentaénovej (mg) na 100 g
sushi 5.2 400 1.3
sleď 3.32 150 2.21
losos 1.26 150 0,84
Schillerlocke 0,6 150 0,4
sumec 0,45 150 0,3
Sardinka 0,42 60 0,7
Kambala 0,32 150 0,21
Pstruh 0,24 150 0,16
treska 0,12 150 0,08

Informácie o obsahu kyseliny eikosapentaénovej v iných potravinách nájdete pomocou nášho vyhľadávača potravín.

Kyselina eikosapentaénová má podobnú chemickú štruktúru ako kyselina arachidónová. Preto súťaží s rovnakým enzýmovým systémom, takže je znížená premena kyseliny arachidónovej na zápalové látky (kompetitívna inhibícia).

Preto pravidelná konzumácia (2x týždenne) týchto rýb má priaznivý vplyv na klinický obraz. Ak rybie jedlá nie sú v ponuke vôbec alebo len zriedka, odporúča sa denný príjem 30 mg mastných kyselín rybieho oleja na kg telesnej hmotnosti.

kyselina alfa-linolénová

Podobný pozitívny účinok je možné dosiahnuť aj pri kyseline alfa-linolénovej, ktorá sa v ľudskom tele môže previesť na vyššie uvedenú kyselinu eikosapentaénovú. Vyskytuje sa hlavne v rastlinných olejoch, ako je ľanový olej, repkový olej, olej z pšeničných klíčkov, orechový olej a sójový olej.

Kyselina dihomo-gama-linolénová

Táto mastná kyselina je prekurzorom kyseliny arachidónovej. Z nej sa tvoria látky protizápalový Mať efekt. Inhibuje tiež premenu kyseliny arachidónovej na zápalové látky. Obsahuje ho napríklad pupalkový olej, ríbezľový olej a brutnákový olej (obchody so zdravou výživou). Potrebné dávkovanie je 2 - 3 g denne.

Vitamíny a stopové prvky

Niektoré vitamíny a stopové prvky (antioxidanty) majú protizápalový účinok, a preto by sa mali pri reumatických ochoreniach brať častejšie. Týka sa to hlavne vitamínov C, E a stopových prvkov selénu. Antioxidanty majú najlepší účinok, ak sa užívajú spolu (synergizmus)!

Vitamín E.

Vitamín E (tokoferol) je schopný znižovať tvorbu zápalových látok rôznymi metabolickými procesmi. U 60% všetkých mužov a 50% všetkých pacientok sú príliš nízke plazmatické hladiny vitamínu E. Z tohto dôvodu sa odporúča vyšší príjem vitamínu E pre pacientov s reumatizmom.

vitamín C

Zdá sa, že samotný vitamín C (kyselina askorbová) nemá žiadny vplyv na reumatické choroby. Spolu so selénom je však schopný redukovať oxidované radikály vitamínu E, t. J. Vitamín E, ktorý sa už stal neúčinným, sa vráti do svojej účinnej formy.

Nemecká spoločnosť pre výživu (DGE) odporúča zdravým ľuďom denný príjem vitamínu C 100 mg. Toto množstvo sa zdá byť príliš malé pre pacientov s reumatickými chorobami. Tu sa odporúča dávka okolo 200mg/deň. Ďalšie zvýšenie dávky sa nezdá byť rozumné, pretože vyššie množstvá sa vylučujú obličkami.

Vitamín A

Aj keď sa preukázala nízka hladina vitamínu A v krvnom sére mnohých reumatoidných pacientov, zdá sa, že vyšší príjem vitamínu A nemá žiadny terapeutický prínos. Vyvážená strava je dostatočná na kompenzáciu nízkych plazmatických hladín.

selén

Selén je súčasťou antioxidačného enzýmu glutatiónperoxidázy, a má tak tiež vplyv na chorobný proces. Pretože sa tento stopový prvok vyskytuje hlavne v inak menej odporúčaných krmivách pre zvieratá, je vhodné pokryť túto požiadavku tabletami z rýb, orechov alebo selénu.

Odporúčaná denná dávka

Odporúčaná denná dávkaZložka Zdravý reumatizmus
Vitamín A 0,8 - 1,1 mg 1 mg
Vitamín E. 11-15 mg 100 - 200 mg
vitamín C 95 - 110 mg 200 mg
selén 60-70 ug 100 - 200 pg

Vhodné potraviny

Potraviny, ktoré sú bohaté na uvedené živiny: Vitamín A (beta-karotén) Vitamín C Vitamín E Selén
pečeň Bobule rakytníka Slnečnicový olej ryby
Mrkva Citrusové ovocie Orechový olej orechy
Kale paprika Sójový olej mäso
Marhule Brokolica Kukuričný olej pečeň

Vplyv pôstu

Ukázalo sa, že absolútny pôst („nulová diéta“) môže zmierniť bolesť. Je dôležité zapiť dostatočným množstvom tekutín (2 - 3 litre/deň) vhodnými nápojmi, ako je minerálna voda, srvátka alebo zeleninové džúsy.

Príčina toho pozitívny efekt zdá sa nedostatok príjmu kyseliny arachidónovej byť s jedlom, pretože asi po dvoch dňoch sa vytvorí iba tretina zápalových eikozanoidov.

Tie boli pozorované celkom rýchlo zvýšené hladiny kortizónu tiež prispievajú k zlepšeniu symptómov.

Zníženie telesnej hmotnosti môže tiež pomôcť zmierniť záťaž na kĺby. To sa však nedá dosiahnuť nulovou stravou, ale iba zmenou stravovacích návykov.