O antibiotikách, dobrých a zlých (III)

PREČO DÁVAJTE ANTIBIOTIKÁ AJ MNIŽŠIE PRE BEZPEČNOSŤ?

To je otázka mnohých/dokonca všetkých rodičov a - priznajme si to - mnohých lekárov. Túto otázku som si položil v úzkosti z mojich raných rokov praxe, keď bola obava z toho, že budem viac škodiť, ohromujúca.

lenA kvôli tomuto strachu teraz ČAKÁM a premýšľam niekoľkokrát, kým sa rozhodnem pre antibiotickú liečbu.

Ako často stojím pred týmto rozhodnutím pre červené hrdlo s horúčkou, ak nemám istota potreba antibiotika, čakám na výsledok rýchleho testu a potom na kultiváciu (ak som o ňu požiadal), a čakám na vývoj dieťaťa pod symptomatickou liečbou, pričom dám čas „vojakom“ v tele dieťaťa!

ANTIBIOTIKA - ZA a PROTI

Antibiotiká zabíjajú baktérie (alebo ich robia neúčinnými).

To je ich účel a kvôli nim ich nedokázalo zvládnuť mnoho chorôb, ktoré počas histórie zdecimovali celú populáciu. Prispieva k oveľa lepšiemu zdraviu, ktoré si teraz užívame - ale môže tiež hrať úlohu pri jeho zhoršovaní.

1. Ukázalo sa, že prebytok antibiotík môže viesť k cukrovka, obezita (aj v kontexte vyváženej stravy), bronchiálna astma ako aj potravinové alergie, životné prostredie a ekzémy, reumatické choroby (juvenilná reumatoidná artritída), zápalové ochorenie čriev atď.

A to všetko do konca zmena saprofytickej flóry (normálna) tela a najmä čreva, považovaný za azda najdôležitejší imunitný orgán tela! Iba za posledných 10-20 rokov sa zistil zásadný význam vyváženej flóry pre správne fungovanie celého organizmu - a veci sa stále objavujú každý deň.!

Po opakovaných antibiotických cykloch, ktoré sú viac alebo menej nevyhnutné, niekedy so širokým spektrom, sa niektoré bakteriálne kmene nemusia uzdraviť! Expozícia tehotných žien antibiotikám môže viesť k zmene mlieka alebo vaginálnej flóry, čo je nevyhnutné pri kolonizácii kože a slizníc novorodenca.

2. Rozvoj je tiež nanajvýš dôležitý odolnosť voči antibiotikám, čoraz častejšie v poslednej dobe - kvôli neadekvátnym antibiotikám (opakované, príliš krátke, s nesprávnym antibiotikom atď.) alebo dokonca spontánne sú vybrané kmene baktérií, ktoré už na antibiotikum nereagujú.

Tento proces často prebieha v tele dieťaťa, ktoré za normálnych podmienok prenáša okrem iného neškodné mikróby, ale ktoré v kontexte dočasného zníženia imunity (závažnejšie vírusové ochorenia, stres, únava, prechladnutie atď.) Môžu byť patogénne. Tieto mikróby boli „vyškolené“, aby predtým odolávali niektorým antibiotikám, a keď ich potreba bude akútna, už nie sú náchylné K nim!

Dotknutý pacient navyše môže šírenie ten kmeň baktérií odolný voči iným ľuďom, a tak je v dnešnej dobe potrebné skúmať a vyvíjať nové typy antibiotík každý deň, aby sme sa vyrovnali s „inteligenciou“ baktérií pri ich ochrane!

3. Existuje samozrejme a bezprostredné riziká nasledujúce antibiotiká.

Každý, kto si prečítal príbalový leták s antibiotikami, aj ten najmenej agresívny, bol zhrozený z množstva vedľajších účinkov, zriedkavých alebo častejších, ktoré sa môžu vyskytnúť. Antibiotiká môžu viesť k alergické reakcie (od najmiernejších - vyrážka po život ohrozujúce), hnačka predĺžené, niekedy s nebezpečnými mikróbmi (Clostridium difficile), ako aj s inými tráviacimi prejavmi (niektoré antibiotiká môžu dráždiť žalúdok), prechodnými zmenami krviniek alebo pečeňových enzýmov atď .; sú tiež popísané zriedkavejšie, ale veľmi závažné účinky, ako sú srdcové arytmie.

4. A ďalším, nemenej dôležitým tvrdením je, že aktívnym zasahovaním do boja proti detským infekciám, nedávame mu šancu trénovať svoje vlastné spôsoby obrany, čo ho z dlhodobého hľadiska posilní. Je to ako keby ste neustále udržiavali pomocné kolesá na bicykli, bez toho, aby ste dieťaťu občas dovolili spadnúť, aby si precvičilo rovnováhu.!

Nechcem vystrašiť rodičov - alebo ich presvedčiť, že antibiotiká, ktoré ich deti doteraz dostávali, určite povedú k veľkým zdravotným problémom; vtedy bolo možno veľa potrebných a pozdravy! Úplne súhlasím s tým, že antibiotikum podávané v správnom čase, v správnej dávke a v správnom trvaní môže byť prospešné.!

Okrem toho pridanie probiotika k antibiotickej liečbe a po ňom (až 2 týždne po ukončení liečby) môže zabrániť niektorým z týchto nepríjemných účinkov. Ale je tiež dôležité zvoliť si vedecky podložené probiotikum, ktoré bolo testované na účinnosť, nie také, ktoré je viac propagované v televízii! Tiež, okrem probiotiká hubového pôvodu (Sacharomyces cerevisiae - typ Enterol, Levurin), a 2-3 hodinový interval medzi dávkou antibiotika a dávkou probiotika! K rovnakému efektu samozrejme prispieva aj konzumácia bieleho jogurtu!

Na záver by bolo možné odpovedať na otázku o titule takto:

Antibiotiká nie sú v žiadnom prípade ideálnym riešením; antibiotická terapia môže byť rozhodnutie o kontrolovanom riziku, keď lekár spolu s otcom rozhodol, že výhody prevažujú nad rizikami!

Na začiatku „antibiotickej éry“ panovalo nekontrolované nadšenie pre ich šetriaci efekt - ktoré ponúkali a boli široko používané a nediskriminačné, čo platí dodnes. Ale dnes vieme oveľa viac a je potrebné postupovať opatrne, než sa obrátime na tohto „priateľa“ - ako som ho nazval na začiatku tejto série príspevkov - „obojstranný“ ...

Týmto ukončím svoju prosbu o opatrnosť pri rozhodovaní o liečbe antibiotikami.

Vrátim sa s ďalším príspevkom, v ktorom sa pokúsim ponúknuť niekoľko tipov na posilnenie imunitného systému a na prírodnú liečbu infekcií, vrátane bakteriálnych!

Dovtedy buďte zdraví!

Expozícia dojčiat antibiotikám a telesná hmotnosť v ranom veku. Trasande a kol. Int J of Obesity (2013) 37, 16-23.
Asociácia antibiotík v ranom detstve s obezitou v ranom detstve. Bailey a kol. Pediatr JAMA. 2014 november; 168 (11): 1063-9
Antibiotiká u detí zvyšujú riziko juvenilnej artritídy. Výročná schôdza American College of Rheumatology 2014.

Zrieknutie sa zodpovednosti: Neprial by som si, aby tento príspevok bol začiatkom diskusie o očkovaní. Je to stále kontroverzný problém, sám čítam články a knihy o tejto téme v týchto dňoch a momentálne sa nepovažujem za dostatočne pripraveného na riešenie tejto otázky. Možno to bude nasledovať ...