O dyskinéze žlčových ciest - príznaky, diagnostická liečba Klinika Gastroenterologický sektor 2

Lekár Dițoiu, špecialista na gastroenterológiu, hepatológiu, endoskopiu horného zažívacieho traktu, kolonoskopiu Bukurešť

O dyskinéze žlčových ciest - príznaky, diagnostika liečby

Dr Ditoiu Alecse Valerian, gastroenterológ v nemocnici Fundeni

Čo je to biliárna dyskinéza?

Biliárna dyskinéza = abnormálna evakuácia žlčníka (železo), ktorá sa vyskytuje obzvlášť viac ženy vo veku 40 rokov.

Prečo sa vyskytuje dyskinéza žlčových ciest?

Za normálnych okolností žlčník evakuuje najmenej 40% svojho obsahu, keď je stimulovaný (ejekčná frakcia).

Ak kofeín nefunguje dobre ako pri biliárnej dyskinéze, môže sa žlčník viac-menej vyprázdniť, čo spôsobí aspoň niektoré príznaky.

Štatistické výskumy ukázali, že zmeny vo funkcii žlčníka sa vyskytujú častejšie v nasledujúcich situáciách.

Klasifikácia dyskinézy žlčových ciest

Biliárna dyskinéza môže byť hypertonický („nervový žlčník“) - žlč sa prudko sťahuje pri charakteristických podnetoch- alebo hypotonická dyskinéza ("lenivá žlč") - žlč sa dostatočne nezmršťuje, keď by sa mala sťahovať

Kto má dyskinézu žlčníka?

Najbežnejšia dyskinéza žlčových ciest sa nachádza v nasledujúcich situáciách:

genetická predispozícia - pochádzajúce z rodiny s žlčovými kameňmi, predstavuje riziko ich vykonania-
žena - zvyšuje chorobu
ochorenie pečene
gastrointestinálne choroby vrátane tráviacej parazitózy
choroby pankreasu
psycho-emocionálna citlivosť, stres, emocionalita, preťaženie
menopauzálne hormonálne poruchy

Biliárna dyskinéza - príznaky:

Trápnosť v pravej subkostálnej časti alebo v epigastriu (hlava hrudníka)
bolesti vpravo pod rebrami s nasledujúcimi znakmi:

bolesť v dyskinéze žlčníka je mierna, ale pacient nemôže pokračovať v práci;
bolesť v dyskinéze žlčových ciest je konštantná počas bolestivého obdobia, bez vzostupov a pádov;
bolesť v dyskinéze žlčových ciest trvá najmenej 30 minút;
bolesť v dyskinéze žlčových ciest sa môže vrátiť späť k pravej lopatke;
bolesť dyskinézy žlčových ciest sa zvyčajne vyskytuje v noci;
bolesť v dyskinéze žlčových ciest sa nemení pohybmi tela, stolicami alebo antacidami;
Nevoľnosť zvracanie
Nadúvanie brucha
Horká chuť
Bolesť hlavy

Diagnostická dyskinéza žlčových ciest

Túto diagnózu zvyčajne stanovujeme pri dyskinéze žlčových ciest na základe nasledujúcich kritérií:

klinické príznaky;
bolesť pri palpácii pravého hypochondria (pravé subkostálne);
ultrazvuk brušnej dutiny, ktorý ukazuje absenciu litiázy (kameňov), žlčového „bahna“ alebo mikrolitiázy;
horná zažívacia endoskopia, aby sa vylúčila iná príčina príznakov;
guľový výskum na zisťovanie mikrokalkulácií;
hodnotenie ejekčnej frakcie žlčníka, ktorá je pod 40%;
absencia bolesti viac ako 12 mesiacov po cholecystektómii (odstránenie žlčníka).

Liečba žlčovej dyskinézy:

Liečba pri dyskinéze žlčových ciest je nevyhnutná iba počas tohto obdobia bolestivé výbuchy

Zásady liečby pri dyskinézii žlčových ciest:

spazmolytiká pri hypertonických dyskinézach
prochinetice (lieky stimulujúce kontrakciu žlčníka) pri hypotonických dyskinézach;
lieky proti bolesti;
lieky zápalové
kyselina ursodeoxycholová.
Vo zvláštnych (zriedkavých) situáciách pri dyskinézii žlčníka sa to dá urobiť cholecystektómia (odstránenie železa, keď predchádzajúca liečba nebola účinná

Aká je strava pri dyskinézii žlčových ciest

Relatívne časté konzultácie s ľuďmi s dyskinézou žlčových ciest.

Spravidla odporúčam pri dyskinézii žlčových ciest vyhýbanie sa jedlám, ktoré môžu vyvolať bolestivú krízu, najbežnejšia bytosť:

Polievky a polievky z tučného mäsa (bravčové, husacie, kačacie)
Bravčové, husacie, kačacie, mastné ryby
Dusíme s opraženou cibuľkou, polievka/polievka s cibuľou na oleji
Čokoláda v akejkoľvek forme (tablety, krém, koláče, koláče, mlieko atď.)
Majonézové šaláty, baklažánový šalát
Maslo, krupica, majonéza, tučné mlieko, tučné syry,
Údené mäso, nakrájaná sarmala, kapusta, fazuľa, mastné klobásy
Vlašské orechy, lieskové orechy, tekvicové semená, slnečnica

Všetko o biliárnej dyskinéze:

Biliárna dyskinéza je ochorenie funkcie žlčníka
Nie je to vážny zdravotný problém, ale je to nepríjemné
Pečeň pri biliárnej dyskinéze funguje normálne, ale ochorenia pečene môžu biliárnu dyskinézu podporovať
Stav má genetickú zložku (kto má v rodine s biliárnou dyskinézou príbuzných, má vyššie riziko rovnakého problému)
Biliárna dyskinéza môže byť zvýhodnená stresom
Toto ochorenie sa vyskytuje častejšie u žien, často v období menopauzy
Bežné príznaky - bolesť vpravo pod rebrami, nevoľnosť, horká chuť, žlčové zvracanie, bolesť hlavy
Pre prevenciu bolestivej krízy je mimoriadne dôležitá strava
Liečba je liečivá
Operácia na odstránenie železa (cholecystektómia) je indikovaná zriedka

BILIÁRNA DYSKINÉZIA - FÓRUM

Mala by sa operovať biliárna dyskinéza?

So žehličkou, ktorá nefunguje normálne, to môže byť zlé, ale bez žehličky to môže byť ešte horšie! Prevádzka žehličky sa zvyčajne ľahko znáša, ak je žehlička plná kameňov a nefunguje. Odstránenie funkčného železa môže po rokoch spôsobiť veľmi vážne poruchy a je veľmi ťažké ho liečiť. Neodporúča sa vyberať železo bez kameňov, iba pri dyskinéze žlčových ciest.

Liečba naturistami môže byť dobrá pri dyskinézii žlčových ciest?

Bylinková liečba vo forme čajov, infúzií, tinktúr atď. Môže byť užitočná pri nezávažných chorobách, vrátane žlčovej dyskinézy, za predpokladu, že osoba nemá žiadne iné choroby, ktoré by sa mohli zhoršiť látkami obsiahnutými v čajoch (choroby pečeň, srdce, hypertenzia, ochorenie obličiek, vred/gastritída atď.).

Antibiotiká sú užitočné pri dyskinéze žlčových ciest?

Antibiotiká sú určené na liečbu infekcií bez ohľadu na ich lokalizáciu. Biliárna dyskinéza nie je infekcia, takže antibiotiká nie sú indikované.

Môžete zomrieť na dyskinézu žlčových ciest?

Teoreticky môže človek zomrieť na čokoľvek, aj zdravé.

Pre biliárnu dyskinéziu neexistuje prakticky žiadny mechanizmus smrti; má sa za to, že táto choroba je „znakom dlhého života“ - je to pravda, pokiaľ ide o nepríjemnosti spojené s touto chorobou-.

Mám dyskinézu žlčových ciest, prečo stále pri všetkej liečbe, ktorú užívam, sú moje príznaky zhruba rovnaké?

Príznaky pretrvávajú, pretože niekedy pretrvávajú príčiny ochorenia (hormonálna nerovnováha, stres, preťaženie, zažívacie parazitózy atď.).

Ako príznaky, ktoré mám: opakované záchvaty železa, bolesti žalúdka, dýchavičnosť, bolesti na pravej strane a popáleniny, pocit hrčky v krku, ktorý ma trápi najviac, sa cítim veľmi zmätený, keď mám tieto príznaky, bolesti hlavy, čo robiť Robím, čo mám? Mám diagnózu dyskinéza žlčových ciest.

Neviem, čo máte, existuje niekoľko desiatok možných príčin. Skúste vo svojom okolí urobiť gastroenterologickú konzultáciu.

Ak máte hepatitídu B, môžete sa dať zaočkovať proti rakovine pohlavných orgánov?

Áno, nejde o kontraindikáciu.

Ako diagnostikovať žlčové kamene a dyskinézu žlčových ciest, okrem testov a ultrazvuku, na základe príznakov?

Vo väčšine prípadov NIE SÚ PRÍZNAKY, KTORÉ DÁVAJÚ KONEČNÚ DIAGNÓZU CHOROBY, ALE VÝSLEDKY (ultrazvuk, endopskopia, biopsia atď.), Pretože niekoľko chorôb môže vyvolať rovnaké príznaky.

Mám na vás tiež otázku, trpím dyskinézou žlčových ciest a držím veľmi prísnu diétu, zaujímalo by ma, či je normálne, že za mesiac som schudla 5kg

Kvôli dyskinéze zvyčajne neschudnete, vďaka diéte môžete schudnúť 5 kg.

Biliárna dyskinéza je spôsobená vírusom alebo mikróbom, ak nie sú kamene a môžu sa použiť antibiotiká.?

Biliárna dyskinéza nie je spôsobená vírusom alebo mikróbom a nereaguje na antibiotiká.