O Escherichia coli Unilab

O Escherichia coli

Eschierichia coli (tiež nazývaná E. coli) je baktéria, ktorá môže spôsobiť vážne infekcie. U ľudí a zvierat bežne žijú v zažívacom trakte stovky druhov alebo druhov E. coli. Niektoré druhy produkujú silný toxín, ktorý spôsobuje krvavé hnačky a zriedka môže spôsobiť vážne hematologické problémy alebo dokonca zlyhanie obličiek. Najbežnejším typom E. coli je E. coli O157: H7 (čísla a písmená označujú typ E. coli). Iné typy E. coli môžu spôsobiť infekcie močových ciest alebo iné infekcie.

E.Coli je veľmi dôležitý mikroorganizmus, ktorý sa považuje za najčastejšie používaný zdravotný indikátor na hodnotenie fekálnej kontaminácie potravín. Význam E. coli pre verejné zdravie a hygienu potravín enormne vzrástol v dôsledku identifikácie sérotypu O157: H7 ako pôvodcu závažných ľudských chorôb. Tento sérotyp sa nenachádza v zažívacom trakte zdravých ľudí, ale niekedy sa vyskytuje u zdravého dobytka, ktorý sa považuje za hlavný prírodný rezervoár.

E.Coli je gramnegatívny bacil/kokosový bacil, aeróbny a fakultatívne anaeróbny, polymorfný, nesporulovaný, nezapuzdrený, mobilný/nepohyblivý; dobre rastie na obvyklom médiu pri teplote 37 ° C; kultúry vylučujú amoniak-fekaloidný zápach. Je citlivý na teplo, ale zabudovaný do bielkovinových/tukových vrstiev vydrží jednu hodinu pri 55 ° C a 15-20 minút pri 60 ° C. Preto sa potraviny podrobia tepelnému ošetreniu pri teplotách nad 60 ° C, aby sa zničili

Je citlivý na pôsobenie bežných dezinfekčných prostriedkov v koncentráciách používaných v súčasnej praxi, a preto sa používa na overenie účinnosti umývacích a dezinfekčných postupov používaných v potravinárskom priemysle a v útulkoch pre zvieratá.

Escherichia coli (skrátený názov: E. coli) je baktéria, ktorá žije v črevách teplokrvných organizmov. E. coli je baktéria pozitívna na laktózu (štiepi laktózu), gramnegatívna, negatívna na oxidázu, ktorá sa pod mikroskopom objavuje vo forme tyčiniek. Je súčasťou skupiny enterobaktérií, ktoré žijú ako epifyt v zažívacom trakte. V niektorých prípadoch nerovnováhy črevnej mikroflóry môžu tieto baktérie spôsobiť ochorenie hromadným množením alebo výskytom toxikogénnych kmeňov. Baktéria bola pomenovaná v roku 1919 podľa nemecko-rakúskeho bakteriológa Theodora Eschericha, ktorý ju objavil.

Baktérie E. coli nie sú vždy obmedzené na črevo a ich schopnosť prežiť krátkodobo mimo tela ich robí ideálnym indikátorom pre testovanie environmentálnych vzoriek na fekálnu kontamináciu. Baktériu je tiež možné ľahko kultivovať a jej genetika je pomerne jednoduchá a ľahko manipulovateľná alebo duplikovateľná pomocou metagénneho procesu, čo z nej robí jeden z najlepšie študovaných modelových prokaryotických organizmov a je dôležitým druhom v biotechnológii a mikrobiológii.

U detí je vyššia pravdepodobnosť ako u dospelých, že majú tráviace infekcie vyvolané E. coli O157: H7 (enterohemoragická E. coli). Väčšina ľudí s infekciou bude mať nasledujúce príznaky:
- silné kŕče v žalúdku a citlivom bruchu
- spočiatku vodnatá hnačka, ktorá môže byť krvavá
- nevoľnosť a zvracanie.

Niektorí ľudia infikovaní baktériou E. coli nemusia mať žiadne príznaky. Môžu šíriť infekciu bez toho, aby o tom vedeli. Existuje mnoho ďalších stavov, ktoré majú príznaky podobné príznakom infekcie E. coli. Diagnostika infekcie E. coli môže byť zložitá, pretože väčšina bakteriálnych infekcií E. coli, ktoré spôsobujú hnačky, je sprevádzaná vysokou horúčkou. Ak je horúčka strednej intenzity alebo chýba, lekár môže mať podozrenie, že príznaky vyvolala iná baktéria.
Krvavá hnačka je bežná v potvrdených prípadoch infekcie E. coli, ale baktéria môže tiež spôsobiť nekrvavú hnačku.
Zvyčajné príznaky infekcie E. coli končia asi po týždni bez ďalších komplikácií. Vážne hematologické problémy a problémy s obličkami sa však môžu vyskytnúť 2-14 dní po nástupe hnačky. Tieto problémy môžu viesť k zlyhaniu obličiek a niekedy zmeniť dlhodobé zdravie alebo smrť u niektorých detí a starších ľudí.
Infekcie E. coli sa dajú ľahko zameniť s inými stavmi s podobnými príznakmi, ako sú napríklad infekčné choroby. Lekár môže podozrievať osobu z infekcie E. coli, ak bola vystavená pôsobeniu baktérie.

Liečba infekcie E. coli O157: H7 zahŕňa hlavne liečbu komplikácií, najmä dehydratácie spôsobenej hnačkami.
Ak sa príznaky objavia v dôsledku závažných hematologických porúch a renálnej dysfunkcie, ako je anémia alebo zlyhanie obličiek, liečba má zahŕňať:
- starostlivé vyváženie hydroelektrolytických porúch
- dialýza na filtrovanie zvyškov krvi; niektorí ľudia so zlyhaním obličiek v dôsledku infekcie E. coli vyžadujú dialýzu
- transfúzia krvi, ktorá lieči anémiu zavedením červených krviniek, čo zlepšuje okysličenie.

Farmaceutická liečba
Väčšina dospelých bez ďalších zdravotných problémov, ktorí sa nakazia E. coli, sa vylieči za 5-10 dní bez liečby drogami. Antibiotiká sa zvyčajne neodporúčajú. Lekár by mal byť upozornený, ak sa osoba domnieva, že má infekciu E. coli a je liečená antibiotikami.
Na liečbu infekcie E. coli sa nepoužívajú voľnopredajné lieky proti hnačke. Mnoho liekov proti hnačke spomaľuje črevný priechod, čo spôsobuje stagnáciu potravy a potravinového odpadu v čreve. To umožňuje absorpciu väčšieho množstva toxínov produkovaných E. coli z čreva v dôsledku spomalenia prechodu črevom, čím sa zvyšuje riziko komplikácií, ako sú závažné hematologické poruchy alebo porucha funkcie obličiek.

Ambulantná liečba

Domáca liečba infekcie E. coli O157: H7 spočíva v udržiavaní individuálneho pohodlia a prevencii šírenia baktérií. Je potrebné prijať preventívne opatrenia, aby sa zabránilo infekcii. Ak si človek myslí, že má infekciu E. coli, mal by okamžite zavolať lekára. Príznaky hnačky by sa nemali liečiť liekmi na predpis alebo voľne predajnými liekmi.
Ak má človek hnačku alebo krvavú hnačku pravdepodobne spôsobenú infekciou E. coli, nemali by sa používať lieky na predpis alebo lekársky predpis.

Aby ste zabránili dehydratácii a nahradili stratené tekutiny z tela, odporúča sa často piť trochu vody alebo iné rehydratačné nápoje.

Prevencia šírenia infekcie z jednej osoby na druhú

Opatrenia na zabránenie šírenia infekcie E. coli z jednej osoby na druhú:
- umývanie rúk čo najčastejšie a vždy po stolici alebo prebaľovanie
- ak je doma niekoľko kúpeľní, mala by infikovaná osoba používať iba jednu z kúpeľní, ktorá je určená iba pre ňu
- starostlivé zaobchádzanie a vyberanie špinavých plienok; ak je infekcia u malého dieťaťa, namiesto klasických sa používajú jednorazové plienky, kým sa dieťa nezahojí
- dospelí by si mali byť istí, že po použití kúpeľne si dieťa dôkladne umyje ruky; Deti infikované E. coli by sa mali vyhýbať kontaktu s ostatnými deťmi, najmä počas plávania
- umývanie rúk a pokožky dezinfekčným roztokom
- ľudia, u ktorých bola diagnostikovaná infekcia E. coli, by nemali manipulovať s jedlom alebo pracovať v denných stacionároch alebo iných ústavoch, kým nebude bakteriologické vyšetrenie stolice negatívne; u osoby, ktorá užívala antibiotiká, sa musí vykonať bakteriologické vyšetrenie stolice najmenej 48 hodín po poslednej dávke antibiotika
- voda v bazéne musí byť chlórovaná.

Ako sú potraviny kontaminované?

Potraviny môžu byť kontaminované nasledujúcimi spôsobmi:
- počas procesu prípravy. Za normálnych okolností môžu byť živočíšne orgány a tkanivá kolonizované rôznymi druhmi mikroorganizmov (najmä v črevách), takže môžu kontaminovať osobu, ktorá manipuluje s mäsom.
- počas rastu, najmä v prípade ovocia a zeleniny, ktoré môžu byť kontaminované, najmä ak sa používajú prírodné hnojivá alebo ak sa používa zavlažovanie vodou z kontaminovaného zdroja.
- počas procesu prípravy jedla, najmä v prípade ľudí, ktorí sú nosičmi určitého druhu mikroorganizmov (napr. stafylokokov), alebo v prípade chorých osôb, ktoré môžu tiež kontaminovať potraviny
- kontamináciou z životného prostredia patogénnymi mikroorganizmami, ktoré sa nachádzajú v prachu, pôde, vode.

Gastrointestinálne príznaky sú hlavnými znakmi, ktoré sa objavujú pri otrave jedlom.
Prvým príznakom, ktorý sa objaví, je zvyčajne hnačka.
Medzi ďalšie príznaky môžu patriť nevoľnosť, vracanie a bolesti brucha (črevné kŕče).
Čas potrebný na nástup príznakov, ich závažnosť a trvanie závisia od niekoľkých faktorov, a to: od druhu mikroorganizmu, ktorý spôsobil infekciu, od veku pacienta a od celkového zdravotného stavu.
Ľudia, ktorých otrava jedlom postihuje najčastejšie, sú deti a starší ľudia. Ich príznaky môžu trvať dlhšie a dokonca aj infekcie, ktoré nie sú zvyčajne závažné, v týchto prípadoch môžu byť niekedy smrteľné. To platí aj pre tehotné ženy, osoby s potlačenou imunitou a osoby s chronickými pridruženými chorobami.

Rizikové faktory Ľudia, ktorí majú zvýšené riziko vzniku otravy jedlom, sú: - tehotné ženy - deti (kojenci a deti v predškolskom veku) - staršie osoby (často nad 65 rokov) - ľudia so zníženou imunitou (ľudia s chronickými chorobami, ako je cukrovka) alebo ľudia infikovaní HIV)

Faktory zodpovedné za zvýšenie rizika vzniku otravy jedlom sú: - konzumácia nepasterizovaných potravín alebo nápojov, nepasterizované mlieko (nevarené), nepasterizované mliečne výrobky, ako sú syry alebo kyslá smotana, - konzumácia nedovareného mäsa (surová klobása, biftek v krvi), rýb alebo zamorené kurčatá, mušle, slimáky alebo mäkkýše kontaminované a nedostatočne pripravené - konzumácia kontaminovaných potravín alebo nápojov s ich spracovaním alebo prípravou - cestovanie alebo dovolenka v rozvojových krajinách - ľudia pracujúci na bitúnkoch, pri rybolove alebo pri zdraví.