Čo je a ako správne liečiť adenomyózu, ochorenie, ktoré je nesprávne diagnostikované ako maternicové myómy
Prihlásiť sa
Vytvoriť účet
Obnova hesla
Liek
Ochorenie, ktoré je nesprávne diagnostikované ako maternicové myómy, môže adenomyóza, ak nie je správne liečená, narušiť jej integritu. Dr. Rareş Nechifor, primárny rádiológ, špecializujúci sa na intervenčnú rádiológiu a endovaskulárne terapeutické postupy, prichádza do služby Adevărul Live, aby nám povedal, aké sú príznaky ochorenia, ako diagnostikovať a aké sú záchranné terapie.
VSTÚPTE DO DISKUSIE a sledujte reláciu v module Pravda NAŽIVO
Silná menštruačná bolesť, zdanlivo neopodstatnené krvácanie, nadúvanie, sú všetko príznaky, ktoré môžu predzvesťou menej známeho stavu, adenomyózy maternice. V mnohých prípadoch je toto ochorenie diagnostikované nesprávne ako myómy maternice, varuje rádiológ Rareş Nechifor, ktorý sa špecializuje na intervenčnú rádiológiu a endovaskulárne terapie.
Na Adevărul Live sa dozvieme, koľko žien trpí adenomyózou, aké sú prejavy tohto stavu, ako stanoviť jednoznačnú diagnózu a ako s ňou správne zaobchádzať bez toho, aby bola ohrozená integrita žien.
Čo je to adenomyóza?
Ak je menštruačný cyklus ťažký a bolestivý alebo oboje, prvá otázka je, či má pacientka adenomyózu alebo nie. Adenomyóza znamená zhrubnutie steny maternice v dôsledku endometriálnych žliaz, ktoré sú príliš veľké a prenikajú do hrúbky steny maternice.
Adenomyóza je častá, touto chorobou trpí každá tretia žena. Ale myómy maternice sú tiež bežné, môžu byť samotné alebo spojené s fibroidmi maternice. A potom máme zmiešanú adenomyózu: máme tiež zhrubnuté okvetné lístky a fibromatózne uzliny.
Adenomyóza je málo známa, pretože je zle diagnostikovaná. Obvykle sa zamieňa s myómom maternice.
Aký je rozdiel medzi adenomyózou a myómami maternice?
Myómy maternice znamenajú vývoj benígneho nádoru v strednej svalovej vrstve maternice, zatiaľ čo adenomyóza znamená množenie žliaz v stene maternice. Príznaky môžu byť podobné: bolesť, krvácanie, silný menštruačný cyklus.
Liečba chirurgických gynekologických roztokov sa líši. Ak je možné myóm liečiť myomektómiou, adenomyóza sa dá zriedka chirurgicky vyriešiť.
Chybná diagnóza maternicových fibroidov môže spôsobiť, že pacientky vstúpia do operácie a počas operácie zistia, že tvorba nie je dobre definovaná, ale nedostatočne definovaná a môže viesť k hysterektómii, strate maternice v dôsledku difúznej povahy adenomyózy.
Liečba drog alebo IUD nie sú účinné liečby, sú symptomatické, môžu znižovať bolesť, krvácanie, ale stav neliečia.
Je potrebné vyšetriť akýkoľvek bolestivý a ťažký menštruačný cyklus.
Ako možno správne diagnostikovať adenomyózu?
Na gynekologickej konzultácii by sa mal vykonať aj brušný alebo transvaginálny ultrazvuk. Ak výsledok ultrazvuku naznačuje fibromatóznu maternicu so „zle definovanými“ fibroidmi, mala by takáto diagnóza vzbudzovať podozrenie na adenomyózu. Akákoľvek žena, ktorá dostala takýto výsledok, by mala ísť do vyšetrenia.
Ďalej je potrebné urobiť buď veľmi kvalitný ultrazvuk, alebo vyšetrenie MRI.
Podávanie antikoncepčných piluliek pri adenomyóze je symptomatickou liečbou, problém sa tým nevyrieši. Rovnako tak aj IUD nabité hormónmi. Hysterektómia nie je riešením, ale zlyhaním, pretože odstránenie chorého orgánu nemôžeme považovať za riešenie.
Výskyt adenomyózy stúpa, ak došlo k traumatizácii maternice. Endometrium a vrstva pod ním. To znamená ženy, ktoré rodili, boli cisárskym rezom alebo opakovane potratili. Niekde po 30 rokoch je maximálny výskyt. Nie je to pravidlom, ale mechanické faktory sú priaznivé.
Čo je to embolizačná liečba?
Jedinou účinnou liečbou adenomyózy, ktorá udržuje ženskú maternicu neporušenú, je embolizácia maternice. Embolizácia znamená vstrekovanie mikročastíc, ktoré uzatvárajú tie malé krvné cievy, ktoré napájajú prerastené žľazy. Nezdraví sa zapájajú, zmenšujú objem, vstrebávajú sa, stena maternice sa zmenšuje, hrúbka maternice sa zmenšuje.
V prvom mesiaci po operácii už pacient nemá bolesti ani silné krvácanie.
Hospitalizácia trvá 24 hodín, pred zákrokom sa robia krvné testy a pošvové sekréty, aby sa zabránilo akejkoľvek aktívnej infekcii. Ak existujú podozrenia, vykoná sa tehotenský test. Operácia trvá pol hodiny, počas ktorej je pacient bdelý, nedochádza k žiadnym rezom ani k celkovej anestézii. Z tohto dôvodu je bolesť v panve podaná infúziou určitých liekov.
Týždeň po operácii pacient obnoví normálnu činnosť. Rýchlosť sa veľmi nelíši od maternicových fibroidov, iba veľkosť použitých častíc. Pri adenomyóze sú častice menšie.
Po dvoch mesiacoch sa uskutoční veľmi kvalitná ultrazvuková kontrola.
Adenomyóza neovplyvňuje plodnosť alebo embolizáciu ženy.
Bunky, ktoré tvoria rastúce žľazy, majú na svojom povrchu receptory. Tieto receptory musia pôsobiť na zastavenie rastu. Na tieto receptory sa zameriava hormonálna a naturistická liečba. Problém je v tom, že bunky v adenomyóze majú menej receptorov ako normálne. Čím menej ich je, tým slabšia je odpoveď na liečbu. Preto hormonálna alebo prírodná liečba neprináša uspokojivé výsledky.