O ultrazvuku Providence - poliklinika a nemocnica
Leah Roxana - Elena, špecialista na rádiológiu a lekárske zobrazovanie v poliklinike Providence vysvetľuje, čo je to ultrazvuk, čo sa robí s ultrazvukom a aké sú jeho výhody alebo obmedzenia.
„Ultrazvuk (ultrasonografia) je metóda, ktorá ponúka možnosť skúmania rôznych orgánov a tkanív ľudského tela pomocou ultrazvuku. Je založená na schopnosti ultrazvuku prechádzať biologickým prostredím a odrážať sa.
Vzhľadom na to, že obrázky sa získavajú v reálnom čase, môžeme zvýrazniť štruktúru a pohyb vnútorných orgánov, ako aj prietok krvi. Je to neinvazívna metóda, ktorá pomáha lekárovi pri stanovení diagnózy a liečby.
ultrazvuk používa niekoľko spôsobov prezentácie informácií, ktoré sa nazývajú spôsoby:
· Modul A (režim A, amplitúdová modulácia) - predstavuje ultrazvukový prieskum tkanív v jednom smere (jednorozmerný ultrazvuk). V súčasnosti sa používa pomerne málo.
· Modul B (režim B, modulácia jasu) - dvojrozmerný ultrazvuk je najbežnejšie používanou ultrazvukovou metódou.
· Modul M (TM) (modulácia polohyţtj. čas - „časový pohyb“) - používané v kardiológii na štúdium rýchlych pohybov srdcových štruktúr.
· Dopplerov ultrazvuk - je špeciálna ultrazvuková technika, ktorá hodnotí prietok krvi zo srdca a ciev do krku, brucha, rúk a nôh. Dopplerova metóda v skutočnosti zaznamenáva zmeny rýchlosti a smeru prietoku krvi ako funkciu času.
Existujú 3 typy Dopplerov ultrazvuk:
Technologický pokrok viedol k vzniku 3D ultrazvuku (odrazený ultrazvuk vytvára trojrozmerný obraz) a 4D (vizualizácia pohyblivého 3D obrazu).
KEDY JE ODPORÚČANÝ ULTRAZVUK
Ultrazvuk je indikovaný v prípade:
· Akútna alebo chronická bolesť na rôznych miestach
· Existencia nádorov alebo lymfadenopatie (lymfatických uzlín)
· Monitorovanie normálneho alebo patologického tehotenstva
ČO JE POZOROVANÉ V O ultrazvukE
Ultrazvuk je užitočný spôsob vyšetrenia:
· Brušné orgány - pečeň, žlčník, slezina, pankreas, obličky
· Panvové orgány - močový mechúr, maternica, vaječníky, prostata
· Šnúra a veľké cievy na krčnej a brušno-panvovej úrovni (aorta, renálne artérie, iliakálne artérie, dolná dutá žila, portálna žila, slezina)
· Štítna žľaza a prištítne telieska
· Normálne a patologické tehotenstvo
· Svaly, kĺby, šľachy a väzy
Ultrazvuk sa môže použiť na vedenie intervenčných postupov (punkcia biopsie, evakuácia tekutín).
Dopplerov ultrazvuk je užitočný na zvýraznenie a vyhodnotenie:
· Prítomnosť/absencia intravaskulárneho prietoku krvi
· Prítomnosť aterómových plakov
· Vrodené nádory a malformácie
AKO PRIPRAVIŤ SA NA ULTRAZVUKOVÉ VYŠETRENIE
Ultrazvukové vyšetrenie si nevyžaduje špeciálne školenie.
Pre správne vyšetrenie žlčníka a tráviaceho traktu nie je nám dovolené mânckomplikovaném alebo piť kávu s najmenej 6 hodín pred vyšetrením.
Pre správne vyšetrenie močového mechúra a panvy musíme piť 1 - 1,5 l čistej vody s minimum 1 hodinu pred ultrazvukom a nemočiť.
AKO HOTOVÝ A ultrazvukE
Pri väčšine ultrazvukových vyšetrení by mal pacient sedieť na posteli lícom nahor.
Na oblasť, ktorá sa má vyšetriť, naneste vrstvu gélu (to zabezpečí kontakt medzi meničom a pokožkou a odstráni všetky vzduchové bubliny, ktoré by mohli zmeniť obraz).
Vyšetrovateľ pevne tlačí na snímač, ktorý má byť vyšetrený, pomalými pohybmi.
Na konci vyšetrenia sa gél otrie papierovou utierkou.
Transezofageálna echokardiografiakomplikované - prevodník sa vloží do pažeráka, aby sa získali obrazy srdca.
Transrektálny ultrazvukkomplikované - prevodník sa vloží do konečníka, aby zvýraznil prostatu.
Transvaginálny ultrazvukkomplikované - prevodník je vložený do vagíny na zvýraznenie maternice a vaječníkov.
Väčšina ultrazvukových vyšetrení trvá 20 až 40 minút.
Väčšina ultrazvukov je bezbolestná, rýchla a ľahká. Niekedy, ak je vyšetrovaná oblasť bolestivá, môže dôjsť k určitému stupňu nepohodlia alebo dokonca bolesti s nízkou intenzitou. Transesofageálne, transrektálne a transvaginálne vyšetrenia môžu spôsobiť istý stupeň nepohodlia.
V prípade Dopplerovho ultrazvuku možno počuť určité zvuky generované meraním a monitorovaním prietoku krvi.
Po absolvovaní ultrazvukového vyšetrenia môže pacient okamžite pokračovať v normálnej činnosti v práci alebo doma.
KTO INTERPRETUJE VÝSLEDKY
Špecialista na röntgenologické a lekárske zobrazovanie alebo iný špecialista na ultrazvuk analyzuje snímky a vydá písomný protokol rodinnému lekárovi alebo špecialistovi, ktorý ultrazvuk odporučil, a prediskutuje s vami výsledok vyšetrenia. V niektorých prípadoch môže rádiológ s vami na konci vyšetrenia diskutovať o výsledku.
výhody A RIZIKA Skeny
· Je neinvazívna a zvyčajne bezbolestná vyšetrovacia metóda
· Nepoužíva ionizujúce žiarenie (X žiarenie)
· Má vysokú adresovateľnosť, je ľahko použiteľný a lacnejší ako iné zobrazovacie metódy
· Môže sa opakovať, kedykoľvek je to potrebné
· Je metóda voľby na sledovanie tehotenstva
· Štandardné ultrazvukové vyšetrenie nemá žiadne vedľajšie účinky na ľudský organizmus.
AKÉ SÚ OBMEDZENIA ULTRAZVUKU
Ultrazvuk nie je ideálnou metódou na vyšetrenie tráviaceho traktu (žalúdok, tenké črevo, hrubé črevo) a pľúc.
Vyšetrenie obéznych pacientov môže byť náročné z dôvodu výrazného útlmu ultrazvuku. V týchto prípadoch je ťažké vidieť hlboké brušné štruktúry (brušná aorta, pankreas).
Ultrazvuk nemôže preniknúť do kostného systému.
Ultrazvuk nám poskytuje informácie o veľkosti a morfológii vyšetrovaných orgánov, ale nie o ich fungovaní. Preto sa diagnostika väčšinou stanovuje pri zohľadnení ďalších vyšetrení alebo laboratórnych analýz.
1. Základy klinického ultrazvuku (1994) - Gh Badea, R Badea, A Valeanu, P Mircea, S Dudea