Obezita a metabolický syndróm u detí a dospievajúcich
(10.09.2004) Frekvencia a rozsah závažnej nadváhy (obezity) u detí a dospievajúcich dramaticky stúpa. Účinky na metabolický syndróm (metabolický syndróm s vysokým krvným tlakom, poruchy metabolizmu lipidov, porucha glukózovej tolerancie alebo cukrovka) a rizikové faktory kardiovaskulárnych chorôb v tejto vekovej skupine ešte neboli veľmi skúmané.
U veľkého počtu detí a dospievajúcich bol skúmaný vplyv rôznych prejavov obezity na frekvenciu metabolického syndrómu a účinky na rôzne metabolické parametre a rizikové faktory vzniku kardiovaskulárnych chorôb (inzulínová rezistencia, C-reaktívny proteín a adiponektín).
Štandardný test glukózovej tolerancie sa uskutočnil u 439 obéznych, 31 detí s nadváhou a 20 detí a dospievajúcich s normálnou hmotnosťou vo veku 10,5-13,1 rokov. Ďalej sa skúmal index telesnej hmotnosti, krvný tlak, hodnoty tukov, hladiny C-reaktívneho proteínu a adiponektínu.
Výsledky ukázali, že výskyt metabolického syndrómu stúpa so stupňom obezity a dosahuje 50 percent u detí s ťažkou obezitou. Každé zvýšenie indexu telesnej hmotnosti o pol jednotky bolo spojené so zvýšeným rizikom metabolického syndrómu u ľudí s nadváhou aj obéznych.
So zvyšujúcim sa stupňom obezity stúpa C-reaktívny proteín ako marker zápalu, zatiaľ čo hladiny adiponektínu klesajú ako biomarker citlivosti na inzulín.
Výskyt metabolického syndrómu je u obéznych detí a dospievajúcich veľmi vysoký a zvyšuje sa so stupňom obezity. Rizikové faktory a biomarkery kardiovaskulárnych chorôb sú už zreteľne prítomné v tejto mladej vekovej skupine.
DR. med. Jolanda Schottenfeld-Naor, Nemecké diabetologické centrum na Univerzite Heinricha Heina v Düsseldorfe, Nemecká diabetologická klinika
Obezita a metabolický syndróm u detí a dospievajúcich. Weiss R., Dziura J., Burgert T.S., Tamborlane W.V., Taksali S.E., Yeckel C.W., Allen K., Lopes M., Savoye M., Morrison J., Sherwin R. S., Caprio S.N Engl J Med 2004; 350: 2362-2374, 3. júna 2004