Obezita a obezita
Jednou z najväčších výziev, ktorým čelí naša spoločnosť, je boj proti obezite a súvisiacim chorobám, ako je cukrovka typu 2 a kardiovaskulárne choroby.
Začína sa to skoro, pretože obezita v detstve sa pravdepodobne prenesie do dospelosti, a má tak priamy vplyv na vývoj ochorenia a priemernú dĺžku života [1; 2; 3]. V skutočnosti už veľké množstvo štúdií preukázalo súvislosť medzi zvýšeným prírastkom hmotnosti v dojčenskom veku a obezitou v neskoršom detstve [4; 5; 6; 7]. .
Z tohto dôvodu je potrebné od narodenia dbať na to, aby sa zabránilo nadmernému priberaniu. Mnohé štúdie ukazujú, že dojčenie je v porovnaní s kŕmením z fľaše spojené s nižším prírastkom hmotnosti v prvom roku života [8; 9; 10] a nižším rizikom obezity [11; 12; 13; 10].
V skutočnosti už veľké množstvo štúdií preukázalo súvislosť medzi zvýšeným prírastkom hmotnosti v dojčenskom veku a obezitou v neskoršom detstve [4; 5; 6; 7]. .
Úloha nízkeho príjmu bielkovín
Priemyselne vyrábaná detská výživa má vyšší obsah bielkovín ako materské mlieko. Súčasné právne predpisy povoľujú obsah bielkovín v detskej výžive od 1,8 do 3,0 alebo 3,5 g/100 kcal [14]. Pretože rozdiel medzi materským mliekom a detskou výživou bol donedávna veľmi veľký, vedci vyvinuli „hypotézu o včasnom proteíne“ [15; 16], hypotézu o včasnom príjme bielkovín. Zistili, že krátkodobé rozdiely v príjme bielkovín nemali žiadny vplyv na vývoj hmotnosti [17; 18; 19; 20]. Naproti tomu nízky príjem bielkovín 1,8 g/100 kcal počas celého prvého roka života viedol k nižšiemu hmotnostnému stavu detí vo veku šesť mesiacov a jedného a dvoch rokov v porovnaní s výrazne vyšším príjmom bielkovín 2,9 g/100 kcal [21] (pozri str. Obr. 1). Tento vývoj pokračoval v následnom vyšetrení po šiestich rokoch [22] .
Sú však potrebné ďalšie štúdie na preskúmanie vplyvu nízkeho príjmu bielkovín na zdravie dieťaťa a na skutočné dosiahnutie hmotnostného prírastku podobného prírastku po dojčení [23; 24]. Napriek tomu v súčasnosti existuje jasná preferencia detskej výživy s nízkym obsahom bielkovín, ale s vysoko kvalitným zložením aminokyselín [25] .
Obsah bielkovín
Obsah bielkovín v počiatočnej dojčenskej výžive Aptamil je založený na bezpečnej dolnej hranici smernice ES [26], ktorá stanovuje rozsah 1,8 - 3,0 g bielkovín/100 kcal pre počiatočnú dojčenskú výživu a 1,8 - 3,5 g bielkovín/100 kcal pre následnú výživu.
Úloha zloženia tuku
Tuk z materského mlieka je hlavným zdrojom energie pre dojčené deti a poskytuje im tiež základné živiny, ako sú vitamíny rozpustné v tukoch a polynenasýtené mastné kyseliny. Tukové zloženie materského mlieka sa však môže veľmi líšiť, okrem iného v závislosti od stravy matky a fázy dojčenia [27] .
Zrenie do zrelých tukových buniek je priamo ovplyvnené zložením mastných kyselín v strave. Štúdie in vitro ukazujú, že polynenasýtené n-6 mastné kyseliny stimulujú tento proces dozrievania, zatiaľ čo polynenasýtené n-3 mastné kyseliny tomuto procesu bránia a tiež zvyšujú spaľovanie tukov a podporujú odumieranie tukových buniek [28]. Nízky pomer polynenasýtených n-3 až n-6 mastných kyselín v našej súčasnej strave by preto mohol prispieť k rozšírenému zvýšeniu obezity [29]. Ďalšie štúdie musia skúmať, či sú tieto vzťahy potvrdené polynenasýtenými mastnými kyselinami s dlhým reťazcom (LCP) v zmysle raného detstva.