Obezita a riziko rakoviny
V posledných desaťročiach zaznamenali v našej krajine výrazný trend k nadváhe a obezite takmer vo všetkých vekových skupinách. V Spojených štátoch majú viac ako dve tretiny populácie nadváhu alebo obezitu.
Faktory inkriminované pri vzniku a udržiavaní obezity sú nepochybne rozmanité. Zahŕňajú sa genetické, hormonálne, environmentálne, emočné, ale aj kultúrne faktory. Medzi nimi a pre našu krajinu je kultúra rýchleho občerstvenia, mimoriadne rozšírená medzi mladými ľuďmi a bohužiaľ čoraz viac medzi deťmi, dôležitým prvkom inkriminovaného vzhľadu a udržiavania nadváhy. Okrem toho je nedostatok pohybu už od malička dokonalým receptom na obezitu.
Subjekty s nadváhou alebo obezitou majú výrazne vyššie riziko rôznych chorôb, ako je cukrovka, hypertenzia a kardiovaskulárne choroby. U obéznych pacientov tiež existuje zvýšené riziko rakoviny.
Niekoľko štúdií sa pokúsilo zistiť súvislosť medzi nadváhou a rakovinou. Deväťročná štúdia (2005 - 2014) zámorských vedcov zistila, že obezita zvyšuje riziko rakoviny štítnej žľazy až o 12% a adenokarcinómu. pažerák až 88%.
Obezitu sprevádza zvýšená hladina sérového inzulínu, ako aj rastový faktor podobný inzulínu 1 (IGF-1), ktorý podporuje určité druhy rakoviny. Na druhej strane, chronický zápal, ktorý je bežným stavom väčšiny obéznej populácie, je ďalším faktorom súvisiacim so zvýšeným rizikom vzniku rakoviny u týchto ľudí.
Zvýšené hladiny sérového estrogénu v dôsledku ich nadmernej syntézy v tukovom tkanive môžu byť hlavným rizikovým faktorom pri vývoji rakoviny závislej od hormónov, ako sú niektoré druhy rakoviny prsníka alebo maternice.
V neposlednom rade môžu tukové bunky ovplyvňovať procesy, ktoré regulujú rast neoplastických buniek. Výsledkom je, že celý rad zložitých mechanizmov zvyšuje riziko vzniku určitých druhov rakoviny u ľudí s nadváhou.
Extrémne nedávne štúdie prezentované na Kongrese Európskej spoločnosti pre lekársku onkológiu v Madride pred necelými 2 týždňami zašli ďalej a ukázali, že viac ako celková nadváha u žien po menopauze, rozloženie tuku je dôležitejšie. V tejto súvislosti sa ukazuje, že prebytok brušného tuku súvisí s výrazne vyšším rizikom vzniku rakoviny. Možné vysvetlenie by vyplynulo z pozorovania, že pacienti s prebytkom brušného tuku významne zvýšili hladiny sérového inzulínu rastového faktora. Hlásený výskyt bol vyšší pri rakovine prsníka, vaječníkov, hrubého čreva a prekvapivo aj pri rakovine pľúc.
„Vizualizácia“ v dynamike ľudského tela od narodenia do staroby identifikuje niekoľko krokov, ktoré sa považujú za nevyhnutné pri zvyšovaní rizika vzniku rakoviny po celý život.
V tejto súvislosti je novorodenec s viac ako normálnou hmotnosťou náchylný na vývoj cukrovky pre mladých alebo dospelých a navyše extrapoláciou súvisiacich rizikových faktorov má sklon k rakovine dospelých. Tiež progresívne a významné priberanie na váhe v dospelosti, ako aj náhle zníženie hmotnosti, po ktorom nasleduje obnovenie prírastku hmotnosti po celý život, sú faktory spojené s ďalším rizikom vzniku rakovinového ochorenia.
Hlavné druhy rakoviny spojené s obezitou sú: prsník, kolorektálny karcinóm, maternica, obličky, pažerák, pankreas, endometrium, žlčník, prostata, štítna žľaza atď.
Obezita sa často meria pomocou indexu telesnej hmotnosti (BMI). Podľa nomogramov je normálny index medzi 18,5 a 24,9. Index nad 25 a do 29,5 identifikuje váhový prebytok, zatiaľ čo index nad 30 znamená obezitu.
Boj proti obezite si musia uvedomiť zdanlivo zdraví ľudia a riziko vzniku neoplastického ochorenia. Opatrenia sú po ruke a znamenajú stravu bohatú na zeleninu, ovocie, rastlinné bielkoviny, celozrnné výrobky, drastické obmedzenie potravín a nápojov bohatých na cukor, kalorický príjem zodpovedajúci ideálnej hmotnosti a miernu dennú fyzickú aktivitu.
Aby bol životný štýl dospelých zdravý a nezvyšovalo sa riziko obezity, odporúča sa v tomto ohľade deti vzdelávať. Lekári by mali sledovať váhu detí a identifikovať obezitu v počiatočnom štádiu. Týmto spôsobom budú môcť rodičom poskytnúť informácie o udržiavaní zdravej hmotnosti dieťaťa.
Ako môže obezita spôsobiť rakovinu?
Mechanizmus, ktorým môže obezita prispieť k rakovine, je nasledovný: tukové bunky produkujú prebytočné hormóny, ktoré následne spôsobujú rýchlejšie množenie buniek. Týmto spôsobom zvyšuje riziko rakovinových buniek, ktoré sa môžu množiť a spúšťať tvorbu a rast nádoru.