Obezita a riziko výmeny kolenného alebo bedrového kĺbu - reuma online
Podľa tejto štúdie je všeobecná aj centrálna obezita rizikovým markerom neskoršej výmeny kĺbov u pacientov s artrózou. Výsledok naznačuje, že biomechanické aj metabolické mechanizmy prispievajú k tomuto riziku pri obezite, hoci dôkazy o kolene boli lepšie.
Kĺbová náhrada sa považuje za náhradný parameter pre symptomatické konečné štádium osteoartrózy. Pretože predtým nebolo známe, či riziko predstavuje samotná tuková hmota alebo jej distribúcia v obezite, bola vykonaná táto kohortná štúdia.
Od roku 1990 do roku 1994 bolo v Melbourne v Austrálii prijatých 39 000 zdravých dobrovoľníkov na účely prospektívnej kohortnej štúdie. Priamo sa meral index telesnej hmotnosti (BMI), obvod pása a pomer medzi obvodom bokov a pása. Hmotnosť tuku a percento tuku sa zaznamenali bioimpedančnou analýzou.
Údaje o primárnej kĺbovej artroplastike kolena alebo bedra vykonanej v rokoch 2001 až 2005 boli poskytnuté Národný spoločný register náhrady Austrálskej ortopedickej asociácie zaujatý.
Pri porovnaní štvrtého s prvým kvartilom bolo trikrát až štyrikrát vyššie riziko náhrady kĺbov za hmotnosť, BMI, tukovú hmotu a percento tuku. Menej silná asociácia existovala pre obvod pása a kvocient bedrového kĺbu a obvodu pása.
Okrem kvocientu obvodu bedra a pásu, u ktorého neexistovala asociácia s rizikom výmeny bedrového kĺbu, existoval vzťah pre všetky parametre obezity pri nahradzovaní oboch kĺbov. Spojenie medzi parametrami obezity a rizikom náhrady kolena bolo významne silnejšie.
Literatúra a odkaz
Vzťah medzi mierami tukovej hmoty tela a rizikom primárnej náhrady kolena a bedra pri artróze: prospektívna kohortná štúdia
Yuanyuan Wang, Julie Anne Simpson, Anita E Wluka, Andrew J Teichtahl, Dallas R English, Graham G Giles, Stephen Graves a Flavia M Cicuttini
Artritída Výskum a terapia 2009, 11: R31 doi: 10,1186/ar2636
celý text