Obezita - mestská klinika Asklepios Bad Wildungen
Každý druhý muž a každá tretia žena má teraz nadváhu a každá piata žena je obézna.
Pomôžeme vám s
Podľa definície Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO: Svetová zdravotnícka organizácia) je obezita prítomná z indexu telesnej hmotnosti (BMI) 30 kg/m², pričom sa rozlišujú tri stupne závažnosti. Na ich vymedzenie sa používa BMI.
- Normálna hmotnosť = 18,5 - 24,9 BMI
- Nadváha (pre-obezita) = 25 - 29,9 BMI
- Stupeň obezity I = 30 - 34,9 BMI
- Stupeň obezity II = 35 - 39,9 BMI
- Stupeň obezity III = ≥ 40 BMI
Riziko kardiovaskulárnych chorôb a cukrovky (cukrovky) sa dá určiť jednoduchým meraním obvodu brucha, s výrazne zvýšeným rizikom, ak je viac ako 88 cm u žien a viac ako 102 cm u mužov.
Obezita je preto vážnym ochorením a nie takzvaným problémom životného štýlu.
Riziko komorbidít stúpa so zvyšujúcou sa obezitou. Obezita je jednou z najdôležitejších príčin významných sekundárnych chorôb, ako je vysoký krvný tlak, kalcifikácia koronárnych artérií (ischemická choroba srdca), cukrovka, rakovina a rôzne ortopedické a psychologické ochorenia.
Naším cieľom je podporiť každého z našich pacientov individuálne prispôsobenými metódami, aby bola ich hmotnosť pod kontrolou.
Prvý krok: správna diagnóza
Keďže v Nemecku sa obezita nepovažuje za chorobu, náklady nie sú automaticky hradené zo zdravotného poistenia.
Po vyčerpaní alternatívnych liečebných metód a systematickom zaznamenávaní sprievodných ochorení spôsobených nadváhou je potrebné podať príslušnú žiadosť.
Radi pre vás pripravíme potrebnú aplikáciu, aby ste sa rýchlo cítili lepšie.
Na mieru pre vás: náš sortiment ošetrení
Bariatrická chirurgia (chirurgia obezity)
U niektorých pacientov nie sú všetky predchádzajúce opatrenia postačujúce na trvalé zníženie hmotnosti. Niektorí po počiatočnej fáze chudnutia opäť priberajú (jo-jo efekt). V týchto prípadoch môžu chirurgické techniky často dosiahnuť zníženie hmotnosti a tiež ju zaručiť natrvalo. Týmto spôsobom sa dá vyhnúť chorobám súvisiacim s obezitou, o ktorých sa preukázalo, že zvyšujú očakávanú dĺžku života pacientov. Ako tím určíme indikáciu špeciálneho postupu a ďalší postup samozrejme podrobne prediskutujeme s našimi pacientmi. Máme k dispozícii všetky chirurgické zákroky (vrátane žalúdočného balónika, žalúdočnej bandáže, žalúdka na rukáve, bypassu a BPD).
Mestská klinika Bad Wildungen si dala za úlohu ponúkať postihnutým ľuďom individuálnu a účinnú pomoc, aby mohli nielen schudnúť, ale aj trvale udržať svoju redukovanú váhu. Úspešná terapia si vyžaduje vysokú úroveň motivácie a schopnosť spolupráce všetkých zúčastnených.
V našom dome je navyše možná plasticko-estetická korekcia prebytočnej kože v dôsledku chudnutia.
Balón do žalúdka
Čo je to žalúdočný balón?
Žalúdočný balónik pozostáva z mäkkého a roztiahnuteľného balónika. Táto sa umiestni do žalúdka pomocou inzertnej trubice a naplní sa soľným roztokom cez plniaci systém. Po naplnení je balónik príliš veľký na to, aby sa dostal do čreva, a preto zostáva v žalúdku.
Ako funguje žalúdočný balón?
Balón predplní žalúdok. Výsledkom je, že pacient potrebuje menej jedla, kým sa necíti sýty.
Ako sa zavádza žalúdočný balónik do žalúdka?
Balónik je vložený v kompaktnom nenaplnenom stave cez ústa do žalúdka. Na to nie je potrebný chirurgický zákrok. Proces prehĺtania uľahčuje povrchové anestetikum na znecitlivenie oblasti hrdla. Akonáhle je balónik v žalúdku, je naplnený sterilným soľným roztokom cez malú plniacu hadičku (katéter) pripevnenú k balóniku. Po procese plnenia náš lekár odstráni katéter. Balón je vybavený samozatváracím ventilom a teraz voľne pláva v žalúdku.
Akú výhodu metóda ponúka?
Celý postup zvyčajne netrvá dlhšie ako 30 minút. Po krátkej dobe pozorovania je náš pacient prepustený v ten istý deň.
Žalúdočný balónik sa po 3 až 6 mesiacoch opäť vyberie.
Žalúdočné pásmo
Žalúdočná bandáž je možnosťou chirurgickej terapie na dosiahnutie straty hmotnosti. Žalúdočný výbežok sťahuje hornú časť žalúdka a vytvára takzvaný predžalúdok.
Ak je tento predžalúdok naplnený malým množstvom potravy, rozšíri sa žalúdočná stena a vyvíja sa rýchly a dlhotrvajúci pocit sýtosti. Výsledkom je, že pacient zje podstatne menej ako predtým. Žalúdočný pás je trvalým opatrením pri dlhodobom chudnutí.
Ako je umiestnený žalúdočný pás?
Žalúdočná bandáž je umiestnená tesne pod vstupom do žalúdka ako súčasť laparoskopie (laparoskopia, minimálne invazívna technika). Pacient je v celkovej anestézii. Žalúdok pretože iba dužinaté, dobre žuvané jedlo môže prejsť zvyšným otvorom do zvyšného žalúdka na ďalšie trávenie.
Žalúdočná bandáž sa skladá z mäkkého silikónového krúžku, ktorý je pomocou hadičky spojený s takzvanou prístavnou komorou. Po ukončení procedúry je možné žalúdočnú bandáž naplniť cez túto komoru otvoru a jej veľkosť je možné individuálne prispôsobiť potrebám pacienta. Portálna komora je umiestnená pod kožou (subkutánne) prekrývajúcou priamy brušný sval. To znamená, že po operácii neexistujú žiadne obmedzenia týkajúce sa športových aktivít.
Toto je jediná metóda, ktorá umožňuje jemné nastavenie pásma žalúdka po zákroku bez ďalších chirurgických zákrokov. Jeden hovorí aj o „kontrolovateľnom žalúdočnom páse“ (anglicky: „laparoscopic Nastaviteľné žalúdočné bandáže“, skrátene „LAGB“).
Akú výhodu metóda ponúka?
Zavedenie žalúdočnej bandáže je najmenej riskantným chirurgickým zákrokom v bariatrickej chirurgii a vyznačuje sa skutočnosťou, že nie je poranený žalúdok ani črevá ani odstránené časti. Celý gastrointestinálny trakt môže stále absorbovať vitamíny a stopové prvky.
Komu prospieva žalúdočné pásmo?
Spravidla platí, že zavedením žalúdočnej bandáže budú mať najväčší úžitok ľudia s nadváhou s BMI 35 alebo viac.
V podrobnej diskusii objasníme, či je táto metóda pre vás vhodná. Prosím, opýtajte sa nás tiež na všetky vaše otázky.
Rukáv žalúdok
Aby sa vytvoril žalúdočný obal, chirurg odstráni väčšinu žalúdka. Zostáva úzka trubica, do ktorej sa prirodzene vojde oveľa menej jedla ako pred operáciou. Doterajšie výsledky týkajúce sa efektívnosti operácie naznačujú, že žalúdok v rukáve je rovnako účinný ako bypass žalúdka so znížením obezity v priemere o 60 percent.
Ako funguje žalúdok na rukáve?
Žalúdok sa plní rýchlejšie vďaka výrazne zníženému objemu. Pacient sa cíti sýty aj po malých porciách. Okrem toho menší žalúdok produkuje tiež menej hormónov hladu ghrelinu a leptínu. To tiež znižuje chuť do jedla.
Ako je umiestnený žalúdok na rukáve?
Po operácii má žalúdok na rukáve rovnakú pozíciu v tele ako predtým celý žalúdok.
Akú výhodu metóda ponúka?
Na rozdiel od žalúdočného bypassu zostáva funkcia žalúdka do značnej miery nezmenená. Výsledkom je, že pacienti môžu naďalej jesť takmer normálne - len menej. Procedúra je kratšia a šetrnejšia ako operácia bypassu žalúdka.
Komu prospieva žalúdok z rukáva?
Žalúdok v rukáve je voľbou pre ľudí s veľkou nadváhou a BMI 40 alebo viac. V prípade ďalších ochorení, ako je cukrovka, ktoré by sa mohli chudnutím zlepšiť, sa žalúdok v rukáve umiestni aj z BMI 35.
Žalúdočný bypass
Operácia bypassu žalúdka je operatívnou možnosťou terapie pri redukcii hmotnosti. Spravidla sa vopred strávená chyma dostane cez žalúdok a do dvanástnika. Tam sa používa s tráviacimi šťavami z pankreasu a žlče. Presmerovaním tráviacich štiav, ktoré sú potrebné na trávenie tukov, dochádza k výrazne zníženému vstrebávaniu tukov.
Ako funguje bypass žalúdka?
Operácia bypassu žalúdka spočíva v odstránení veľkej časti žalúdka a časti tenkého čreva. Zvyšný žalúdok a tenké črevo sú znovu spojené. Tým sa skracuje priechod potravy a trávi sa menej potravy. Vyhnutím sa dvanásťprstému črevu v pasáži sa situácia zlepšuje u diabetikov ešte pred zodpovedajúcim úbytkom hmotnosti.
Ako je umiestnený bypass žalúdka?
Po operácii má žalúdočný bypass rovnakú polohu v tele ako celý žalúdok predtým.
Akú výhodu metóda ponúka?
Malý zostávajúci žalúdok je spojený so zvyškom tenkého čreva, takže sa priechod potravy skracuje, ale inak zostáva nerušený (tzv. Zažívacie stehno). Nakoniec sa tráviaca noha prišije na stranu približne 100 cm za „novým“ spojením žalúdka a tenkého čreva, takže tráviace šťavy do čreva zatekajú až neskôr. To znižuje trávenie tukov približne o 40%.
Komu prospieva žalúdočný bypass?
Spravidla budú mať z tejto operácie najväčší úžitok ľudia s cukrovkou a nadváhou, ktorí majú BMI 40 alebo viac.
Stále dobre postarané: Vaša ďalšia liečba/následná starostlivosť
Okamžite s vami prediskutujeme okamžité ďalšie pooperačné ošetrenie a špeciálne funkcie. Trvalá následná liečba, ktorá je nevyhnutná pre udržateľný úspech, je zabezpečená našou spoluprácou so špecialistami v súkromnom sektore.
Ďalšie informácie
Sme členom siete odborníkov na obezitu. Komplexné informácie nájdete tu: