Obezita Po operácii mandlí deti tučnejú - WELT

Odstránenie krčných mandlí je jednou z najbežnejších operácií u detí. Vedci zatiaľ presne nevedia, prečo sa potomkov po zákroku zvýši

operácii

Rok po zákroku je veľa detí guľatejších ako predtým. Lekári vyzývajú rodičov: Deti by mali byť kŕmené zdravo, najmä po operácii.

Mnoho detí priberie po odstránení mandlí. To zistili americkí špecialisti na uši, nos a hrdlo pri hodnotení výsledkov niekoľkých štúdií. Porovnávali deväť vybraných štúdií zameraných na deti, ktoré podstúpili operáciu mandlí a ktorých hmotnosť sa znovu merala asi rok po operácii. Zistili, že relatívne veľké množstvo detí po operácii pribralo.

Prečo je stále nejasné, ale mohlo by sa stať, že sa stravovacie správanie detí po zákroku zmení. Lekári preto vyzývajú rodičov a deti, aby boli po operácii mandlí informovaní o vyváženej strave a zdravom životnom štýle. Pretože údaje z rôznych štúdií boli zhromaždené a vážené veľmi rozdielne, a preto bolo ťažké ich porovnať, Anita Jeyakumar z univerzity v Saint Louis a jej kolegovia zdôrazňujú význam uskutočnenia ďalších štúdií. Výsledky prezentujú v odbornom časopise „Otolaryngológia - chirurgia hlavy a krku“.

Odstránenie krčných mandlí je jednou z najbežnejších operácií v detstve. Skôr sa predpokladalo, že podvyživené deti po zákroku často priberajú. Nie je však jasné, či je to tak aj v prípade detí s normálnou hmotnosťou alebo dokonca s nadváhou, tvrdia vedci. Nadváha je rozšírená medzi deťmi a dospievajúcimi v mnohých priemyselných krajinách, takže je celkom možné, že existuje spojenie.

Napríklad v Nemecku má podľa „Štúdie o zdraví detí a dospievajúcich“ 15 percent ľudí vo veku od 3 do 17 rokov nadváhu a asi 6 percent obéznych. V Spojených štátoch sú čísla ešte dramatickejšie, kde 33 percent detí má nadváhu a 17 percent obéznych.

Na vyskúšanie, či existuje skutočne súvislosť medzi operáciou mandlí a prírastkom hmotnosti, vybrali vedci deväť štúdií s celkovým počtom 795 detí vo veku od 0 do 18 rokov. Deti mali normálnu hmotnosť alebo nadváhu a mali odstránené iba palatinové mandle alebo odstránené nosné mandle. Posledné z nich sedia ďalej dozadu na krku a sú hovorovo známe ako polypy. Asi polovica detí zaznamenala pauzy v dýchaní počas spánku (obštrukčné spánkové apnoe) a podstúpila operáciu na zlepšenie dýchania.

Vedci rozdelili deväť štúdií do troch skupín - troch štúdií, podľa toho, ktorá metóda sa použila na meranie hmotnosti alebo prírastku hmotnosti. Tri štúdie sledovali celkovo 127 detí, ktorým sa meral index telesnej hmotnosti (BMI). BMI súvisí s telesnou hmotnosťou a veľkosťou tela.

V týchto troch štúdiách sa BMI detí po operácii zvýšil o 5,5 až 8,2 percenta. Tri ďalšie štúdie skúmali iba hmotnosť celkovo 419 pacientov, výsledok: 46 až 100 percent detí po operácii pribralo. Posledné tri štúdie sledovali 249 pacientov a merali ich hmotnostný prírastok ako percento. Tu 50 až 75 percent detí pribralo po odstránení mandlí.

Ako tento efekt vzniká, je stále nejasné. Vedci však majú podozrenie, že by to mohlo súvisieť s tým, že deti po operácii už nemajú bolesti pri prehĺtaní. Lekári teraz požadujú ďalšie štúdie s cieľom objasniť túto otázku. Okrem toho však odporúčajú aj výživové poradenstvo pre deti po operácii mandlí.