Obezita spojená s najmenej 13 typmi rakoviny; Správa stráže

Nadváha a obezita sú významnými rizikovými faktormi najmenej pre 13 druhov rakoviny. 40% druhov rakoviny diagnostikovaných v USA v roku 2014 bolo hlásených u ľudí nad vekový limit.

Údaje pochádzajú z najnovšej správy z Centra pre prevenciu a kontrolu chorôb (Centers for Disease Control and Prevention, CDC), v rámci amerického ministerstva verejného zdravia, ktoré preukázali súvislosť medzi zvýšenou telesnou hmotnosťou a karcinogenézou. Oveľa vyššie riziko sa pozorovalo u žien. Viac ako 55% prípadov rakoviny diagnostikovaných u žien sa spája s nadváhou.

Hlavné výsledky správy:

V roku 2014 bolo v USA diagnostikovaných 631 604 ľudí s rakovinou spojenou s nadváhou alebo obezitou
výskyt týchto typov novotvarov sa v období rokov 2005 - 2014 významne zvýšil u ľudí vo veku 20 - 70 rokov
dve tretiny prípadov boli vo vekovej skupine 50-70 rokov
55% prípadov rakoviny diagnostikovaných u žien bolo spojené s obezitou alebo nadváhou, zatiaľ čo u mužov je toto percento nižšie - 24% prípadov
rakovina endometria, vaječníkov a prsníka po menopauze predstavuje 42% novotvarov spojených s obezitou;

Medzinárodná agentúra pre výskum rakoviny (Medzinárodná agentúra pre výskum rakoviny - IARC) od roku 2002 tvrdí, že existuje súvislosť medzi nadváhou, obezitou a rakovinou a Zdá sa, že to potvrdzujú štatistické údaje z posledných rokov. Asociácia sa pripisuje metabolickým a endokrinným poruchám, ktoré zahŕňajú zvýšené hladiny inzulínu a nerovnováhu v pohlavných hormónoch, ako aj prozápalový stav.

Údaje z rokov 2005 - 2014 boli analyzované pre správu CDC. Len v roku 2014 bolo hlásených viac ako 630 000 prípadov novotvarov spojených s obezitou, pričom 13 typov bolo silne spojených s touto metabolickou poruchou:

Autori štúdie poukazujú na to, že je dôležité pochopiť presnú koreláciu medzi rakovinou a obezitou. Rakovina je komplexný stav ovplyvnený viacerými rizikovými faktormi. Obezita je silnejšie spojená s určitými typmi rakoviny. 13 typov identifikovaných v štúdii CDC však predstavuje veľkú časť (40%) všetkých registrovaných prípadov. Americká rakovinová spoločnosť v súčasnosti vykonáva rozsiahly výskum v tejto oblasti.

Celosvetovo sa prevalencia obezity za posledných 40 rokov strojnásobila. Na prvom mieste sú USA

10. október bol svetovým dňom obezity, okamih, ktorý nám pripomína, že tento problém nastal skutočná globálna epidémia - Z tohto dôvodu každý rok zomiera 2,8 milióna ľudí.

„Urobili sme prechod zo sveta, kde je prevalencia podváhy dvojnásobná v porovnaní s nadváhou, do sveta, kde je viac obéznych ľudí ako podváhy“ - Majid Ezzati, Imperial College v Londýne

Podľa WHO (Svetová zdravotnícka organizácia) má človek s nadváhou BMI (Body Mass Index - Body Mass Index - BMI) nad 25 a obezita je definovaná ako BMI vyšší ako 30.

Obezita je rizikový faktor, s ktorým sa v poslednom čase ráta nielen pri prevencii kardiovaskulárnych chorôb a cukrovky, ale aj pri rakovine. Očakáva sa, že do roku 2025 dosiahne globálna miera obezity u ženskej populácie 21%, čo je znepokojujúca štatistika, pretože v tejto kategórii sa vyskytujú oveľa častejšie rakoviny súvisiace s nadváhou. Pretože, Globálna kontrola obezity sa stáva kľúčovým problémom verejného zdravia.

Dve tretiny dospelých Američanov sa považujú za obéznych, z ktorých viac ako tretina je obéznych, s BMI vyšším ako 30 kg/m 2 . Ak u väčšiny druhov rakoviny dôjde od 90. rokov k súčasnosti k poklesu výskytu asi o 13%, pri rakovine spojenej s obezitou je miera rastu 7%.

Aká je situácia v Európe?

V krajinách Európskej únie nadváha postihuje 30 - 70% populácie. 23% žien a 20% mužov je obéznych. UK je na čele týchto štatistík a je považovaná za „tučného muža Európy“. Ak bude tento trend pokračovať, do roku 2035 bude mať nadváhu 72% obyvateľov krajiny. Je znepokojujúce, že mnoho ľudí si neuvedomuje, že nadváha môže súvisieť s rizikom určitých druhov rakoviny.

Prieskum vo Veľkej Británii ukázal, že 3 zo 4 ľudí nevie, že obezita môže viesť k rakovine. Obrázok ukazuje, že tí, ktorí identifikovali túto súvislosť, mali súvislosť s obezitou skôr s novotvarmi zažívacieho traktu ako s rakovinou reprodukcie alebo prsníka Foto zdroj - Cancer Research UK

Ďalšie štúdie, ktoré preukazujú vzťah medzi obezitou a rakovinou

Metaanalýza publikovaná v British Journal of Medicine vo februári 2017 hodnotila súvislosť medzi rakovinou a obezitou. Zahrnutých bolo 95 štúdií a bolo identifikovaných 11 silných druhov rakoviny spojených s obezitou. Patria hlavne do gastrointestinálnej sféry (hrubé črevo, konečník, pankreas, žalúdok, žlčové cesty, rakovina pažeráka) alebo sú to rakoviny spojené so špecifickým hormonálnym profilom žien (endometria, prsníka, vaječníkov). Boli tiež pozorované prípady rakoviny obličiek a kostnej drene.

Niekoľko observačných štúdií preukázalo, že prírastok hmotnosti o 5 kilogramov v ranom veku súvisí so zvýšeným rizikom vzniku rakoviny súvisiacej s obezitou.

Ako vysvetliť súvislosť medzi rakovinou a obezitou?

Produkujú sa tukové bunky v tele hormóny a bielkoviny, ktoré sa uvoľňujú do krvi a transportujú sa do rôznych oblastí tela. Tieto látky môžu pôsobiť ako chemickí poslovia, ktorí spúšťajú zložité mechanizmy podieľajúce sa na malígnej transformácii určitých buniek. Väčšina molekúl, ktoré pôsobia ako mediátory medzi obezitou a rakovinou, nespôsobujú mutácie, ktoré spôsobujú transformáciu bunky, ale podporuje rast a množenie malígnych buniek.

Známy mechanizmus je ten, ktorý zahŕňa pohlavné hormóny. Nadbytočný tuk mení hladinu pohlavných hormónov, ako sú estrogén a testosterón. Existuje určité typy rakoviny, ako je rakovina prsníka alebo endometria, ktoré exprimujú estrogénové receptory a sú ovplyvnené hladinou estrogénu v tele.

U žien v menopauze hladina estrogénu významne klesá, ale tukové tkanivo produkuje tieto hormóny kaskádou reakcií, v ktorých hrá dôležitú úlohu enzým nazývaný aromatáza. Jednou z možností liečby rakoviny prsníka sú inhibítory aromatázy. Dr. Leslie Bernstein, riaditeľ divízie etiológie rakoviny v komplexnom onkologickom centre City of Hope, vysvetľuje, že „telesný tuk sa stáva strojom produkujúcim estrogén ".

Inzulín Je to tiež veľmi dôležitý hormón v výskyt určitých druhov rakoviny, ako je prsník, kolorektálny karcinóm, pankreas. Ľudia s nadváhou majú v tele vysokú hladinu inzulínu a vplyv na proces karcinogenézy sa vysvetľuje pomocou stimulácia produkcie rastových faktorov, ktoré ovplyvňujú delenie buniek. Obezita je bežne spojená s metabolickým syndrómom a cukrovkou 2. typu.

Ak cukrovka typu II bunky tela už nereagujú na inzulín, čo spôsobuje hromadenie glukózy v krvi, čo je stimul pre vylučovanie inzulínu. Vysoká hladina inzulínu v niektorých prípadoch pôsobí ako mitogénny faktor, ktorý ovplyvňuje rýchlejší rast rakovinových buniek. Niekoľko štúdií preukázalo, že antidiabetikum, metformín, ktorý znižuje hladinu cukru v krvi, predstavuje protirakovinové vlastnosti.