Obezita Viac diagnostiky namiesto vyrážkových diét; Mesto zdravia Berlín

Ľudia s nadváhou sú zriedka dôkladne vyšetrení. Existujú rôzne príčiny chorôb

Obezita predstavuje celosvetovo rastúci problém. Vinníci sú rýchlo identifikovaní: Obézni ľudia do seba napchávajú príliš veľa rýchleho občerstvenia a necvičia. To sa môže viac-menej vzťahovať na väčšinu ľudí s nadváhou. Ale nezdravý životný štýl nie je vždy príčinou obezity, prinajmenšom nie jediný.

To je to, čo teraz vedci z Holandska a Kanady stanovujú v štúdii „Komplexný diagnostický prístup na zisťovanie základných príčin obezity u dospelých“. Autori uvádzajú celý rad veľmi odlišných príčin ochorenia a kritizujú skutočnosť, že až príliš často dochádza k manipulácii symptómov, namiesto hľadania základných príčin. „Vyžadujeme adekvátnu diagnostiku s následnou individuálnou liečbou,“ píše výskumný tím pod vedením Dr. van der Valk z Erazmovej univerzity v Rottderdame v dokumente „Obesity Reviews“.

Lekári by mali obéznych ľudí dôkladnejšie vyšetrovať

Dospelí pacienti, ktorí vyhľadajú lekársku pomoc ohľadom prírastku hmotnosti alebo obezity, by mali byť najskôr klinicky vyšetrení na základné stavy, ako je monogénna alebo syndrómová obezita, hypotyreóza, Cushingov (cyklický) syndróm, PCOS syndróm (PCOS), hypogonadizmus, nedostatok rastového hormónu a hypotalamická obezita. Najdôležitejšie alarmujúce príznaky genetickej obezity sú obezita s raným nástupom, dysmorfické vlastnosti/vrodené chyby s alebo bez intelektuálneho deficitu, problémy so správaním, hyperfágia a/alebo abnormálna rodinná anamnéza. Je tiež dôležité preskúmať často sa vyskytujúce faktory priberania, ako napríklad odvykanie od fajčenia, konzumácia alkoholu, užívané lieky. Lekári by sa mali zamerať aj na psychologické faktory, ako je chronický stres, poruchy stravovania a depresia.

Možné príčiny obezity

Príčiny obezity môžu byť preto veľmi rozmanité a nemožno ich vyriešiť stravou. Okrem faktorov životného štýlu autori uvádzajú aj nasledujúce príčiny chorôb.

Genetické faktory: Tu sa autori okrem iného zmieňujú o Prader-Williho syndróme - postihnutí spôsobenom nesprávnou funkciou diencephalonu, Bardet-Biedlovom syndróme - vrodenej vývojovej poruche a syndróme mikrodelecie 16p11.2 - o vývoji oneskorení s ľahkým mentálnym postihnutím.
Metabolické poruchy, ako je Cushingov syndróm (zvýšené hladiny kortizolu v krvi)
Hormonálne príčiny, ako je syndróm polycystických vaječníkov (syndróm polycystických vaječníkov9 u žien, tehotenstvo alebo menopauza alebo nedostatok testosterónu u mužov (hypogonadizmus)).
Duševné choroby ako depresia, nadmerné stravovanie a stres
Liečba: Antidepresíva, antiepileptiká, antipsychotiká, kortikosteroidy, lieky na krvný tlak a inzulín sú často spojené so značným prírastkom hmotnosti
Poškodenie oblasti mozgu alebo diencefalónu spôsobené operáciou alebo ožarovaním

Autori sa domnievajú, že rozpoznanie základných chorôb môže viesť nielen k efektívnejšej a personalizovanej liečbe, ale môže tiež znížiť sociálnu stigmu, ktorej sú často vystavení pacienti s nadváhou.