Obličkové centrum Greifswald
Diéta pre dialyzovaných pacientov
Na začiatku dialýzy je odporúčané jesť veľa bielkovín, piť málo jedla s nízkym obsahom solí a nízkym obsahom fosfátov a draslíka.
Podiel sacharidov by mal tvoriť 40-50% z celkovej energie. Do tejto skupiny patrí cukor, chlieb, ryža, cestoviny a všetky druhy obilia. Sacharidy sú predovšetkým najenergetickejšie jedlá.
Namiesto živočíšnych tukov by ste mali na prípravu jedál používať rastlinné tuky. Patria sem slnečnicový, svetlicový olej alebo iné za studena lisované rastlinné oleje.
Pre dialyzovaných pacientov neexistuje jednotná strava. Stravu si musíte nájsť sami alebo sa rozhodnúť na základe laboratórnych hodnôt.
Bielkoviny: 10-15%
Tuky: 35%
Sacharidy: 50%
Proteín je obsiahnutý v:
Mäso, ryby, mlieko, tvaroh, syr, vajce.
Ak je nedostatok, prichádza na to:
Zadržiavanie vody imunitná slabosť svalová slabosť pokles výkonu.
Príjem fosfátov úzko súvisí s príjmom bielkovín, to znamená, že potraviny bohaté na bielkoviny tiež obsahujú veľa fosfátov. Pretože však potrebujú veľa bielkovín, príjem fosfátov je možné znížiť iba v obmedzenej miere.
Fosfát je obsiahnutý v:
Chrumkavý chlieb, syr, orechy, klobása, musli, tavený syr, vnútornosti, kola, vaječný žĺtok, puding, strukoviny, ryža, celozrnný chlieb, hotové jedlá.
Výsledkom zvýšeného fosfátu je:
Svrbenie, bolesti kostí a kĺbov, fingovaná dna, nepokoj, poruchy spánku, poškodenie ciev.
Konzumné mlieko a kondenzované mlieko by sa mali nahradiť krémom, pričom krém sa podľa účelu použitia riedi vodou!
Nahraďte mlieko (obsahuje veľa fosfátu) zmesou vodného krému? von!
250 ml mlieka: bielkoviny 8g fosfát 19%
250 ml zmesi vodného krému: bielkoviny: 1 g fosfátu: 3%
Rovnako ako fosfát, aj draslík sa vylučuje obličkami a nemal by sa príliš zvyšovať v krvi.
Draslík je obsiahnutý v:
Hrozienka, vlašské orechy, kapusta, ovocie (banány, kivi, pomaranče, jablko, medový melón), ryby, mäso, zemiaky (veľa v zemiakových šupkách), huby, musli, ovsené vločky, sušené ovocie, hotové jedlá.
Výslovne sa odkazuje na použitie diétnych solí, ktoré často obsahujú veľmi vysoké množstvo draslíka.
Zemiaky a zeleninu dobre zalejte, vypustite vodu (veľmi bohatú na draslík)
Na varenie použite novú vodu. Zemiaky nakrájajte na plátky, dobre zalejte a ihneď povarte.
Niektoré druhy ovocia (broskyne, mandarínky, marhule), zelenina a huby by mali byť konzervované alebo mrazené.
Nepoužívajte džús ani rozmrazenú vodu.
Namiesto 1 pomaranča zjedzte 2 - 3 klementínky.
Namiesto 1 veľkej paradajky 2-3 cerry paradajky
Namiesto 1 veľkého jablka natiahnite 100g hrozna alebo čučoriedok s jablkovým džúsom a minerálkou. (Apple spritzer)
Jedzte skôr priemyselne vyrábané džemy ako domáce džemy.
Pred dovarením nakrájajte zeleninu na malé kúsky.
Na prípravu zemiakovej kaše, koláča alebo pudingovej vodno-krémovej zmesi (2: 1) namiesto mlieka.
Ovocný kompót skôr ako čerstvé ovocie
Namočenie do vody = asi o 15-30% menej draslíka ako čerstvá zelenina (24 hodín v 10-násobnom množstve vody)
Konzervované ovocie/pohár (bez džúsu) = asi o 30 až 50% menej draslíka ako čerstvé ovocie
Mrazená zelenina = asi o 30% menej draslíka ako čerstvá zelenina (pred použitím rozmrazte a sceďte)
Varenie = približne o 30 až 50% menej draslíka ako čerstvá zelenina (nakrájané na malé kúsky, varte najmenej 5-násobné množstvo vody)
Pri zvýšenom obsahu draslíka sa vyskytuje:
Srdcové arytmie, svalová slabosť, poruchy citlivosti, paralýza, chuť podobná kovu
Príjem tekutín = 500 až 800 ml + zvyškové vylučovanie
Ak máte smäd: Nasajte kocky ľadu, jadrá ovocia alebo mrazené kúsky ovocia.
Vypláchnite ústa vodou
Zahryznite sa do kolieska citrónu (horké látky stimulujú tok slín)
Žuvačky, gumené medvedíky, kyslé kvapky (bez cukru)
Horké nápoje (horký citrón, čaj a citrón)
Aby ste nezvyšovali smäd, mali by ste jesť málo solené (namiesto soli sa používajú čerstvé bylinky a zelenina).