Obvod pása a hladina testosterónu
Uchovávanie telesného tuku typické pre mužov má nepriaznivé účinky na metabolizmus lipidov a vyvoláva inzulínovú rezistenciu, intoleranciu glukózy až k cukrovke typu 2 a hypertenziu (vysoký krvný tlak).

Aby sme pochopili, prečo je brušný tuk taký nebezpečný, je potrebné rozlišovať dva druhy „telesného tuku“:
- hnedý tuk
- biely tuk
Hnedý tuk
Na reguláciu telesnej teploty potrebujeme okrem iného takzvaný „hnedý tuk“. Iba asi päť percent tuku v tele človeka je hnedý tuk. Môžete to tiež nazvať „dobrý tuk“.
Biely tuk
Biely tuk je na druhej strane vysoko aktívne tkanivo, ktoré nielenže spôsobuje nadváhu, ale tiež interaguje s mnohými látkami prenášajúcimi telo. Tento proces sa nazýva „metabolicky aktívny“. Mnoho odborníkov už hovorí o svojom vlastnom „tukovom orgáne“ a znamená to hlavne príliš veľa brušného tuku.
Metabolický syndróm
Nosenie príliš veľkého množstva brušného tuku zvyšuje riziko vzniku metabolického syndrómu. Lekári popisujú nasledujúce príznaky ako metabolický syndróm:
- Obezita
- Rezistencia na inzulín
- vysoký krvný tlak
- Porucha metabolizmu tukov (príliš vysoké LDL a príliš vysoké triglyceridy, príliš nízke HDL)
Metabolický syndróm zase zvyšuje riziko celého radu (smrteľných) chorôb - od cukrovky 2. typu po srdcovo-cievne ochorenia (infarkty) a mŕtvice. A samozrejme, brušný tuk (tiež známy ako viscerálny tuk) má vplyv na sexualitu.
Zo všetkých týchto dôvodov má pravidelné meranie obvodu pása, okrem stanovenia indexu telesnej hmotnosti, značný diagnostický a prognostický význam.
Brušný tuk má významný vplyv na množstvo testosterónu dostupného v tele. Brušný tuk je - ako už bolo spomenuté - aktívnym orgánom - a premieňa testosterón na estrogén.
Zároveň množstvo testosterónu u mužov v priebehu jeho života postupne klesá, viac u niektorých a u niektorých menej.
Ak stále existuje vysoký podiel brušného tuku na fyziologické (vekovo primerané) zníženie hladín testosterónu, hladina testosterónu môže pokračovať. Lekári potom hovoria o hypogonadizme (nedostatok testosterónu).
Takže brušný tuk plus metabolický syndróm znamená čoraz menej testosterónu. Preto by sa malo pravidelne merať pravidelné meranie hladiny testosterónu - najmä u mužov s metabolickým syndrómom a/alebo s diabetes mellitus 2. typu. Epidemiologické štúdie preukázali, že vzťah medzi obezitou (extrémnou nadváhou) a nízkou hladinou testosterónu u mužov je veľmi blízky.
Hodnoty klesajú so zväčšujúcim sa obvodom pása; Muži s jedným Obvod ≥102cm majú zvyčajne nízke hladiny (obrázok) (2). Liečba testosterónom môže pomôcť znížiť množstvo tukov.
Štúdia Heufeldera zistila väčší pokles brušného obvodu u diabetikov 2. typu liečením testosterónovým gélom 50 mg/d plus opatreniami v oblasti životného štýlu ako samotnou úpravou životného štýlu (-14,6 cm oproti -6,7 cm po 12 mesiacoch; p Triglyceridy boli v priemere 279 mg/dl až 139 mg/dl (kontrolná skupina: 304 mg/dl až 205 mg/dl; p HDL od 40,7 mg/dl do 57,5 mg/dl (kontrolná skupina: 38,6 mg/dl až 47,2 mg/dl; p