Obzvlášť nebezpečný tuk na krku
16. 6. 2008 | 19:58 | CLAUDIA RICHTER, Tlač
GRAZ. Faktom je, že ľudstvo sa stáva tučnejším. V pozadí epidémie obezity, ktorá sa dôsledne skúma po celom svete, veda už dávno identifikovala viac ako dve hlavné príčiny nedostatku pohybu a nadmerného množstva potravy - od hormónov po psychiku. Na Lekárskej univerzite v Grazi sa teraz osobitne zvážil faktor závislosti a zistilo sa, že u adolescentov s nadváhou, keď sú kŕmení jedlom, sú aktívne úplne odlišné oblasti mozgu ako u štíhlych dievčat a chlapcov.
„Toto sú prvé výsledky našej prebiehajúcej štúdie,“ hovorí Harald Mangge z Klinického ústavu pre lekársku a chemickú laboratórnu diagnostiku. "Cieľom tohto úplne nového prístupu je zlepšiť pochopenie návykového správania v prípade obezity. Výsledky nášho výskumu by mohli poskytnúť nový základ pre vývoj cielených farmakologických terapií obezity."
Paralely s drogovou závislosťou?
Krátka história: Od roku 2003 Mangge a jeho tím študujú mladých ľudí s nadváhou s priemerným vekom 14 rokov v rámci projektu Styjobs (Štajerská štúdia obezity mladistvých) financovaného Štajerským fondom budúcnosti. „Ukázali sme okrem iného aj to, že aj tuční chlapci majú vážne metabolické poruchy, od nástupu cukrovky typu 2 cez nástup tukovej pečene až po vysoký krvný tlak a skorú arteriosklerózu,“ uvádza Mangge.
Okrem toho lipometria (merací systém vyvinutý a patentovaný na Lekárskej univerzite v Grazi, ktorý umožňuje presné meranie hrúbky vrstvy podkožného tuku v ktorejkoľvek časti tela) zistila, že distribúcia tuku má veľký vplyv na rozsah poškodenia zdravia a že napríklad U adolescentov s obzvlášť vysokým obsahom tuku v krku sa zaznamenal obzvlášť vysoký počet negatívnych vedľajších účinkov.
Potom bola niektorým tučným mladým ľuďom ponúknutá liečebná intervenčná starostlivosť, ktorá zahŕňala šport s individuálnym tréningovým plánom, psychologickú podporu a výživové poradenstvo počas celého roka. "Boli tu najmä tí, ktorí nič nezmenili." V psychologických štúdiách však títo takzvaní neodpovedajúci vykazovali vlastnosti, ktoré sa vyskytujú u ľudí so závislosťou. ““
V každom prípade sú v literatúre diskutované podobnosti medzi závislosťou od stravovania pri obezite a nekontrolovaným užívaním drog. Základné mechanizmy sú však stále úplne nejasné. Možno, že následná štúdia, ktorá sa v súčasnosti vykonáva v Grazi, vnesie viac svetla do tejto hádanky.
V tejto súvislosti sa v spolupráci s oddelením rádiológie (člen predstavenstva Richard Fotter) používa vysokovýkonný tomograf magnetickej rezonancie na stanovenie toho, čo sa deje v mozgu v reakcii na potravinové podnety. Stimulácia sa vykonáva presne definovanou sekvenciou obrázkov, zobrazujú sa jedlo a neutrálne obrázky. Prvé zaujímavé výsledky sú už k dispozícii.
Zmena: „Ak sa účastníkom štúdie zobrazia obrázky s vysokokalorickými jedlami, ako je pizza s množstvom taveného syra alebo hamburgery, nereagujúci s nadváhou prejavia obzvlášť silnú aktivitu v korpusoch amygdaly, teda v mozgovom centre, kde sedí strach a emócie.“ normálna váha v tejto oblasti nič nerobí. Za týmto účelom reagujú na obrazy ovocia a zeleniny so stimuláciou v hipokampe. Brokolica a banány zanechávajú tučných ľudí viac-menej chladných, „v mozgu nedochádza k zásadným reakciám“.
Pizza a hamburgery proti strachu
Môže to byť tak, špekulujte s vedcami v Grazi, že tuční ľudia chcú „upokojiť“ svoje emočné centrum vonkajším stimulom, teda jedlom. Pizza a hamburgery by možno mohli zmierniť existujúce obavy, mohli by krátkodobo zlepšiť nepriaznivé emočné situácie. A ako to už v prípade závislostí býva, postupne potrebujete viac a viac rovnakých stimulov, aby ste dosiahli efekt, musíte čoraz viac hltať, aby ste sa krátkodobo cítili dobre.
To všetko je stále veľmi špekulatívne, tvrdí Mangge, a predbežné výsledky by musel potvrdiť väčší kolektív, „zdá sa však, že ľuďom s takýmito„ výpadkami “v mozgu nemožno konvenčnými opatreniami pomôcť. „Len nemôžu robiť diéty.“
Ďalším kúskom skladačky pri hľadaní príčiny globálneho výbuchu obezity by mohol byť neurotransmiter dopamín. Je to jeden z neurotransmiterov, ktoré vyjadrujú „pocity odmeny“, ovplyvňujú „stupeň odmeny“ za jedlo, sex, pitie a drogy. „Od závislých od kokaínu a alkoholu vieme, že ich dopamínový systém v mozgu sa vypol a že táto skutočnosť uprednostňuje návykové správanie.“
Pri ďalších vyšetrovaniach chce Lekárska univerzita v Grazi zistiť, či znížený signálny účinok dopamínu súvisí aj so závislosťou od tukov a či je vôbec možné nadviazať spojenie s vyššie uvedenými „vykoľajeniami“ v mozgu. Ak by to tak bolo, „mohli by sme po prvýkrát poskytnúť nové prístupy k efektívnejšej liečbe obezity,“ hovorí Mangge.
Stres podporuje závislosť
Už dnes je celkom isté: „Návykové správanie bude pravdepodobne hrať dôležitú úlohu v globálnej epidémii obezity.“ A odkiaľ pochádza náhle zvýšený potenciál závislosti? „Vyžadovaná neobmedzená flexibilita a permanentná nesmierna nadmerná stimulácia spôsobená internetom, mnohými televíznymi kanálmi, vždy plnými poštovými schránkami atď. Stavajú ľudí do neustáleho stresu. A to podporuje tendenciu k závislosti. ““