Ochrana zraku pomocou zdravej výživy Úloha ketolátok v tele
Sme uprostred leta a mám dobrú správu pre všetkých, ktorí sa v súčasnosti chcú optimalizovať pomocou nízkosacharidovej diéty: Nízkosacharidová diéta je dobrá nielen pre postavu, ale môže mať aj preventívny vplyv na vývoj. majú špecifický podtyp primárneho glaukómu s otvoreným uhlom.
Sme uprostred leta a mám dobrú správu pre všetkých, ktorí sa v súčasnosti chcú optimalizovať pomocou nízkosacharidovej diéty: Nízkosacharidová diéta je dobrá nielen pre postavu, ale môže mať aj preventívny vplyv na vývoj. majú špecifický podtyp primárneho glaukómu s otvoreným uhlom. Predpokladom toho je samozrejme to, že neexistujú žiadne metabolické choroby, ktoré by hovorili proti nízkosacharidovej diéte. Neuroprotektívny účinok diéty s nízkym obsahom sacharidov je už známy z preventívnych opatrení proti Alzheimerovej chorobe, epilepsii a Parkinsonovej chorobe. Sacharidom by sa však nemalo úplne vyhýbať, pretože to môže viesť k „keto chrípke“. 1-5
Neuroprotekcia prostredníctvom menej sacharidov
Newyorská očná a ušná ošetrovňa na vrchu Sinaj ako prvá začala študovať vplyv diéty s nízkym obsahom sacharidov na vznik primárneho glaukómu s otvoreným uhlom. Nízkosacharidová diéta z nedávno zverejnenej štúdie, ktorá je k dispozícii, poskytuje informácie o tom, že zdroj bielkovín a tukov má prevažne zeleninovú povahu. Pri tomto katabolickom metabolizme sa tvoria ketolátky. Tieto látky hrajú ústrednú úlohu pri neuroprotekcii zrakového nervu. Sú obzvlášť prospešné pri zásobovaní hlavy optického nervu, ktorá je bohatá na mitochondrie. Nízkosacharidová diéta znamená, že ketolátky sú metabolizované namiesto glukózy ako zdroja energie. Metabolizmus ketolátok vedie k oveľa vyššiemu výťažku energie v porovnaní s glukózou. To môže byť spojené so zlepšením mitochondriálnych funkcií, znížením voľných radikálov a stabilizáciou synapsií. 1
Pevné dáta vďaka veľkým dátam
Výskumná skupina filtrovala údaje pre túto štúdiu z 3 väčších prospektívnych amerických kohortných štúdií so 185 638 účastníkmi štúdie. Obdobie sa vzťahovalo na roky 1976 až 2017. Pomocou špeciálneho dotazníka o stravovaní účastníkov štúdie získala výskumná skupina údaje potrebné na ich vyhodnotenie. Do analýzy bolo zahrnutých celkovo 78 210 osôb, ktoré mali najmenej 40 rokov a ktorých stravovacie návyky boli zaznamenané pomocou dotazníka a boli pod oftalmologickou kontrolou. V priebehu štúdií sa u 2 122 z týchto ľudí vyvinul primárny glaukóm s otvoreným uhlom. 1
Primárny glaukóm s otvoreným uhlom a jeho podtypy
V rámci štatistickej analýzy boli prípady glaukómu rozdelené do ďalších podtypov v závislosti od vnútroočného tlaku a výskytu paracentrálneho alebo periférneho perimetrického deficitu. Skupina POAG „s vysokým napätím“ vykazovala hodnoty vnútroočného tlaku> 22 mmHg. V skupine POAG s „normálnym napätím“ však bol vnútroočný tlak ≤ 22 mmHg. Ďalšie rozdelenie sa uskutočnilo na základe perimetrických údajov: pacienti s deficitom periférneho zorného poľa bez straty paracentrálneho zorného poľa patrili k jednému podtypu a pacienti so skorým paracentrálnym perimetrickým deficitom patrili k druhému podtypu. V prvej spomenutej skupine sa okrem defektov periférneho zorného poľa mohol vyskytnúť Bjerrum skotóm alebo nazálny krok. 1
Vďaka low-carb je pri podtype POAG možné zníženie rizika o 20%
Do hodnotenia boli zahrnuté perimetrické údaje, hodnoty vnútroočného tlaku, gonioskopické údaje, štrukturálne informácie o príslušných optických nervoch a potreba operácie na zníženie tlaku. Ukázalo sa, že rastlinná strava s nízkym obsahom sacharidov súvisí s 20% znížením rizika pre subtyp POAG spojeným s ranými paracentrálnymi defektmi. Tento podtyp je založený na strate gangliových buniek sietnice v oblasti makulopapilárneho zväzku. Je obzvlášť citlivý na mitochondriálne a dysfunkciu vaskulárnych autoregulačných mechanizmov. Je to tak preto, že optický nerv má vysokú bunkovú hustotu mitochondrií. To odráža jeho vysokú potrebu energie a jeho zraniteľnosť voči nedostatku dodávateľov energie. Vedci sa domnievajú, že mitochondriálna dysfunkcia môže byť relevantná pre patomechanizmus glaukómu. Výsledky tejto komplexnej štúdie túto hypotézu potvrdzujú. 1
S prichádzajúcim článkom sa tiež pohybujeme v mikrokozme bunky. Nabudúce sa dozvieme o úlohe mitochondrií pri rôznych oftalmologických ochoreniach.
Poverenia:
1. Hanyuda A. a kol. (2020). Skóre stravy s nízkym obsahom sacharidov a riziko primárneho glaukómu s otvoreným uhlom: údaje od troch amerických skupín. Oko (Lond). 2020; 34 (8): 1465-1475.
2. Roehl K. a kol. (2019). Modifikované ketogénne diéty u dospelých so žiaruvzdornou epilepsiou: účinné zlepšenie frekvencie záchvatov, závažnosti záchvatov a kvality života. Epilepsia Behav. 2019; 93: 113–18.
3. Freeman J. a kol. (2006). Ketogénna diéta: od molekulárnych mechanizmov po klinické účinky. Epilepsy Res. 2006; 68: 145-80.
4. Vanitallie T.B. a kol. (2005). Liečba Parkinsonovej choroby hyperketonémiou vyvolanou stravou: štúdia uskutočniteľnosti. Neurológia. 2005; 64: 728-30.
5. Ota M. a kol. (2019). Účinky ketogénneho vzorca na báze triglyceridov so stredným reťazcom na kognitívne funkcie u pacientov s ľahkou až stredne ťažkou Alzheimerovou chorobou. Neurosci Lett. 2019; 690: 232-6.