Očkovanie dospelých

Keď sa nastolí problém očkovanie, existuje tendencia považovať toto opatrenie na prevenciu chorôb za určené výlučne pre deti. V skutočnosti sú to nielen deti, ktoré sa musia chrániť pred nebezpečenstvom infekčných chorôb, ale aj dospelí, ktorí môžu byť tiež vystavení epidémiám.

Očkovanie proti

Niektoré vakcíny poskytujú imunitu po zvyšok ich života po podaní, zatiaľ čo účinnosť iných časom klesá a dávky sa musia opakovať. Niektorí dospelí tiež nemali možnosť ťažiť z určitých vakcín, ktoré sa objavili v poslednej dobe, preto nie sú chránení pred rizikom nakazenia sa rôznymi chorobami. K týmto faktorom pridávame skutočnosť, že starnutie predisponuje k určitým infekciám, ako je chrípka. (1,4)

Centrum pre prevenciu a kontrolu chorôb (CDC) poznamenáva, že len v USA zomiera každý rok 30 000 dospelých na infekčné choroby, ktorým by sa dalo zabrániť očkovaním. (3)

Záver je jeden: očkovanie v dospelosti treba vnímať ako a skutočná potreba. (1)

Aké sú vakcíny, ktoré môžu vyrábať dospelí?

  • Sezónna vakcína proti chrípke
  • Očkovanie proti tetanu
  • Očkovanie proti kiahňam
  • Očkovanie proti pásovému oparu
  • Vakcinácia proti ľudskému papilomavírusu (HPV)
  • Očkovanie proti meningokokom
  • Očkovanie proti hepatitíde A.
  • Očkovanie proti hepatitíde B.
  • Očkovanie proti pneumokokom
  • Očkovanie MMR (proti osýpkam, príušniciam, rubeole)

Opatrne!

Všetky tieto vakcíny sú prítomné bežné kontraindikácie. V zásade sa neodporúčajú osobám, ktoré v minulosti mali alergiu na niektorú zo zložiek vakcíny alebo u ktorých sa prejavila anafylaktická reakcia, a osobám, ktoré v čase potenciálneho očkovania na stredne závažné alebo ťažké ochorenie trpia. (9)

Sezónna vakcína proti chrípke

Lekári odporúčajú, aby boli ľudia každý rok očkovaní proti chrípke, aby sa chránili pred tromi najagresívnejšími kmeňmi chrípky, ktoré každoročne kolujú.

Očkovanie proti tetanu

Aj keď sa počas detstva podáva päť dávok vakcíny DiTePer, ktorý chráni telo pred záškrtom, tetanom a čiernym kašľom, treba mať na pamäti, že takto získaná imunita nie je odolná po celý život, ale musí sa obnovovať každých desať rokov.

Preto sa odporúča dávku vakcíny opakovať aj v dospelosti DiTePer (záškrt, tetanus, čierny kašeľ), potom každých 10 rokov dostať dávku vakcíny dT (záškrt, tetanus). Opatrenie je nevyhnutné, pretože tetanus môže kedykoľvek vstúpiť do tela poranením alebo uhryznutím zvieraťa. Vakcína proti tetanu sa podáva aj potom, čo bola osoba priamo vystavená nebezpečenstvu infekcie.

Vakcína však nie je indikovaná u tých, ktorí mali Guillain-Barrého syndróm do šiestich týždňov po očkovaní DT alebo DiTePer.(2,5,9)

TETANUS

TETANUS je stav nervového systému spôsobený baktériou Clostridium Tetani. Ľahko sa prenáša ranami (aj malými), uhryznutím zvieraťom (v črevách sa nachádzajú spóry baktérií), ale aj chirurgickým zákrokom, pri ktorom nebol sterilizovaný riad. Prejavuje sa to násilne silné svalové kŕče a kontrakcie, silné potenie, horúčka, zovretie čeľuste, zápal pľúc a počas života je možné ich niekoľkokrát kontaktovať.

Viac o tetane nájdete v samostatnom článku v časti Infekčné choroby. (11)

Očkovanie proti kiahňam

varicella považuje sa to za detskú chorobu, ale ak sa v uvedenom období „nevyrobila“, neexistuje záruka, že sa v dospelosti neobjaví. V skutočnosti sú formy ovčích kiahní stiahnuté v dospelosti oveľa nebezpečnejšie ako tie, ktoré sa vyvinuli v detstve. Preto sa dospelým narodeným po roku 1980 odporúča užiť dve dávky vakcíny proti ovčím kiahňam s odstupom najmenej štyroch týždňov. Výnimkou sú tí, ktorí boli očkovaní ako deti alebo majú anamnézu, ktorá potvrdzuje predchádzajúcu infekciu kiahňami.

Vakcína proti ovčím kiahňam nie je určená pre tehotné ženy, pacientov s HIV alebo iných ľudí so zníženou imunitou. (2,5,6,8, 9)

varicella

varicella je ochorenie spôsobené vysoko nákazlivým vírusom Varicella-zoster, prejavujúce sa predovšetkým vyrážkou, ktorá sa šíri po celom tele, s pľuzgiermi, ktoré spôsobujú silné svrbenie. Okrem vyrážky sa pacient môže sťažovať na závraty, bolesti hlavy, kašeľ, ale aj nedostatok chuti do jedla. Ak je stiahnutý v dospelosti, môže spôsobiť vážne komplikácie, napríklad mozgové infekcie. Viac o ovčích kiahňach si môžete prečítať tu. (12)

Očkovanie proti pásovému oparu

Kontakt s ovčími kiahňami v detstve a vyliečenie nezaručuje vylúčenie vírusu z tela. Môže zostať v tele a opakovať sa v dospelosti, najmä však v starobe, vo forme choroby tzv Šindle.

Aby sa zabránilo tomuto infekčnému ochoreniu, ktoré môže zanechať stopy, ľuďom starším ako 60 rokov sa odporúča dostať dávku vakcíny, aj keď už v minulosti vykazovali príznaky tejto choroby. Pri interakcii medzi látkami obsiahnutými vo vakcíne proti pásovému oparu a antivírusovými liekmi (napr. Acyklovir) je však potrebná opatrnosť - ak je podávanie týchto liečiv nevyhnutne potrebné a nemožno sa im vyhnúť, je žiaduce ponechať celý rad najmenej štrnásť dní pred podaním vakcíny.

Na tento typ očkovacej látky sa vzťahujú obmedzenia aj pre pacientov s primárnou alebo získanou imunodeficienciou (2,5,6,8,9).

Šindle

Šindle je ochorenie kože, infekčnej povahy, spôsobené rovnakým vírusom ako ovčie kiahne (Varicella-zoster) a vyskytuje sa v dospelosti, zvyčajne u ľudí starších ako 60 rokov. Po vyliečení ovčích kiahní zostáva vírus v tele; aj keď je v prípade ovčích kiahní zaručená imunita, antigén sa môže znovu aktivovať aj o desaťročia neskôr (v podmienkach oslabenej imunity) a spôsobiť výskyt pásového oparu.

Ochorenie sa prejavuje vyrážkami, ktoré môžu postihnúť dokonca celé telo, s bolestivými prejavmi, dokonca aj niekoľko týždňov po zahojení. Viac užitočných informácií o tomto ochorení si môžete prečítať v článku v časti Infekčné choroby.

Vakcinácia proti ľudskému papilomavírusu (HPV)

Aj keď očkovanie proti ľudskému vírusu papilómu je primárne zamerané na dievčatá vo veku od 9 do 11 rokov, HPV vakcína odporúča sa tiež dospelým do 26 rokov, mužom aj ženám, najlepšie bez predchádzajúcej sexuálnej aktivity. Ženy sú týmto spôsobom chránené pred rakovinou krčka maternice, hlavne keď sa mužom poskytuje ochrana pred genitálnymi bradavicami a rakovinou konečníka.

Podáva sa v troch dávkach, pre ženy do 26 rokov a pre mužov do 21 rokov, pre druhé je možnosť doplnenia ďalších troch dávok do 26 rokov, ak sú súčasťou rizikovej kategórie (viac sexuálnych partnerov, nechránený sex, homosexuálna orientácia). (2,5,6)

Infekcia HPV u žien: rakovina krčka maternice

Rakovina krčka maternice je gynekologický stav spôsobený v 99% prípadov infekciou ľudským papilomavírusom (HPV). Toto ochorenie sa môže vyvinúť infekciou spôsobenou normálnym alebo orálnym sexuálnym kontaktom, kontaktom medzi pohlavnými tekutinami partnerov. Priaznivými faktormi sú hlavne chaotické sexuálne správanie, ktoré však prispieva k zvýšenému riziku a fajčeniu, rovnako ako antikoncepčné pilulky. Pretože sa jedná o „tiché“ ochorenie, jedinou metódou ochrany pred rakovinou krčka maternice je očkovanie a pravidelné sterové testy.

Ak sa chcete dozvedieť viac informácií o rakovine krčka maternice, prečítajte si vyhradený článok na našom portáli. (14)

Infekcia HPV u mužov: rakovina genitálií a bradavice

Aj keď sa o HPV infekcii hovorí väčšinou zo ženského hľadiska, zistite, že vírus môže postihnúť aj mužov, aj keď v menšej miere. Môžu mať vyvinuté, ak majú infekciu v tele, rakovinu pohlavných orgánov (v konečníku a penise), ako aj bradavice, ktoré sa nachádzajú v tej istej oblasti. Rakovinám genitálií spôsobeným HPV sú najviac vystavení muži infikovaní HIV, ako aj muži s homosexuálnou orientáciou. Choroby spôsobené HPV, rovnako ako v prípade žien, sa dajú ťažko odhaliť. Môže im do istej miery zabrániť stabilný sexuálny život iba s jedným partnerom a použitie kondómu, ktorý neposkytuje 100% ochranu.

Očkovanie proti meningokokom

Bakteriálna meningitída (spôsobená Neisseria meningitidis) spôsobí zmätok nielen deťom, ale aj dospelým. Najcielenejšie sú mladí ľudia, ktorí žijú spoločne v malých priestoroch (internátne izby, vojenské jednotky), ako aj tí, ktorí majú oslabený imunitný systém alebo cestujú do endemických oblastí (takzvaný „pás meningitídy“), ktoré prechádzajú cez Afriku. Vystavenie imunitného organizmu tomuto infekčnému ochoreniu sa dá zaplatiť trvalou traumou mozgu, stratou sluchu alebo dokonca smrťou.

Imunizáciu je možné uskutočniť podaním dávky polysacharidovej vakcíny po 19. roku života a do vysokého veku. (2,5,6)

Meningitída bakteriálneho pôvodu

Existuje niekoľko druhov zápal mozgových blán, ale ten bakteriálneho pôvodu sa považuje za najvážnejší a spôsobuje smrť viac ako 50% chorých ľudí. zápal mozgových blán, alebo meningokoková choroba, stálo to pri koreni veľkých globálnych epidémií, ktoré zabili milióny ľudí. Choroba sa rýchlo šíri vzduchom, uľahčuje ju kašeľ, kýchanie a bozkávanie, ale tiež zdieľanie pohárov a príborov. Príznaky meningitídy sú podobné ako pri iných ochoreniach dýchacích ciest: vysoká horúčka, citlivosť na svetlo, stuhnutý krk, nevoľnosť, zvracanie, bolesť hlavy. Vďaka rýchlemu vývoju, ale aj mnohým komplikáciám, ktoré môže spôsobiť, je diagnostika a liečba prísna.

Viac o meningokokovej meningitíde tu. (16)

Očkovanie proti hepatitíde A.

hepatitída typu A má veľmi rôznorodé rozšírenie, ktoré vystavuje infekčnému vírusu široké spektrum ľudí; môže sa dostať do styku s konzumáciou vody alebo zamorenej potravy, s normálnym sexuálnym kontaktom, orálnym alebo análnym, s napadnutými injekčnými ihlami a orálnym kontaktom s výkalmi inej osoby. Sú vystavení cestujúcim, homosexuálnym osobám, ľuďom s chronickým ochorením pečene, ale aj dospelým s problémami so zrážaním krvi.

Ľudia, ktorí pripravujú a podávajú jedlo v potravinárskych prevádzkach, sú tiež vystavení vysokému riziku prenosu vírusu hepatitídy A. Z dôvodu ochrany je potrebné ľuďom náchylným na infekciu (ktoré sa nachádzajú v rizikových faktoroch uvedených vyššie) dostať kedykoľvek v zrelom veku dve dávky vakcíny proti hepatitíde A. (2,5,6,8)

Hepatitída typu A

Hepatitída typu A je akútne infekčné ochorenie, ktoré postihuje pečeň, prejavujúce sa prostredníctvom aúnava, nechutenstvo, závraty, nevoľnosť, bolesti brucha, tmavý moč a žltačka, príznaky, ktoré sa zvyčajne vyskytujú jeden mesiac po kontakte s vírusom. Tieto príznaky môžu trvať až tri mesiace. Hepatitída A sa považuje za chorobu spôsobenú nedostatkom hygieny. Zistili sme, že je rozšírená po celej planéte, nielen v znevýhodnených oblastiach.

Viac informácií o hepatitíde A sa dozviete v samostatnom článku v tejto časti Infekčné choroby. (17)

Očkovanie proti hepatitíde B.

hepatitída B sa tiež šíri nechráneným sexuálnym kontaktom s infikovanou osobou, piercingom a tetovaním vyrobeným v prostredí a nesterilným náradím, žiletkami a zubnými kefkami, ale aj ihlami striekačiek. Prakticky akýkoľvek kontakt s pacientovou krvou alebo telesnými tekutinami automaticky znamená kontamináciu.
Najčastejšie sú hepatitíde B vystavení tí, ktorí majú viac sexuálnych partnerov, majú homosexuálnu orientáciu, ľudia so zlyhaním obličiek a pečene, pacienti s HIV a pacienti na dialýze, cestujúci, ale aj ľudia, ktorí žijú v spoločných priestoroch s problematickou hygienou ( sirotince, väznice). Zvýšená pozornosť by sa mala venovať aj ľuďom pracujúcim v profesionálnych prostrediach, ktoré zahŕňajú kontakt s ľudskou krvou. Žiaľ, hepatitída B, hlavný výskyt pohlavne prenosných chorôb, je často asymptomatická a nazýva sa tiež „tichá choroba“.

Rizikovým dospelým sa odporúča, aby užili tri dávky vakcíny proti hepatitíde B kedykoľvek po 19. roku života. (2,3,5,6,8)

Žltačka typu B

Na rozdiel od hepatitídy A, ktorá je výlučne chronickým ochorením, žltačka typu B spôsobuje chronické ochorenie pečene (rakovina, cirhóza), ktoré každoročne spôsobí milión úmrtí na celom svete. Vysvetľuje to široké použitie: zdá sa, že asi dve miliardy ľudí mali počas svojho života hepatitídu B. Poddajný Svetová zdravotnícka organizácia, Rumunsko je zaradené do zoznamu geografických oblastí, kde je hepatitída B najvyššia, aj keď v posledných rokoch bol zaznamenaný klesajúci trend v prípadoch.

Viac o tejto podmienke tu. (18, 19)

Očkovanie proti pneumokokom

Vakcína proti Streptococcus pneumoniae poskytuje ochranu pred pneumokokovou infekciou, ktorá môže viesť k pneumónii, meningitíde, sínusitíde a infekciám krvného obehu.
zápal pľúc Streptococcus ročne zabije na svete viac ako 50 000 ľudí, takže táto hrozba existuje a zameriava sa hlavne na starších ľudí, fajčiarov, ľudí trpiacich astmou alebo chronickými chorobami (srdcové a pľúcne choroby, cukrovka, alkoholizmus, cirhóza) alebo máte oslabený imunitný systém (infikovaný HIV, trpíte zlyhaním obličiek, problémami so slezinou alebo ste dostali alebo darovali orgán.

Osobám starším ako 65 rokov sa teda absolútne odporúča podať dávku očkovacej látky a osobám vo veku uvedeným v rizikových kategóriách jednu alebo viac dávok v závislosti od odporúčania lekára. (2,5,6,8)

Pneumokoková choroba

Pneumokokové choroby prenášajú sa ako väčšina chorôb dýchacích ciest vzduchom, kašľom alebo kýchaním. zápal pľúc nie je to jediný stav spôsobený Streptococcus pneumoniae, takže príznaky sa tiež líšia od jednej choroby k druhej. Ak sa v prípade zápalu pľúc bude pacient sťažovať na stav slabosti spojený s náhla horúčka, silné zimnice, bolesti na hrudníku, ťažkosti s dýchaním, kašeľ a dokonca a zvýšenie srdcovej frekvencie, zápal mozgových blán sa prejaví prostredníctvom celková únava, bolesti hlavy, nevoľnosť a v závažných prípadoch, kóma. Liečba týchto chorôb je zvyčajne založená na penicilíne, ale v posledných rokoch došlo k zvýšeniu odolnosti voči infekčným baktériám.

Viac informácií o pneumokokových infekciách sa dočítate tu. (20)

Očkovanie MMR (proti osýpkam, príušniciam, rubeole)

Považuje sa to za tri hlavné choroby detstva, rubeola, príušnice a osýpky nevyhýbajú sa ani dospelým, ba dokonca spôsobujú vážne komplikácie, keď sú kontaktovaní v zrelom veku. Napríklad choroba príušnice dospelých sa môže prejaviť komplikáciami, ako je meningitída alebo opuch vaječníkov alebo semenníkov.

RUBELLA, na druhej strane má silnejšie účinky na tehotné ženy, ktoré môžu potratiť, predčasne porodiť alebo majú deti s malformáciami. Z tohto dôvodu sa ženám, ktoré plánujú mať dieťa, odporúča očkovať najmenej štyri týždne pred otehotnením.

Lekárom sa teda odporúča, aby mali prospech z jednej alebo dvoch dávok vakcíny ROR vo veku od 19 do 55 rokov, najmä pokiaľ ide o ľudí narodených pred rokom 1956. Rizikovými skupinami pre choroby, ktorým predchádza vakcína MMR, sú študenti žijúci na internáte aj ľudia pracujúci v lekárskom systéme. (2,3,5,6,8)

osýpky

osýpky, spôsobený vírusom triedy paramyxovírusov, sa prenáša kašľom, kýchaním alebo dýchaním rovnakého vzduchu s infikovanou osobou. Aj keď s príchodom špeciálnej vakcíny došlo k významnému pokroku, v roku 2011 osýpky denne zabili 430 ľudí! Jedným z hlavných faktorov je nesprávna hygiena, takže jej výskyt je vyšší v rozvojových krajinách.
Osýpky cez ne dávajú pocítiť svoju prítomnosť vysoká horúčka, kašeľ, mokré a červené oči, ale aj cez a erupcia, ktorá sa rýchlo šíri.

O ružová vyrážka viac sa dočítate tu. (21)

príušnice

Krtko sa tiež nazýva epidemická príušnica, kvôli jednému z jej hlavných príznakov, a to opuch príušných žliaz. Medzi ďalšie príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť, patrí horúčka, bolesti hlavy a strata chuti do jedla.
Choroba sa prenáša vzduchom, vykašliavaním, kýchaním alebo jednoduchým vdychovaním kontaminovaného vzduchu, expirovaným infikovanou osobou. príušnice je všeobecne ľahké sa vyliečiť v podmienkach pokoja doma a hydratácie, ale v zriedkavých prípadoch môže jedna osoba z 20 000 viesť k strate sluchu.

Pozývame vás, aby ste sa dozvedeli viac o príušniciach, a to prečítaním nasledujúceho článku. (22)

RUBELLA

RUBELLA, sa prenáša aj vzduchom a je výsledkom infekcie vírusom z čeľade Rubivirus. Aj keď počet pacientov s rubeolou v priebehu času významne poklesol, počet hlásených prípadov naďalej zostáva vysoký.

V Rumunsku bolo v roku 2011 potvrdených približne 6 000 prípadov. Prejavom ochorenia sú nevoľnosť, mierna horúčka, zápal spojiviek, opuchy lymfatických žliaz a viditeľnejšie vyrážka po celom tele. Viac o rubeole sa dozviete v nasledujúcom článku. (23,24)