Očná chrípka • Vysoko nákazlivá adenovírusová infekcia

Očná chrípka je vysoko nákazlivá vírusová infekcia spôsobená adenovírusmi. Patogény ovplyvňujú spojivovú a často rohovku. Neexistuje žiadna špecifická liečba, ale príznaky sa dajú zmierniť.

Očná chrípka je vysoko nákazlivá infekcia spôsobená adenovírusmi. Ovplyvňujú spojivku, ale aj rohovku. Lekársky sa tiež nazýva adenovírusová konjunktivitída, epidemická adenovírusová keratokonjunktivitída alebo epidemická keratokonjunktivitída. Očná infekcia nemá nič spoločné so skutočnou chrípkou (chrípkou), aj keď existujú určité podobnosti: Neexistuje žiadna liečba, ktorá by riešila príčinu, konkrétne vírus. Očná chrípka je často spojená s infekciou dýchacích ciest, ako je prechladnutie (chrípková infekcia), nádcha a kašeľ alebo infekcia zažívacieho traktu.

Adenovírusy sú aktívne po celý rok

Adenovírusy majú ľahkú hru vo všetkých ročných obdobiach. Lekárom sa zatiaľ nepodarilo určiť preferované časy prepuknutia choroby. Adenovírusová očná infekcia často postihuje deti a mladých dospelých. Obe pohlavia sú postihnuté rovnako často.

Očná chrípka je mimoriadne nákazlivá. Vírusy, ktoré sú v slznej tekutine, sa prenášajú z človeka na človeka hlavne náterovou infekciou. To sa deje napríklad jednoduchým podávaním rúk. Nakaziť sa ale môžete aj vtedy, keď sa dotknete predmetov, ku ktorým adenovírusy priliehajú. Ak sa potom dotknete prstov očí, vírusy sa prenášajú do zrakového orgánu. Ľudia sú menej pravdepodobne infikovaní kvapôčkovými infekciami, keď kašlú, kýchajú, hovoria alebo dýchajú.

Očná chrípka spôsobuje, že oči sú vodnaté a svrbia

Pri očnej chrípke sú oči červené, svrbia, sú vodnaté a štípu. Zvyčajne je infikované jedno oko ako prvé; u polovice postihnutých vírusy napádajú aj druhé oko. Zrak môže byť dlhodobo narušený, pretože sa zakalí rohovka. Očná chrípka sa zvyčajne zahojí asi po dvoch až štyroch týždňoch.

Adenovírusy ako príčina očnej chrípky

Očnú chrípku vyvolávajú adenovírusy. Tieto patogény sú najbežnejšou príčinou vírusových ochorení očí. Lekári pripisujú asi 20 až 90 percent všetkých foriem konjunktivitídy na celom svete infekcii adenovírusmi.

Adenovírusy patria do čeľade Adenoviridae. Tieto patogény sú veľmi odolné a môžu dlho prežiť v prostredí, napríklad na zábradlí, kľučkách dverí alebo predmetoch. Pri izbovej teplote zostávajú infekčné asi 35 dní na holých plastoch a dokonca 50 dní na kovoch. Patogény nepotrebujú hostiteľa ako ľudia, aby zostali životaschopní. Pre porovnanie: normálne vírusy chrípky už nie sú nažive najneskôr po ôsmich hodinách na kľučke dverí.

Adenovírusy spôsobujú rôzne choroby. Väčšinou ovplyvňujú oči, dýchacie cesty a gastrointestinálny trakt. Možné sú však aj infekcie močových ciest, zápaly pečene alebo mozog a meningitída. Očná chrípka je spôsobená hlavne infekciou adenovírusmi typu 8, 19 a 37.

Adenovírusy sú obzvlášť nebezpečné pre mladých ľudí

Očná chrípka môže chytiť ľudí všetkých vekových skupín, ale obzvlášť pravdepodobne ju dostanú deti a mladí dospelí. Infekcie adenovírusom sa vyskytujú na celom svete. Frekvencia sa v jednotlivých krajinách líši. Len v Japonsku sa každý rok vyskytne asi milión nových chorôb. Aj v Nemecku zaznamenali lekári v posledných rokoch výrazný nárast prípadov. Nie je možné určiť sezónne akumulácie. Záchvaty a dokonca aj malé epidémie sa vyskytujú lokálne, najmä v komunitných zariadeniach, ako sú školy, škôlky alebo domovy dôchodcov.

Podľa zákona o ochrane infekcií je epidemická keratokonjunktivitída od roku 2001 hlásiteľnou infekčnou chorobou. Zodpovedné osoby v dotknutých inštitúciách musia hlásiť ohniská nákazy zdravotníckym orgánom.

Ako sa nakazíte očnou chrípkou?

Najdôležitejším spôsobom prenosu očnej chrípky je náterová infekcia. Adenovírusy sa nachádzajú v rukách infikovaných ľudí a prenášajú sa z človeka na človeka. Stáva sa to napríklad vtedy, keď si chorý človek pretiera oči a potom si podáva ruku s ostatnými ľuďmi. Ak sa teraz dotknú ich očí, riziko infekcie je vysoké.

Infekcia očnej chrípky je možná aj kontaminovanými predmetmi, ak sa chorý najskôr dotkne svojich horiacich a svrbiacich očí a potom niektorých pomôcok rukami. Vírusy sa prilepia na predmety a môžu tam prežiť týždne pri izbovej teplote a zostať infekčné.

Adenovírusy sa často vyskytujú na povrchoch stolov, kľučiek dverí, zábradlí, kovaní, klávesníc PC alebo telefónov. Patogény sa tiež môžu nachádzať na uterákoch, utierkach, vankúšoch alebo v kozmetike (krémy, púdre, očné tiene, maskary). Vírusy môžu dokonca pretrvávať v liekoch, ako sú očné kvapky alebo očné krémy, a preto by ste ich nikdy nemali používať spolu. Mali by ste byť tiež opatrní pri fotoaparátoch, ďalekohľadoch alebo hračkách, ako je napríklad kaleidoskop, ktorý sa drží pri oku.

Okrem toho sa vírusy vyskytujú častejšie v ambulanciách a na klinikách starostlivosti o pacientov s očnou chrípkou. Lekári hovoria o nozokomiálnych infekciách, ak sa na klinike nakazia patogénmi. Častými spôsobmi infekcie sú kontaminované nástroje (napr. Tonometre na meranie vnútroočného tlaku v očnej ambulancii), pipety s kvapkadlom alebo očné kvapky. Osoba sa môže nakaziť aj priamo kontaktom s očnými sekrétmi od pacientov.

Aký dlhý je človek nákazlivý?

Čas medzi infekciou adenovírusmi a vypuknutím očnej chrípky (inkubačná doba) je medzi piatimi a dvanástimi dňami. Pacienti s príznakmi alebo bez nich vylučujú veľké množstvo patogénov. Môžete nakaziť ďalšie očnou chrípkou, pokiaľ sa dá patogén zistiť v slznej tekutine. To je zvyčajne prípad prvých dvoch týždňov choroby; ale môže to byť aj až tri týždne.

Svrbenie a slzy sú hlavnými príznakmi infekcie adenovírusom

Adenovírusová konjunktivitída častejšie začína nešpecifickými príznakmi, napríklad:

horúčkovitá infekcia,
mierny zápal horných dýchacích ciest,
Nevoľnosť, zvracanie,
hnačka,
bolesť svalov.

Potom sa rozvinú príznaky konjunktivitídy, ktoré začínajú na jednom oku a do siedmich dní sa rozšíria do druhého oka v 50 percentách prípadov. Niekedy sa príznaky zápalu rohovky pridajú, keď vírusy napadnú aj túto vrstvu v oku.

Nasledujúce príznaky naznačujú, že ste sa infikovali adenovírusmi:

Oko zrazu sčervená.
Spojivka napučiava v tvare krúžku.
Lymfatické uzliny na uchu sú opuchnuté.
Pocit cudzieho telesa v oku (ako trenie piesku pri každom bliknutí)
Fotofóbia
Svrbenie v oku
slziace oči, zvýšené slzenie
Horiace oči
opuchnuté, ovisnuté viečko

Čo je AMD? Čo je to sicca syndróm a aký je rozdiel medzi šedým zákalom a glaukómom? Sprievodca poskytuje informácie o príčinách, príznakoch a možnostiach liečby

V mnohých prípadoch sa infekcia rohovky rozvinie asi po týždni. Nepriehľadnosť rohovky môže zhoršiť zrak. Konjunktivitída zvyčajne ustúpi po dvoch až štyroch týždňoch. Očná chrípka sa takmer vždy úplne zahojí. Zakalenie rohovky a slabý zrak môžu pretrvávať ešte dlhšie. U takmer 50 percent pacientov príznaky pretrvávajú až dva roky.

Detekcia adenovírusov: ako sa diagnostikuje očná chrípka?

Diagnostikovať očnú chrípku nie je ľahké, pretože príznaky sú podobné zápalu spojiviek, ktorý je ľahké zameniť. To však často spôsobujú baktérie, proti ktorým sú antibiotiká veľmi účinné - tieto lieky pri očnej chrípke nepomáhajú, pretože ide o vírusovú infekciu. Iba očný lekár môže stanoviť správnu diagnózu. Spýta sa vás, či ste nedávno podstúpili očné vyšetrenie alebo akýkoľvek kontakt s infikovanými ľuďmi. Opuchnuté lymfatické uzliny na uchu sú tiež indikáciou očnej chrípky.

Nebezpečenstvo: Ak máte podozrenie na očnú chrípku, mali by ste im to oznámiť pred návštevou lekárskej ordinácie. Pretože ochorenie očí je veľmi nákazlivé, môžu sa ľahko nakaziť aj ďalší pacienti v čakárni. Budete požiadaní o oddelenie miestnosti, aby sa znížilo riziko infekcie.

Lekári majú niekoľko možností detekcie adenovírusov. Základom je očný tampón s vatovým tampónom a analýza buniek z očného sekrétu. Očný výter môže byť trochu nepríjemný, a preto oftalmológovia pracujú s dobre navlhčenými tampónmi alebo lokálnym anestetikom.

Detekcia nukleových kyselín: Genetický materiál (DNA) vírusu sa reprodukuje pomocou špeciálnej techniky, polymerázovej reťazovej reakcie (PCR). Vďaka svojej presnosti a rýchlosti je dnes metóda PCR.

Detekcia antigénu v bunkách očného tampónu; existujú rýchle testy, ale sú menej informatívne ako PCR.

Priama detekcia vírusu: patogén sa izoluje zo vzorky a množí sa v bunkovej kultúre. Metóda je veľmi bezpečná, ale namáhavá a časovo náročná. Zistenie patogénu môže trvať päť až 33 dní.

Elektrónový mikroskop na detekciu adenovírusu

Očná chrípka sa dá navyše zistiť pomocou krvného testu. Lekári odoberajú krv na začiatku ochorenia a dva týždne po ňom. Táto diagnóza je časovo náročná, a preto menej vhodná, ak sa vyskytlo veľké množstvo ohnísk očnej chrípky alebo dokonca epidémií.

Liečba očnej chrípky - Ako zmierniť príznaky

Rovnako ako v prípade skutočnej chrípky, neexistuje žiadna liečba očnej chrípky, ktorá by priamo riešila jej príčinu, t. J. Bojovala proti adenovírusom (kauzálna terapia). Na rozdiel od konjunktivitídy, ktorú často spôsobujú baktérie, sú antibiotiká tiež neúčinné. Pomáhajú iba proti baktériám, nie vírusom. Cieľom liečby je obmedziť počet vírusov, znížiť riziko infekcie rohovky a zmierniť príznaky (symptomatická liečba).

Tieto bylinky pomáhajú očiam

Očné kvapky alebo masti pomáhajú, ak sú oči suché. Znovu zvlhčujú oči a zabezpečujú dostatočný film tekutiny.

Zdá sa, že použitie protizápalových liekov, ako sú kortikosteroidy, zlepšuje subjektívne príznaky v oku. Ale pretože zakalenie rohovky sa znovu objaví u každého tretieho pacienta po ukončení liečby, lekári odporúčajú tieto lieky iba v prípade, že je infekcia závažná.

V niektorých štúdiách sa imunosupresíva osvedčili ako očné kvapky. Tie potláčajú imunitný systém. Príkladom sú účinné látky cyklosporín A a takrolimus. V závažných prípadoch môžu byť alternatívou kortikosteroidov alebo môžu pomôcť pri ich záchrane.

Môžete to urobiť sami

Najlepšie je zostať doma a vyhýbať sa verejným miestam a miestam, kde je veľa ľudí. Inak patogén rýchlo rozšíria.

Ruky si starostlivo umyte.

Používajte vlastné uteráky, žinky, vankúše a kozmetiku.

Priebeh a šance na zotavenie sa z očnej chrípky

Očná chrípka je zvyčajne neškodná a zvyčajne sa zahojí do dvoch až štyroch týždňov bez komplikácií. Ak je však rohovka zakalená kvôli infekcii, videnie môže byť dlhodobo narušené. Zriedkavo sa zhoršuje natrvalo.

U tých, ktorí mali očnú chrípku, sa vytvárajú protilátky proti adenovírusom, ktoré spôsobili toto ochorenie. Existuje však toľko rôznych druhov adenovírusov, že je možná opätovná infekcia.