Odchýlka nosovej priehradky Nemocnica Monza

Všeobecné charakteristiky

Odchýlená priehradka nastáva, keď sa tenká stena medzi dvoma nosnými dierkami presunie na jednu stranu. U väčšiny ľudí je nosová priehradka posunutá alebo vychýlená, čo spôsobuje menšie dýchacie cesty.

Keď je odchýlka nosovej priehradky závažná, môže upchať časť nosa a znížiť dýchací tok, čo sťažuje dýchanie. Dodatočné vystavenie odchýlenej septa účinkom sušenia prúdenia vzduchu cez nos môže u niektorých ľudí niekedy prispieť k tvorbe kôr a krvácaniu.

Nosová obštrukcia sa môže vyskytnúť v dôsledku odchýlky septa, v dôsledku edému nosovej sliznice (najmä dolných rohoviek) alebo v dôsledku obidvoch. Liečba nosovej obštrukcie môže zahŕňať lieky na zmiernenie opuchov alebo lepiace pásky, ktoré môžu pomôcť pri otvorení dýchacích ciest. Na korekciu odchýlenej nosovej priehradky je potrebný chirurgický zákrok.

PRÍČINA

Odchýlka septa nastáva, keď sa nosová priehradka - tenká stena, ktorá oddeľuje ľavú a pravú nozdru - posunie na jednu stranu. Odchýlená priehradka môže byť spôsobená:

Prezentácia od narodenia. V niektorých prípadoch sa odchýlená priehradka vyskytuje počas vývoja plodu a je prítomná od narodenia.
Úder nosom. Odchýlená priehradka môže byť tiež dôsledkom poranení, ktoré spôsobujú posun nosovej priehradky z pôvodnej polohy. U novorodencov môže k takémuto poraneniu dôjsť počas pôrodu. U detí a dospelých môže široká škála nehôd spôsobiť traumu nosa a odchýlku septa - od zakopnutia o krok až po kolíziu s inou osobou na chodníku. Poranenie nosa sa najčastejšie vyskytuje pri kontaktných športoch, herných činnostiach alebo pri dopravných nehodách.

Normálny proces starnutia môže ovplyvniť nosové štruktúry a časom zhoršiť dýchanie z nosa (zväčšenie objemu sliznice pokrývajúcej nosné rohy, najmä dolné). Tiež zmeny stupňa edému nosovej sliznice spôsobené vývojom rinitídy alebo rinosinusitídy môžu zvýrazniť zúženie nosovej priechodnosti v dôsledku odchýlky septa, čo vedie k upchatiu nosa.

príznak

Väčšina deformácií nosa je bez príznakov a pacienti si neuvedomujú, že majú odchýlku septa. Niektoré deformácie septa však môžu spôsobiť nasledujúce príznaky a príznaky:

Keď potrebujete navštíviť lekára?

Je potrebné naplánovať odbornú konzultáciu, keď je jedna nosová dierka upchatá (alebo obidve nosné dierky) a nereaguje na liečbu, v prípade častého krvácania z nosa alebo opakovaných infekcií dutín.

Diagnostické

Počas konzultácie sa vás lekár najskôr opýta na akékoľvek príznaky, ktoré máte. Potom na vyšetrenie vnútornej strany nosa lekár použije intenzívne svetlo a nástroj (nazálne zrkadlo) vytvorený na otvorenie nosných dierok. Niekedy sa lekár pozrie na zadnú časť nosa pomocou tubulárneho ďalekohľadu, ktorý má na vrchu jasné svetlo. Môže tiež analyzovať nosovú sliznicu po nanesení spreja na prekrvenie. Na základe tohto vyšetrenia možno diagnostikovať odchýlku septa a určiť závažnosť ochorenia. Komplikácie Závažná odchýlka septa, ktorá spôsobuje upchatie nosa, môže spôsobiť:

sucho v ústach v dôsledku chronického ústneho dýchania
pocit tlaku alebo upchatie nosových dýchacích ciest
poruchy spánku v dôsledku nepohodlia spôsobeného neschopnosťou dýchať nosom počas noci
znížená intelektuálna výkonnosť, pretože mozog nesprávne okysličuje
trvalá podráždenosť
znížený výkon v športových činnostiach

Liečba

Symptomatická liečba

Liečba odchýlky septa môže byť spočiatku zameraná na liečbu symptómov sliznice pokrývajúcich nos, čo potom prispieva k prejavom upchatia nosa a odtoku. V tomto prípade môže lekár predpísať:

dekongestíva. Existujú lieky, ktoré zmierňujú edém nosovej sliznice a pomáhajú udržiavať dýchacie cesty otvorené obojstranne. Sú dostupné vo forme tabliet alebo nosového spreja (spreje sa majú používať opatrne). Časté a nepretržité užívanie môže byť návykové a môže spôsobiť zhoršenie príznakov (rebound fenomén) aj po ukončení ich používania. Majú stimulačný účinok, ktorý môže spôsobiť vysoký krvný tlak a srdcovú frekvenciu.
antihistaminiká. Existujú lieky, ktoré zabraňujú príznakom alergie, vrátane upchatia nosa a vodnej rinorea. Tiež môžu niekedy pomôcť pri nealergických ochoreniach, ako je vírus. Niektoré antihistaminiká spôsobujú suchosť slizníc a môžu mať vplyv na schopnosť vykonávať úlohy vyžadujúce fyzickú koordináciu, ako je napríklad vedenie vozidla.
Nosové steroidné spreje. Predpísanie nosových kortikosteroidov môže znížiť zápal nosovej priechodky a zlepšiť upchatie a odvodnenie nosa. Dosiahnutie maximálneho účinku zvyčajne trvá jeden až tri týždne, preto je pri ich používaní dôležité dodržiavať rady lekára.

Je potrebné poznamenať, že liečba je dočasnou metódou riešenia, ale neodstráni odchýlku od septembra.

Chirurgická liečba (septoplastika)

Ak napriek liekovej terapii príznaky pretrvávajú, je potrebné zvážiť chirurgickú korekciu odchýlky septa (septoplastika).

septoplastika je spôsob opravy vychýlenej septa. Počas operácie je nosová priehradka nasmerovaná a premiestnená do stredu nosa. Aby to bolo možné urobiť, musí chirurg pred opätovným vložením do príslušnej polohy vyrezať a odstrániť chrupavkové a kostné časti septa.

Úroveň zlepšenia chirurgického zákroku môže závisieť od závažnosti odchýlky. Príznaky odchýlky septa, najmä upchatie nosa, až na malé výnimky, sú úplne vyriešené. Akékoľvek sprievodné ochorenie nosa alebo dutín ovplyvňujúce nosnú sliznicu, napríklad alergie, sa však nedá vyliečiť iba chirurgickým zákrokom.

Prevencia recidívy

Možno budete musieť zabrániť zraneniam nosa, ktoré môžu spôsobiť odchýlku septa, pomocou nasledujúcich ochranných prvkov:

nosenie náhlavnej súpravy pri hraní kontaktných športov (napr. futbal a hokej);
pripútanie bezpečnostným pásom pri vedení motorového vozidla.