Odnímateľné traky
Odnímateľné traky sú ortodontické pomôcky, ktoré môže pacient vkladať a vyberať alebo vyberať samostatne.
Základné sa rozlišuje medzi:

- aktívne panely
- Aktivátory
- Plastové koľajnice
- extraorálne úpravy zubov a čeľustí
Aktívne panely
Aktívne platničky sa používajú na ošetrenie malpozícií v hornej alebo dolnej čeľusti. Pozostávajú z doskovej základne z plastu, v ktorej sú integrované prídržné a pohyblivé prvky z nehrdzavejúcej ocele (drôtené oblúky, spony, skrutky). Komponenty platničky fungujú spoločne ako zdroj energie a spúšťajú tak požadované pohyby zubov a zmeny čeľustí. Jednoduché vychýlenie je možné napraviť v primárnom a zmiešanom chrupe.
Výhody aktívnych panelov
- neobmedzená ústna hygiena
- Čistenie výstuh je možné
- zriedka poškodenie zubov a systému podpory zubov v dôsledku nadmerného namáhania
Nevýhoda:
- obmedzené možnosti korekcie (možné sú iba sklopné pohyby zubov)
- Úspešnosť liečby závisí od spolupráce pacienta (dodržiavanie doby nosenia, nezávislá aktivácia skrutiek)
- zhoršená výslovnosť
- Traky sa môžu poškodiť alebo stratiť
Aktivátory
Podľa ich tvaru sú aktivátory dvojité vzpery vyrobené z plastu, to znamená, že sa súčasne ošetria horná a dolná čeľusť. Na rozdiel od aktívnych doštičiek sú aktivátory pasívne zariadenia, ktoré sú voľne umiestnené v ústnej dutine a neobsahujú aktívne kovové prvky. Korekcie zubov a čeľustí ovplyvňujú funkčné sily (žuvanie, svaly tváre a jazyka). Aktivátory sa používajú u detí a dospievajúcich a môžu opraviť nesprávne zarovnanie zubov a čeľustí.
Výhody aktivátorov
nevýhoda
- ako aj pri aktívnych paneloch
- vážne poškodenie reči
- Jednotlivé pohyby zubov sú ťažko možné
Plastové koľajnice
Ďalšou formou odnímateľnej regulácie sú plastové dlahy. Jedná sa o terapiu priehľadnými dlahami, ktoré sa dajú použiť v hornej alebo dolnej čeľusti. Tieto sa nosia neustále a v pravidelných intervaloch sa menia alebo upravujú do požadovanej polohy zubov. Tlak prenášaný na zuby pri každej výmene dlahy umožňuje postupné opravy permanentnej sady zubov. Vylepšenia tejto technológie v posledných rokoch spôsobili, že sa s dlahou zaobchádza rovnako ako s pevnými prístrojmi u dospelých. Aj v najťažších prípadoch sa dnes dá liečiť dlahovou terapiou. Sily sa prenášajú z dlah na zuby pomocou malých plastových hrotov (nástavcov).
Výhody plastových koľajníc
- nenápadná regulácia
- neobmedzené čistenie zubov
- žiadne zhoršenie hovorenia
Extraorálne úpravy zubov a čeľustí
Extraorálne úpravy zubov a čeľustí sú ortodontické zariadenia, ktoré sú čiastočne pripevnené k pevným alebo odnímateľným strojčekom a sú podporované mimo ústnej dutiny (extraorálne). Ako oporné body sa používajú krk, zadná časť hlavy, čelo a brada. Medzi extraorálne zariadenia patria:
- Mašľa na tvár (pokrývka hlavy)
- Maska na tvár
- Čiapka na bradu hlavy
Mašľa na tvár
Mašľa na tvár, známa tiež ako pokrývky hlavy, sa používa v hornej čeľusti v kombinácii s odnímateľnými alebo pevnými vzperami. Skladá sa z dvojitého kovového oblúka, ktorý prechádza na jednej strane v ústnej dutine a na druhej na vonkajšej strane líca. Vonkajší oblúk je spojený remienkom na zadnej strane hlavy alebo na podložke krku a vyvíja tak ťahové sily na zuby a čeľusť. Táto technika môže byť použitá na ovplyvnenie vychýlenia a rastu hornej čeľuste.
Výhody extraorálnych zariadení:
- vysoká účinnosť
- Je možná regulácia jednotlivých zubov, skupín zubov a rastu čeľuste
- nápadné zariadenia, preto pôsobia esteticky rušivo
- Nebezpečenstvo poranenia pri nesprávnom použití
- dlhá doba nosenia
Kedy sa nosia odnímateľné traky?
Odnímateľné traky sa zvyčajne nosia cez deň a/alebo v noci a odoberajú sa kvôli jedlu, športu a škole. Ošetrujúci lekár určí presný čas nosenia. Pretože úspešnosť liečby závisí aj od spolupráce pacienta, je potrebné striktne dodržiavať predpísané časy.
Na čo si treba dať pozor pri odnímateľných trakoch?
Počas liečby odnímateľnými pomôckami hrá dôležitú úlohu nielen ústna hygiena, ale aj pravidelné čistenie trakov. Na plastových a kovových častiach sa tvoria usadeniny a vápenaté usadeniny, najmä pri nedostatočnej starostlivosti. Aby ste tomu zabránili, je vhodné rovnátka čistiť najmenej raz denne ručnou kefkou na zuby a teplou vodou.
Ak používate aj zubnú pastu, nezabudnite používať zubnú pastu s nízkou abrazivitou (s nízkym obsahom abrazíva). Takto sa zabráni poškriabaniu plastových častí. Ak sa usadeniny nedajú odstrániť zubnou kefkou, môžu sa použiť chemické rozpúšťadlá (čističe zubných protéz).
V prípade nesprávnej manipulácie sa môže stať, že drôty alebo rozpínacie skrutky sú v odnímateľných vzperách ohnuté alebo nadmerne utiahnuté. V takýchto prípadoch by ste mali ísť k čeľustnému ortopédovi a neopravovať si sami.
Neustále informujte o bulletine z netdoktor.at
Autori:
DR. med. Stefanie Sperlich
Lekárska prehliadka:
DR. Maija Eltz
Redakčné úpravy:
DR. Christian Maté
Stav lekárskych informácií: Októbra 2014
Harzer W.: Kontrolné zoznamy v zubnom lekárstve - čeľustnej ortopédii. Georg Thieme Verlag, Stuttgart 2011
Kahl-Nieke B: Úvod do čeľustnej ortopédie - diagnostika, plánovanie liečby, terapia. Deutscher Ärzte-Verlag, Kolín nad Rýnom 2010
Sander F G. (ed.): Ortodoncia. Georg Thieme Verlag, Stuttgart 2011