Odporúčania nefrologov o pití

Liek 8. 3. 2018 Kli

pití

Ľudské telo bežne potrebuje 1,5 až 2 litre denne, ale veľa ľudí, najmä starších ľudí, je podstatne menej. Najneskôr v horúčave, ktorú momentálne zažívame, to môže viesť k zdravotným komplikáciám.

Za normálnych teplôt by ste mali vypiť 1,5 až 2 litre, za horúca 2 až 3 litre. | Pressmaster - shutterstock

Vlna horúčav má Nemecko pevne pod kontrolou a zvlášť zaťažuje starších ľudí. „Za posledných pár dní sme na klinikách zaznamenali množstvo mimoriadnych udalostí súvisiacich s dehydratáciou - napríklad problémy s krvným obehom, palpitácie a akútne zlyhanie obličiek,“ vysvetľuje profesor Dr. Jan C. Galle, tlačový hovorca Nemeckej nefrologickej spoločnosti (DGfN). "Najmä starší ľudia by mali piť dosť." 1,5 až 2 litre denne sú normálne, ak sa veľmi potíte, môže to byť o pol litra viac. “Pitie oveľa väčšieho množstva tekutín je však zbytočné. Nápoje by mali obsahovať aj dostatok minerálov. Namiesto vody z vodovodu je lepšie piť jablkový striekanec alebo nealkoholické pivo.

Podľa aktuálnej štúdie DAK spôsobujú tropické teploty zdravotné problémy 45 percent nemeckých občanov. Postihnuté sú najmä ženy.

Pri týchto teplotách sa dokonca potíme bez toho, aby sme vykonávali veľa fyzickej činnosti a strácali tekutiny. Ak nepijeme dosť, môže to byť problém. Ľudské telo bežne potrebuje 1,5 až 2 litre denne, ale veľa ľudí, najmä starších ľudí, je podstatne menej. Najneskôr v horúčave, ktorú momentálne zažívame, to môže viesť k zdravotným komplikáciám. Telo stráca potením tekutiny a minerály. Obličky to dokážu na chvíľu „chytiť“ - regulujú hladinu tekutín a elektrolytov v tele - ale skôr či neskôr nastanú komplikácie.

Častými následkami dehydratácie sú zlý obeh, búšenie srdca a mdloby. Častejšie sa vyskytujú aj poruchy vedomia, rovnako ako fázy zmätenosti, niektorí ľudia dokonca upadnú do kómy. Ďalšou komplikáciou je výskyt akútneho zlyhania obličiek: obličky odmietajú pracovať cez noc, takmer sa nevylučuje moč a v tele sa vyskytujú závažné príznaky otravy s nevoľnosťou, vracaním a zadržiavaním vody.
Ak sa voda hromadí v pľúcach, môže to sťažiť dýchanie a ohroziť život. „Za posledných pár dní sme na klinikách zaznamenali množstvo mimoriadnych udalostí súvisiacich s dehydratáciou - napríklad problémy s krvným obehom, palpitácie a akútne zlyhanie obličiek,“ vysvetľuje Galle. „Preto by sme chceli naliehavo odporučiť verejnosti, aby pila dosť“.

Varovné príznaky toho, že sa vypilo príliš málo, sú:

  • keď musíte močiť podstatne menej často a menej ako obvykle,
  • ak je moč veľmi tmavý,
  • keď je pokožka a sliznice suché,
  • ak máte závraty alebo búšite srdce,
  • pokiaľ ide o rýchle, inak nevysvetliteľné chudnutie.

Dostatočný príjem minerálov

Osobitne ohrození sú ľudia, ktorí užívajú tablety na odvodnenie (diuretiká) na zníženie krvného tlaku alebo na liečbu iných chorôb. Starší ľudia sú ďalšou rizikovou skupinou, „pretože často pociťujú oveľa menší smäd ako mladší ľudia,“ tvrdí odborník.

„Okrem dostatočného príjmu tekutín je potrebné dbať na zabezpečenie dostatočného príjmu minerálov, pretože tým vypotíme aj cenné minerály. Voda z vodovodu, ktorá je sýtená alebo takzvaná stolová voda, obsahuje relatívne málo minerálov. Minerálna voda je lepšia - a tu a tam striekačka na jablkový džús alebo pivo bez alkoholu. ““

Galle všeobecne neodporúča používať limonády s obsahom cukru a koly u pacientov s poškodenými obličkami. "Okrem cukru sa tu pridáva aj druhý 'jed'." U pacientov s chronickým ochorením obličiek zvyšuje cola množstvo fosfátu v krvi, čo môže zase urýchliť ochorenie obličiek. Pretože veľa pacientov nevie nič o svojom ľahkom ochorení obličiek, riskujú svoje zdravie obličiek bez toho, aby o tom vedeli, ak pijú veľa koly. ““

Objemové preťaženia bývajú nevýhodné

Ak sa však chcete vyhnúť dehydratácii a myslíte si, že čím viac pijete, tým lepšie, ste na dobrej ceste. U pacientov s ochorením srdca alebo obličiek je objemové preťaženie väčšinou skôr nevýhodou. Názor, že tí, ktorí veľa pijú, preplachujú obličky a chránia ich, je mýtus. Randomizovaná kontrolovaná štúdia v deviatich kanadských centrách minulý rok ukázala, že zvýšenie množstva pitia o 1 až 1,5 litra denne počas dvanástich mesiacov neviedlo k nijakým rozdielom v porovnaní s kontrolnou skupinou (zachovanie predchádzajúceho množstva pitia), pokiaľ ide o funkciu obličiek (tzv. GFR), vylučovanie bielkovín a pohodu.

Stručne povedané, zdraví ľudia by mali dodržiavať odporúčanie 1,5 až 2 litre pri normálnych teplotách a 2 až 3 litre pri horúcich teplotách, pokiaľ ide o pitné množstvo. Pacienti so srdcom alebo obličkami by sa mali porozprávať so svojím lekárom; nemožno pre nich poskytnúť všeobecné odporúčanie.

Clark W a kol. Účinok pitia väčšieho množstva vody na pokles funkcie obličiek u dospelých s CKD: randomizovaná klinická štúdia. ASN 2017, FR-PO1068