Odporúčania týkajúce sa očkovania počas žltého zoznamu pandémie koronavírusov
Nemecká akadémia pre detskú a dorastovú medicínu (DAKJ) využíva Európsky týždeň očkovania 2020 ako príležitosť na poukázanie na súčasné aspekty očkovania v Nemecku a na vypracovanie odporúčaní.

pozadie
Nemecká akadémia pre detskú a dorastovú medicínu (DAKJ) berie Európsky týždeň očkovania 2020 (20. - 26. apríla 2020) ako príležitosť upriamiť pozornosť na súčasné aspekty očkovania v Nemecku.
V tlačovej správe DAKJ najskôr zdôrazňuje, že v súčasnej politickej a lekárskej situácii dominuje nový koronavírus (SARS-CoV-2), ktorý spôsobuje pľúcne ochorenie COVID-19 a ktorého úmrtnosť je v Nemecku v súčasnosti alarmujúco vysoká a dosahuje iba necelé 3% je. V súčasnosti neexistuje schválená lieková terapia a dostupnosť očkovacej látky sa neočakáva do konca roka. Očakávané očkovanie je na poprednom mieste agendy politických aktérov a súčasná stratégia obmedzovania a oneskorenia má podľa správy preklenúť čas, kým nebudú vakcíny pripravené na použitie. Tiež sa zdôrazňuje, že dlhodobé prekonanie súčasnej globálnej krízy závisí vo veľkej miere od toho, či a kedy je možné vyvinúť účinné a dobre tolerované vakcíny.
Štandardné oneskorenia očkovania sú kritické
Podľa DAKJ paralyzovanie verejného života vedie k oneskoreniu včasného podávania štandardných očkovaní v súlade s odporúčaniami STIKO, pretože návštevy lekárov boli obmedzené alebo prerušené, aby sa znížila možnosť infekcie SARS-CoV-2. To je nebezpečné z toho dôvodu, že aj mierne zníženie úrovne očkovania napríklad proti osýpkam alebo čiernemu kašľu (čiernemu kašľu) môže viesť k závažným ohniskám choroby. Nie je nezvyčajné, že osýpky sú ťažké a najmenej jedno z 1 000 postihnutých detí zomiera.
Stála očkovacia komisia (STIKO) odporúča očkovanie proti osýpkam, najlepšie takzvanou kombinovanou vakcínou MMR, ktorá chráni nielen pred osýpkami, ale aj proti príušniciam a rubeole. Prvé očkovanie sa má vykonať vo veku od 11 do 14 mesiacov a druhé očkovanie najskôr 4 týždne po prvom očkovaní a najneskôr do konca druhého roku života. Až potom sú dokončené odporúčané série očkovaní na ochranu proti osýpkam.
Pertussis je vysoko nákazlivé infekčné ochorenie, ktoré môže u dojčiat spôsobiť podvýživu, poškodenie mozgu a smrť.
Nízka miera zaočkovanosti proti poliomyelitíde (infekčnej obrne) v niektorých oblastiach Nemecka, z. B. vo viacerých okresoch Bádensko-Württembersko s výrazne pod 80% pri prijímacej skúške na školu.
odporúčania
Nemecká akadémia pre detskú a dorastovú medicínu preto vyzýva lekárov a rodičov, aby pokračovali v očkovaní aj za súčasných podmienok a boli organizované tak, aby nehrozili ďalšie riziká infekcie. Udržiavanie očkovania v prvom a na začiatku druhého roku života podľa odporúčaní STIKO je obzvlášť dôležité:
- 6-násobná vakcína (DTaP-IPV-Hib-HepB s 2, 3, 4 a 11-14 mesiacmi)
- Pneumokoková konjugovaná vakcína (PCV v 2., 4. a 11. - 14. mesiaci)
- Očkovanie proti osýpkam, príušniciam, ružienke a ovčím kiahňam (MMR/V v 11. - 14. a 15. - 23. mesiaci)
- Rotavírus (od 6 týždňov)
- Meningokoková skupina C (od 12 mesiacov)
Obrna - možné zavedenia
Pretože v dôsledku pandémie SARS-CoV-2 boli vakcinačné kampane v niekoľkých krajinách zrušené a zostal v obehu poliovírusu. B. v silne znečistenom Pakistane existuje možnosť opätovného vstupu do Nemecka. Deti by preto mali byť chránené pred obrnou čo najskôr. Stáva sa to v súvislosti so 6-násobnou vakcínou s 2, 3, 4 a 11-15 mesiacmi a s 9-17 rokmi ako 4-násobnou vakcináciou.
Ľudský papilomavírus
Očkovanie proti ľudským vírusom papilómu je v Nemecku nedostatočné, a to so 40% zaočkovanosťou. Rodičia by sa mali ubezpečiť, že ich deti sú zaočkované pred začatím sexuálnej aktivity, pretože potom je najlepšou ochranou očkovanie. Preto by sa malo očkovanie proti HPV vykonať dvakrát s odstupom 6 mesiacov vo veku 9 rokov.
Žltačka typu B.
Očkovanie proti hepatitíde B je súčasťou kombinovaného očkovania v kojeneckom veku a malo by sa - pokiaľ je zanedbané - dokončiť čo najskôr pred nástupom puberty.
Záver
Ku koncu tlačovej správy DAKJ zdôrazňuje, že pandémia SARS-CoV-2 ukazuje zraniteľnosť našej civilizácie, závislosť od lekárskeho pokroku a globálny kontext a závislosť nášho zdravia od medzinárodného zdravia. Vyzýva preto federálnu vládu, aby úzko spolupracovala s európskymi partnermi vo všetkých otázkach zdravia. Mrzí ju tiež, že USA pozastavili svoje zmluvné povinnosti platiť príspevky Svetovej zdravotníckej organizácii, pretože by to ohrozilo globálne koordinované opatrenia proti SARS-CoV-2 a očkovacím kampaniam. V podmienkach medzinárodnej zdravotnej krízy by prípadná kritika mala zmysel iba prostredníctvom konštruktívnych opatrení na zlepšenie.