Odstavenie vedené dieťaťom Kedy môže dieťa niečo jesť?
Pri odstavení vedenom dieťaťom - odstavení riadenom dieťaťom - sa dieťa rozhodne, kedy má začať s doplnkovým jedlom, a neponúka sa mu kaša, ale skôr jedlo nakrájané na kúsky. Pediatri teraz varujú pred týmto trendom, pretože by to mohlo viesť k podvýžive detí.

Fixné cestovné - kto dáva štartovací signál?
Otec kŕmi svojho syna detskou výživou
Keď nastal deň prvého jedla na kašu pre moju dcéru Elinu, bol som trochu nadšený. Mala šesť mesiacov a predtým bola úplne kojená. Keďže som nebol taký skúsený, čakal som teraz na jej strane niečo ako radostné vzrušenie z prvej lyžice na kašu. Malé množstvo mrkvového masla, ktoré som jej ponúkol na lyžicu, jej ochotne vložili do úst. Ale potom sa mojej dcére znepokojivo pokrčilo čelo a znechuteným pohľadom, ktorý nehovoril nič iné ako „Teraz to nemyslíš vážne, mami!“ Kaša bola opäť vytlačená z vašich úst. Rovnako to bolo aj nasledujúce dni.
Pôrodná asistentka a zdravotná poradkyňa Gill Rapley z Anglicka sa tomu vôbec nečuduje. „Vo väčšine rodín je začatie doplňovania stravy iniciované rodičmi. Vy rozhodujete, kedy vaše dieťa začne prijímať pevné látky. Dá sa to označiť ako „zavedenie doplnkových potravín kontrolované rodičmi“. “Niet preto divu, keď deti spočiatku všetko vypľúvajú alebo keď sa jedlo neskôr zmení na boj o moc. Rapley preto považuje za prirodzenejšie, keď nie rodičia, ale dieťa si sami určia, kedy a predovšetkým čo chcú jesť. Preto svoj program nazýva Odstavenie vedené dieťaťom („odstavenie riadené dieťaťom“ alebo skrátene BLW).
Sebaurčené dieťa
Dôležitý základný kameň metódy: „Tuhé jedlá sa zavádzajú hneď, ako dieťa preukáže, že dokáže samo jesť. BLW umožňuje deťom tento proces riadiť samy, a to pomocou svojich vrodených inštinktov a schopností, “uviedol poradca pre zdravie Rapley. Kedy presne to je, sa líši od dieťaťa k dieťaťu. „Ak im dáš šancu, takmer všetky deti ukážu svojim rodičom, že sú pripravené na niečo iné ako mlieko, jednoduchým chytením kúska jedla a vložením do úst.“ Rapley poznamenal, že že väčšina detí sa zaujíma o rodinné jedlo okolo šiesteho mesiaca veku a chce ho vyskúšať tiež.
Je preto pre ňu dôležité, aby malo dieťa možnosť navštevovať všetky rodinné jedlá, aby nebolo kŕmené alebo dojčené oddelene od ostatných. Iba tak sa môžu zaujímať o rodinné stravovanie a napodobňovať ostatných členov rodiny. Tento bod vidí aj Nemecká spoločnosť pre výživu (DGE). „Kedykoľvek je to možné, mali by sa rodičia usilovať o to, aby deti chodili na rodinné jedlá, hneď ako si samy sadnú. Niekedy je to spočiatku ťažké, pretože kŕmenie prirodzene vyžaduje čas alebo preto, že dieťa ešte nemôže sedieť, “uviedla Silke Restemeyer, Dipl.-Oecotrophologist z DGE, v rozhovore pre urbiu.
Tipy od pediatra: Kedy treba dať deťom kašu?
Rodičia a súrodenci sú napodobňovaní
Rapley nie je v žiadnom prípade sám v presvedčení, že dieťa by malo pomáhať pri kontrole začiatku doplnkového kŕmenia. Odborníci na výživu v spoločnosti DGE si tiež myslia, že je potrebné zachytiť signály dieťaťa: „Pri zakladaní doplnkových potravín treba brať do úvahy aj záujmy dieťaťa. Niektoré deti môžu kašu ochutnať už po štvrtom mesiaci, niektoré nechcú začať skôr ako v šiestom mesiaci. Nemôžete a nemali by ste ľudí nútiť jesť, “zdôrazňuje Silke Restemeyer.
Rapleyova myšlienka neponúkať detskú kašu, ale skôr tuhú stravu, je však takmer revolučná. Bábätká mohli požiť kúsky jedla už v šiestom mesiaci a vložiť si ich do úst na žuvanie, spozorovala pôrodná asistentka. Dieťa sa riadi „inštinktom kopírovania svojich rodičov a bratov a sestier s cieľom rozvíjať schopnosť jesť prirodzeným a radostným spôsobom“.
Tvrdé jedlo v celých kusoch je skutočne vhodné?
Už prvé kúsky jedla by preto pri použití metódy odstavenia od dieťaťa mali mať veľkosť päste. Mali by byť však trochu podlhovasté zastrihnuté, takže majte „rúčku“. Kúsky jedla, napríklad mrkvová alebo jablková tyčinka, kúsok mäsa, varený zemiak alebo brokolica, sú umiestnené pred dieťaťom, t. J. Nestláčajú sa mu do úst. Hotové je až vtedy, keď si samo vyberie jedlo a vloží ho do úst. Rapley verí, že deti, ktoré ešte nedokážu sedieť, by mali byť jednoducho držané v kolenách. Údajne potom nie je riziko udusenia väčšie ako pri jedle kŕmenom kašou.
Tu má však odborník na výživu Restemeyer obavy: „Dieťaťu od piatich do siedmich mesiacov, teda hneď na začiatku fázy doplnkového kŕmenia, napríklad vo forme predĺženej mrkvy alebo kúskov jablka, môže zvýšiť riziko prehltnutia alebo viesť k potrave v priedušnica, najmä ak dieťa ešte nevie sedieť. ““
Ako sa najlepšie vstrebávajú živiny?
Asociácia pediatrov tiež vystúpila s obavami z odstavenia od dieťaťa (PM z 29. marca 2017), aby varovala pred postupným odstavovaním od dieťaťa. Okrem rizika udusenia detí (a utrpenia život ohrozujúcich záchvatov udusenia) vidia lekári aj problém možnej podvýživy. Pretože odstavenie vedené dieťaťom znamená, že dieťa spočiatku žuje alebo cmúľa iba kúsky jedla a spočiatku ich len trochu prehltne. Skutočne však dieťa prijíma dostatok výživných látok, keď dosiahne doplnkové kŕmenie? „Z pevného kusu jedla, ktoré sa dá iba hrýzť alebo cmúľať, pretože často nie sú žiadne zuby, sa vstrebáva iba niekoľko výživných látok, ktoré významne neprispievajú k uspokojeniu týchto potrieb,“ namieta Silke Restemeyer. A pokiaľ ide o kúsky surovej stravy odporúčané Rapleyom v niektorých prípadoch, „that z. Napríklad vitamín ß-karotén z mrkvy sa lepšie vstrebáva, ak je uvarený a ak bol tiež pridaný nejaký tuk alebo olej, pretože je to vitamín rozpustný v tukoch. “
Aj pediatri poukazujú na dôležitosť vyváženého sortimentu potravín. To by mohlo klesnúť na vedľajšiu koľaj v prípade dojčiat, ktoré žijú „z ruky do úst“. Jedna vec, ktorú je potrebné vziať do úvahy, je napríklad možnosť, že dieťa nemusí prijímať dostatok železa (ak matka kojí sotva alebo vôbec). Pretože zásoby železa u detí sú krátko po odstavení takmer prázdne. Dieťa ale ťažko saje železo z cmúľania kúska mäsa. Okrem toho by sa mohlo stať, že dieťa, ktoré nie je tak zručné z hľadiska motoriky, nie je v skutočnosti plné prstov.
Aj naši predkovia žuvali jedlo
DR. med. Andrea Schmelz, lekárka z alergológie a environmentálnej medicíny, ktorá vydáva pravidelného sprievodcu rodičovstvom v oblasti zdravia detí: „Čo je podľa mňa na FOAG čudné, je dať dieťaťu kúsok vareného mäsa, aby ho mohlo cmúľať. Čo sa týka výživných látok, myslím si, že dieťa toho získa viac, ak dokáže prehltnúť mäso v čistej forme. Ak chcete robiť BLW, mali by ste nechať pediatra skontrolovať hladinu železa v krvi dieťaťa, aby bola na bezpečnej strane, "radí lekárka, ktorá sa zaoberala Rapleyovou metódou. Začatie s kašou stále považuje za najprirodzenejšiu cestu:" Myslím si, že kaša je zapnutá Začiatok doplnkového kŕmenia je variantom fyziologickejším (určeným pre prírodu). Pravdepodobne neandertálci žuvali jedlo pre svoje batoľatá a batoľatá na kašu, najmä preto, že vtedajšia strava pozostávala hlavne z mäsa a zhromaždeného ovocia a táto buničina bola potom pre tých najmenších v ústach. uviazol, “povedal lekár.
Pokračujte v podávaní mlieka súbežne s doplnkovými potravinami
Pri pití by malo byť dieťaťu tiež umožnené napodobňovať rodinu podľa metódy BLW. Rapley zdôrazňuje, že napriek termínu odstavenie nejde o odstavenie, ale skôr o to, aby prvé jedlo prebehlo súbežne s dojčením. Aj keď by malo byť dieťa naďalej dojčené (alebo kŕmené mliečnou formulou), môže vyskúšať aj nápoje dospelých: „Pijeme vodu alebo čaj v šálke.“ Rapley svojou prosbou o ďalšie dojčenie dodržiava odporúčania ktoré v tejto krajine poskytuje aj Nemecká spoločnosť pre výživu (DGE): „Matky dojčia svoje deti prvých šesť mesiacov života, minimálne však do začiatku 5. mesiaca.“ Aj po zavedení doplnkových potravín v štvrtom až šiestom mesiaci DGE odporúča pokračovať v dojčení. Koľko kalórií dieťa vo forme mlieka a koľko vo forme kaše alebo tuhej stravy je variabilné v oboch smeroch, tradičnom aj BLW, a závisí od dieťaťa.
Farebná odroda je povolená skoro
Ukázalo sa, že FOAG ťažko rozlišuje medzi doplnkovými potravinami na jednej strane a rodinnými alebo celými jedlami na strane druhej. Od začiatku môže dieťa jesť takmer všetko, čo jedia dospelí, aby sa necítilo vynechané. Bábätká by mali vyskúšať čo najviac jedál a samozrejme čo najcennejšie jedlá. Výnimkou sú preto sladké jedlá, rýchle občerstvenie, hotové jedlá a jedlá, ktoré sú príliš solené alebo korenené. Odborníci na výživu v Nemecku sa zasadzujú aj za túto odrodu: „Medzitým DGE odporúča ponúknuť dieťaťu po začatí používania doplnkových potravín rôzne jedlá a chute. Predtým odporúčaná opatrnosť pri príliš veľkom množstve rôznych potravín, aby sa zabránilo alergiám, je dnes zastaraná. Je však dôležité neponúkať príliš veľa nových chutí naraz, pretože takáto „chuťová explózia“ môže zmiasť alebo premôcť dieťa, ktoré predtým poznalo iba mlieko. Postupne však môžete ponúkať nové potraviny v malom množstve, “vysvetľuje Silke Restemeyer.
Okrem rôznych druhov kaší (zelenina, mäso, obilniny, ovocie) môžu deti jesť aj mäkký chlieb a iné výrobky z múky. „Aj keď sa v prvom roku života neodporúčalo ponúkať lepok kvôli jeho adhezívnemu proteínu, teraz vieme, že malé množstvá môžu dokonca znížiť riziko intolerancie lepku. Ak sa to dieťaťu páči, môže žuť kúsky mäkkého chleba a masla bez kôry alebo špaldovej tyčinky. ““
Už sa prísne nerozlišuje medzi doplnkovými a celými jedlami
Deliacu čiaru medzi doplnkovými a celými jedlami tiež odborníci robia menej zreteľne ako predtým. Zatiaľ čo doplnkové jedlo, ktoré sa má podávať od štyroch do šiestich mesiacov, by malo byť podľa názoru DGE skôr jemné, mäkké a vyrobené z kaše, celé jedlo môže byť o niečo silnejšie. „Na plnohodnotné alebo rodinné jedlo prechádzate zhruba od desiatich mesiacov, ale to tiež závisí od dieťaťa a jeho zvedavosti a ochoty. Môže sa ponúknuť všetko, čo nie je príliš silno solené alebo príliš korenené. Nemusíte držať „ľahkú stravu“, môžete nechať dieťa vyskúšať všetko, “vysvetľuje Restemeyer.„ Pretože ak dieťa nemá možnosť spoznať rôzne chute, môže sa stať, že jedlo neskôr odmietne. Dieťaťu je napríklad umožnené vyskúšajte tiež kyslú kapustu alebo kel, pokiaľ napríklad nemá tendenciu spôsobovať silné plyny. ““
Správna cesta k rodinnému jedlu
Metóda zavádzania doplnkových potravín kontrolovaných dieťaťom si medzi rodičmi v Nemecku nachádza čoraz viac priaznivcov a živo sa o nej diskutuje na príslušných online fórach. Metóda zohľadňuje potrebu mnohých rodičov brať ohľad na vrodené schopnosti dieťaťa a dôverovať svojim inštinktom. Berie sa do úvahy aj skutočnosť, že existujú deti, ktoré sa s kašou nikdy nemôžu skutočne skamarátiť. V mnohých ohľadoch sa odporúčania Nemeckej spoločnosti pre výživu až tak nelíšia od odporúčaní FOAG. Rodičia môžu nechať svoje dieťa samé rozhodnúť sa, kedy chcú začať s doplnkovým stravovaním (najskôr vo veku štyroch mesiacov), a zároveň im ponúknuť pestrú paletu jedál.
Kaša - to je to, čo hovoria odborníci, ako aj zdravý rozum - umožňuje črevám dieťaťa absorbovať niektoré výživné látky (napr. Železo z mäsa) lepšie ako tuhý kúsok jedla, ktorý majú nasať. Ak chcete svojmu dieťaťu ponúknuť objemné jedlo, môžete to urobiť okrem kaše aj v prvom roku života. Kus banánu, špaldová tyčinka alebo drobivé jablko ako „finger food“ sú vhodné pre nové chuťové experimenty a uspokoja aj nutkanie dieťaťa zobrať veci a vložiť ich do úst, aby preskúmali rôzne tvary, textúry a chute.