Odstránenie polypu (polypektómia)
Odstránenie tkanivových výrastkov (polypov) v gastrointestinálnom trakte je dôležitým postupom, najmä v súvislosti s kolonoskopiou. Polypy hrubého čreva možno očakávať u 10 - 30%, v závislosti od veku vyšetrovaných pacientov. Vo väčšine prípadov sú to benígne látky, ktoré však obsahujú približne 10-percentné riziko neskoršieho premeny na rakovinu hrubého čreva. Väčšina druhov rakoviny hrubého čreva následne vzniká z týchto pôvodne benígnych predchodcov. Stručne povedané, iba asi 10% všetkých polypov sa stane malígnym, ale takmer všetka rakovina hrubého čreva sa niekedy objavila z polypu.
Aj keď je rakovina hrubého čreva jednou z najbežnejších foriem rakoviny, je možné výrazne znížiť jej výskyt včasným objavením a odstránením jej prekurzorov (polypov). Na tom je založená kampaň zameraná na prevenciu rakoviny hrubého čreva, ktorá existuje už 12 rokov. Cieľom je preskúmať čo najviac ľudí vo veku nad 55 rokov pomocou kolonoskopie, aby bolo možné čo najviac polypov odstrániť bez chirurgického zákroku. Prvé čísla ukazujú, že to už prináša ovocie, pretože počet nových prípadov rakoviny hrubého čreva teraz začína klesať.
Polypy sa zvyčajne odstraňujú ako súčasť kolonoskopie (kolonoskopie). Polyp je uchopený tenkou kovovou drôtenou slučkou, slučka je vytiahnutá ako laso a súčasne prívod vysokofrekvenčného elektrického prúdu prerezáva choré tkanivo a do značnej miery zabraňuje krvácaniu z otvorených krvných ciev. Tento proces je zvyčajne úplne bezbolestný. V ojedinelých prípadoch však môže po odstránení polypov dôjsť k opätovnému krvácaniu (asi 1%) alebo poškodeniu črevných stien (asi 0,1%), čo si môže vyžadovať novú endoskopiu alebo dokonca chirurgickú liečbu.
Ak je to potrebné, za stacionárnych podmienok by sa mali odstrániť veľmi veľké alebo ploché polypy, aby bolo možné okamžite rozpoznať a zvládnuť akékoľvek komplikácie. V jednotlivých prípadoch môže byť od začiatku nevyhnutné chirurgické odstránenie zložitých polypov.
Po odstránení polypov sa rutinne vyšetrujú mikroskopicky. Na základe výsledkov tohto vyšetrenia sa vydávajú rôzne odporúčania pre následné vyšetrenia, zvyčajne po 3 alebo 5 rokoch.