Oklúzia - funkcie, úlohy a choroby
Termín oklúzia V zubnom lekárstve označuje pomer dolného a horného radu zubov, keď je čeľusť uzavretá v medziprechodnej polohe (konečný skus). Opakom je nesprávne zarovnanie, nedostatok kontaktu s antagonistom, ktorý je známy ako non-occlusion.
Obsah
Čo je oklúzia?
Každý kontakt zubov medzi zubami hornej a dolnej čeľuste sa nazýva oklúzia. Reč je o uzavretí v záverečnom súste. Stomatológia definuje oklúziu ako „kontakt medzi zubami oboch čeľustí“.
Okluzálny odtlačok sa berie ako odtlačok oboch radov zubov v oklúznej polohe (konečná poloha zhryzu). Statický uzáver nastáva pri kontakte zubov bez pohybu dolnej čeľuste počas záverečného zhryzu (interkusácia). Zubné kontakty, ktoré sú výsledkom pohybov dolnej čeľuste, sa v zubnom lekárstve nazývajú dynamická oklúzia.
Funkcia a úloha
Pojem oklúzia úzko súvisí s fenoménom porúch oklúzie, ktoré môžu spôsobovať odieranie (obrusovanie) a obrusovanie (obrusovanie povrchu zuba). Podľa tohto modelu sa ozubenie nazýva oklúzia. Predpokladom normálnej oklúzie je bezproblémová spolupráca medzi žuvacími svalmi, temporomandibulárnym kĺbom a zubami. Horná a dolná čeľusť musia byť správne tvarované.
Zubní lekári používajú okluznú fóliu na otestovanie, či existuje normálna oklúzia alebo nie. Za týmto účelom pacient kousne tenký film, ktorý funguje ako uhlíkový papier a zachytáva odtlačky zubov na zadnej strane. Týmto spôsobom môže zubný lekár pochopiť, kde sú jednotlivé kontaktné body (oklúzne body).
Oklúzna fólia je známa aj pod pojmami kontaktná fólia, testovacia fólia alebo artikulačný papier. Je potiahnutý farbivom. Ak sa obidva rady zubov stretnú v okluzálnej polohe, tvoria okluzálnu rovinu. V kľudovej polohe sa zuby nedotýkajú, ale v statickom oklúzii (interkuspidácii) sa od seba vzdialia jeden až dva milimetre. Každý zub horného radu zubov sa nestretáva s opačným zubom dolného radu zubov, skôr má počas oklúzie kontakt s dvoma antagonistami (zubami) dolného radu zubov, na ktorých je rozložený tlak (dynamická oklúzia).
Pri statickej maximálnej oklúzii dôjde ku kontaktu zuba bez pohybu dolnej čeľuste. Maximálnym interkusom je statická oklúzia s maximálnym viacbodovým kontaktom zubov oboch radov čeľustí. Obvyklá oklúzia je obvyklá statická oklúzia, s ktorou sa činnosti obvykle opakujú. Pri centrickej oklúzii je kondyl uzavretý v centrickej polohe (hlavica kĺbu temporomandibulárneho kĺbu).
Jamky a hrbolčeky na povrchu zubov zaisťujú optimálne vyrovnanie zubov. Horný rad zubov je posunutý o pol šírky zuba ďalej dozadu, pretože horné rezáky sú širšie ako ich náprotivky v dolnom rade zubov. Počas procesu žuvania sa zuby posúvajú k sebe. S touto artikuláciou sa pes ujíma vedenia (vedenie psa). Pri prednom vedení dochádza k dynamickému uzáveru medzi prednými zubami hornej a dolnej čeľuste. Skupinová prehliadka je dynamická oklúzia niekoľkých zubov na strane laterotrusie (pracovná strana temporomandibulárneho kĺbu).
Pri pravidelnom oklúzii tvorí uzatváracia čiara pery a okluzálna rovina priamku. Pri vykonávaní úplnej náhrady zubný technik zohľadňuje situáciu s oklúziou svojich pacientov. Každý kontakt medzi jednotlivými zubami je hlásený receptormi periodontálnej membrány v koreni zuba. Bit má veľmi jemne vyladený systém snímačov. Správa o tom, kedy sa dosiahol kontakt na zhryz a svaly čeľuste vykonali žuvací pohyb, sa objaví rýchlo.
Sliznica ústnej dutiny je popretkávaná nervovými zakončeniami, ktoré merajú veľkosť a umiestnenie prichádzajúcej potravy. V prípade narušenej spätnej väzby zuby nepracujú rovnomerne, čo vedie k poruche funkcie. Svaly čeľuste sa reflexívne snažia nadviazať kontakt, čo nie je možné kvôli narušenej oklúzii a spôsobuje nadmernú činnosť svalov čeľuste. Tento proces vedie k únave svalov čeľuste, čo vedie k napätiu vo všetkých zapojených štruktúrach. Narušené kontakty na zhryznutí majú vplyv na parafunkcie, ako sú škrípanie zubov a zatínanie zubov. To môže viesť k fazetám a erózii zubov.
Lieky nájdete tu
Choroby a choroby
Anomálie polohy, ako je otvorený zhryz, skrížený skus alebo vynútené zhryznutie, bránia pravidelnej oklúzii. Poruchy fyziologického uzáveru môžu viesť k veľmi nepríjemným sťažnostiam. Nerovným zaťažením jednotlivých zubov je trvale poškodený celý zubný aparát. Negatívne sú ovplyvnené aj žuvacie svaly a temporomandibulárny kĺb. Výsledkom môže byť bolesť zubov, napätie v žuvacích svaloch a bolesť v temporomandibulárnom kĺbe.
Ovplyvnené sú nielen temporomandibulárne kĺby, ale aj ďalšie časti tela, ako sú hlava, ramená, chrbtica a dokonca aj kolenné kĺby, pretože čeľustné kĺby, zuby a chrbtica môžu vytvárať jednotné klinické obrazy. Pretože už nie je uvedená pravidelná artikulácia, môže byť tiež narušená funkcia žuvania.
Zubní lekári pri menších zásahoch odstraňujú jednoduché príčiny, ako sú nadmerné plomby, medzery medzi zubami alebo poškodené korunky. Zvýšené plochy sa určia pomocou oklúznej fólie a odstránia sa rozomletím. Ortodontické zákroky, ktoré vykonávajú ústni chirurgovia ambulantne alebo stacionárne, v závislosti od závažnosti zákroku, obnovujú regulovanú oklúziu v prípade abnormalít uhryznutia.
nafúknuť
- Reitemeier, B., Schwenzer, N., Ehrenfeld, M.: Úvod do zubného lekárstva. Thieme, Stuttgart 2006
- Schumacher, G.-H., Gente, M.: Odontografia - anatómia zubov a chrupu. Hüthig, Heidelberg 1995
- Weber, T.: Memorix Dentistry. Thieme, Stuttgart 2016
Tiež by vás mohlo zaujímať
Na stránkach MedLexi.de publikujeme nielen informácie o zdraví, medicíne a wellness, ale sme nadšení aj zo súčasného lekárskeho výskumu a medicínskych technológií. S potešením skúmame všetky témy týkajúce sa pohody človeka a jeho zdravia a pre širokú verejnosť vysvetľujeme zložité medicínske problémy s vysokými novinárskymi štandardmi.
Lekárske odborné znalosti pre naše predmetové oblasti nám pomáhajú pripraviť zrozumiteľné znalosti pre vaše zdravie. Fakty zvedavo vyšetrujeme, kontrolujeme na základe aktuálnej situácie vo výskume a tiež skúmame každodennú lekársku prax. Vidíme sa ako sprostredkovatelia vedomostí medzi lekárom a pacientom.