Okresná nemocnica Tuttlingen

Odchod

Ak je možné zvoliť čas odchodu, mal by sa, pokiaľ je to možné, prispôsobiť bežnému dennému režimu. Ak idete na dovolenku autom, mali by ste sa vyhnúť nočným jazdám.

okresná

Alkoholické nápoje

Obsah alkoholu by sa mal skontrolovať aj u alkoholických nápojov neznámeho zloženia. V prípade pochybností je možné vyšetrenie vykonať pomocou testovacieho prúžku na moč (vždy je mierne zelené sfarbenie).

Vhodné (v prípade potreby po konzultácii s rodinným lekárom) sú:

  • Diabetické pivo alebo diétne jedlá
  • Víno označené ako „suché“
  • Koláčový mušt
  • Diabetické víno (víno so žltou vínnou pečaťou a rozborom na zadnej etikete obsahuje najviac 4 g zvyškového cukru na liter, bez analýzy až 9 g zvyškového cukru na liter)
  • Brandy, pálenka z obilia, ovocia alebo cukrovej trstiny, napr. B. Brandy, koňak, whisky, ovocná pálenka, gin, vodka

Dôležité: Alkohol môže spôsobiť hypoglykémiu, pretože alkohol blokuje uvoľňovanie glykogénu v pečeni. Glukagón je v týchto prípadoch tiež neúčinný. Nikdy nevynechajte BE pre alkoholické nápoje. Najmä diabetici typu 2 však musia brať do úvahy vysoký obsah kalórií v alkohole.

občiansky preukaz

Diabetický občiansky preukaz by ste mali mať pri sebe vždy spolu s inak požadovanými identifikačnými dokladmi.

Polovica všetkých nehôd s diabetom 1. typu, ktoré vedú vozidlo, je spôsobená hypoglykémiou. Nasledujúce pravidlá musia dodržiavať diabetici, ktorí si podávajú injekciu inzulínu:

  • Prísna abstinencia od alkoholu
  • Meranie cukru v krvi pred každou cestou a každé dve hodiny
  • Ak máte podozrenie na hypoglykémiu, ihneď neveďte vozidlo a nezastavujte
  • V aute majte na sklade dostatočné množstvo rýchlo stráviteľných sacharidov (hypoglykémia, dopravné zápchy)
  • Jazdite defenzívne
  • Dvojhodinové prestávky v ceste
  • Vyhýbajte sa jazde v noci
  • Očný test u očného lekára
  • Noste so sebou občiansky preukaz s diabetom
  • Sprievodný človek by mal byť schopný pomôcť pri hypoglykémii (glukogén)
  • Inzulínová pumpa by sa nemala spočívať pod bezpečnostným pásom (riziko poškodenia).

Kráčajte bosí

Chôdza naboso sa považuje za zdravú pre nohy. Diabetici by sa mu mali vyhýbať, najmä na neznámom teréne (pláž, lúka) kvôli riziku poranenia. Najlepšie je použiť pohodlné sandále. Okrem toho je obzvlášť dôležité na dovolenke, aby sa topánky často menili, aby sa zabránilo vzniku tlakových bodov. Turistická obuv musí dokonale zapadať do diabetikov. Chodidlá pravidelne kontrolujte!

Urýchlenie absorpcie inzulínu

Teplo a obzvlášť silné slnečné svetlo môže výrazne urýchliť uvoľňovanie inzulínu v prvých niekoľkých hodinách po injekcii. Môže to spôsobiť neočakávanú hypoglykémiu. To sa mimochodom netýka sauny.

kempovanie

Prázdniny v kempingu môžu mať na diabetika osobitné požiadavky. Pri kempovaní musí byť inzulín uložený na dostatočne chladnom mieste. V prípade potreby je možné inzulín zabaliť do plastového vrecka, napr. B. niečo na zakopanie, ak nie je k dispozícii iná vhodná možnosť chladenia.

Problémy so stravou

Zahraničné krajiny tiež požadujú zahraničné jedlo. Diabetik, ktorý si podáva injekciu inzulínu, závisí od dobrej rovnováhy medzi inzulínom a sacharidmi. Platí preto pre neho:

  • Jedlo by sa malo tiež prijímať v obvyklom množstve a vo zvyčajnom čase na cestách, pokiaľ to pre vás druh výmeny inzulínu (napr. Základná koncepcia bolusu pomocou pera alebo inzulínovej pumpy) nezmení.
  • Malo by sa zvoliť jedlo, ktorého obsah KH možno ľahko odhadnúť. Nepriaznivé sú hranolky, hory cestovín, zemiaková kaša alebo dusené jedlá.
  • Pri príprave na dovolenku, ak je to potrebné doma, sa naučte odhadnúť príslušné porcie zemiakov, cestovín, ryže, špagiet, zeleniny a ovocia, ktoré sa majú vypočítať, ak to ešte nie je zvládnuté.
  • Výživným jedlám sa treba vyhýbať na dovolenke aj doma (majonéza, currywurst s kečupom atď.)
  • Stravovanie à la carte je lepšie ako menu. Takisto je lepšie si rezervovať plnú penziu.
  • Väčšina leteckých spoločností podáva na požiadanie diétne jedlá. Zvyčajne ich však treba objednať 24 hodín pred letom, u niektorých leteckých spoločností dokonca až 3 dni vopred.

hnačka

Pomsta Montezumy predstavuje osobitné problémy pre diabetikov. Ťažká hnačka už niektorých diabetikov 1. typu priviedla k závažnej ketoacidóze. Diabetici 2. typu nie sú tak ohrození. Ak sú hnačky sprevádzané nevoľnosťou a zvracaním, je príjem sacharidov ťažký a diabetikovi závislému od inzulínu hrozí ketóza. Vezmite preto preventívne so sebou lieky proti hnačkám a zvracaniu! Vhodnými sacharidmi na zvracanie sú strúhané jablká, banány, ovocné džúsy a sucháre. Najmä v takýchto situáciách je dôležité, aby diabetici 1. typu nevynechali inzulín. V takýchto kritických situáciách nesmie byť sebakontrola v žiadnom prípade zanedbávaná.

železnica

Cesta vlakom je obzvlášť lacná pre diabetikov. Umožňujú udržiavať normálny denný a stravovací rytmus. V medziach môžete tiež zabezpečiť istý pohyb vo vlaku. Dopravným zápcham a stresu sa dá takmer úplne vyhnúť. Ak sa nechcete alebo nemôžete zaobísť bez automobilu na dlhšie vzdialenosti, mali by ste použiť „auto vo vlaku“.

Prázdninový byt

Prázdniny v rekreačnom apartmáne vám umožňujú organizovať denný režim čo najpružnejšie a problémy spojené s cukrovkou riešiť na dovolenke ako doma. Jedlo si môžete pripraviť sami obvyklým spôsobom a s predvídateľným zložením.

nápoje

Odporúča sa minerálna voda, paradajková šťava, limonády a kolové nápoje so sladidlami („ľahké“). Neodporúčajú sa všetky sladké nápoje, napr. B. obvykle zložené limonády alebo kolové nápoje, sladové pivo, nealkoholické pivá, sladké mušty, sladké alebo dezertné vína, aperitívy alebo likéry.

Glukagón

Glukagón patrí do lekárničky. Môže sa dobre udržiavať pri izbovej teplote. Pri balení je dobré okamžite skontrolovať dátum exspirácie a ak je to potrebné, nechať si predpísať nové balenie. Cestujúci by mali byť s aplikáciou oboznámení. Treba však poznamenať, že glukagón nefunguje pri hypoglykémii spôsobenej alkoholom alebo po extrémnej a dlhodobej fyzickej námahe.

Hypoglykémia

Časy dovoleniek znamenajú aj riziko hypoglykémie. Cestujúci by mali vedieť, ako pomôcť (tak informujte vopred!). Dextrózu musíte mať stále pri sebe, glukagón patrí do príručnej batožiny, každý diabetik by mal mať pri sebe preukaz diabetika v cudzích jazykoch.

4 „A“ sú obzvlášť nebezpečné:

  • Činnosť (neobvyklé fyzické napätie)
  • Absorpcia (zrýchlené uvoľňovanie inzulínu pri opaľovaní)
  • Alkohol (blokuje uvoľňovanie glykogénu z pečene)
  • Rôzne potraviny s rizikom nesprávneho výpočtu

informácie

Diabetici by mali svojich spoločníkov na cestách, cestovných kancelárií, letecké spoločnosti a hotel poučiť o metabolických poruchách. Ušetria sa tak problémy s diétou, denným režimom, zvláštnym správaním a možnými metabolickými poruchami.

inzulín

Dostatočný prísun inzulínu patrí do príručnej batožiny. Zásoba určená na spotrebu do 3 - 4 týždňov nemusí byť nevyhnutne chladená. Je však dôležité zabezpečiť ochranu pred teplom a chladom. Na to odporúčame termobox. B. vyrobené z polystyrénu alebo termosky. Ak na rozdiel od očakávaní dochádza zásoba inzulínu, včas si zaobstarajte náhradu. To je zvyčajne pomerne bezproblémové. Je však potrebné poznamenať, v ktorej koncentrácii sa používa inzulín (U-100, pozri tiež tam). Normálny inzulín znamená „bežný inzulín“, oneskorenie inzulínu „dlhodobo pôsobiaci inzulín“

Očkovanie

Diabetici môžu byť očkovaní ako nediabetici. Aby sa zabránilo metabolickým problémom spôsobeným chorobami, ktorým sa dá predísť očkovaním, mali by diabetici venovať osobitnú pozornosť zabezpečeniu úplného očkovania. Očkovacia reakcia však môže na niekoľko dní spôsobiť určité zhoršenie metabolizmu. Pred cestou sa informujte o potrebných alebo odporúčaných očkovaniach u svojho rodinného lekára, zdravotného oddelenia, cestovnej agentúry atď.

Infekcie

Infekčné ochorenie tiež a najmä na dovolenke znamená riziko metabolickej nerovnováhy. Nezabudnite preto na lekárničku a nevynechajte potrebné očkovanie.

Dospievajúci diabetici

Dobre vyškolení adolescentní diabetici môžu cestovať ako ostatní adolescenti s dôkladnou prípravou a rozumným správaním. Samostatnému cestovaniu sa treba vyhnúť za každú cenu, sprievodcovia, vedúci skupín a spoločníci na cesty musia byť informovaní o cukrovke a akejkoľvek potrebnej pomoci (hypo) alebo ohľadoch. Pre diabetické deti a dospievajúcich ponúkajú diabetologické kliniky alebo oddelenia špeciálne školenia a rehabilitačné opatrenia spolu s atraktívnymi voľnočasovými programami počas prázdnin. Informácie napr. B. v časopise pre diabetes alebo v diabetologickom tíme na okresnej klinike.

Fyzická aktivita

Fyzické cvičenie je súčasťou plánovania dovolenky. Pre mnohých diabetikov môže byť rozsah toho neznámy. Hypoglykémii sa dá predchádzať častejšou sebakontrolou, dodatočnou BE (pri krátkodobom cvičení) alebo významným znížením dávky inzulínu (pri predvídateľne dlhšom alebo namáhavom cvičení). Je dôležité vedieť, že aj po fyzickej aktivite stále existuje riziko hypoglykémie. Ak máte z cvičenia hypoglykémiu, glukagón nemusí účinkovať rovnako.

Zdravotný certifikát

Pred začatím cesty vám vaša zdravotná poisťovňa rád vystaví zahraničné osvedčenie o zdravotnom poistení a informuje vás o dôležitých formalitách v prípade choroby v zahraničí.

Diaľkové lety

Diaľkové lety často spôsobujú značné časové posuny, keď sa deň predlžuje v smere východ-západ alebo skracuje deň, keď sa letí v opačnom smere. Táto zmena časových pásiem často spôsobuje značné problémy aj nediabetikom. Dôsledky pre váš denný režim a injekcie inzulínu musia byť presne naplánované a skontrolované pomocou automatických kontrol. Najlepšie je obrátiť sa vopred na svojho lekára a naplánovať si injekčný plán vopred. Väčšina leteckých spoločností ponúka aj diétne jedlá, ak si ich rezervujete vopred. Váš praktický lekár vás bude informovať o vašej fyzickej zdatnosti. Vždy si vezmite niečo pod zub, najmä na dlhších letoch, aby ste boli pripravení na dlhé čakacie doby.

Lieky

Požiadavky na lieky na dovolenku sa musia zaobstarať včas. Aby nenastali problémy, keď kufor skončí v Riu namiesto v Barcelone, patrí do príručnej batožiny potreba liekov minimálne na 1 týždeň. Je zmysluplné zabaliť lieky, glukagón, sebakontrolné vybavenie a trochu glukózy dokopy. Lekárnička by mala obsahovať aj obväzy, lieky na hnačky, bolesti, prechladnutie, popáleniny od slnka a kinetózu.

Je lepšie zvoliť si výber z jedálneho lístka ako plné menu s plnou penziou a malým priestorom na zmeny. Nasledujúce návrhy slúžia ako pomôcka pri výbere jedla, aby sa zvýšili chyby v odhadoch:

  • Štartér: zeleninové džúsy, čisté polievky, šaláty. Thied polievky a hotová omáčka sa neodporúčajú.
  • Hlavné jedlo: grilované, dusené alebo varené mäso a ryby, šaláty, zeleninové jedlá bez rouxu, zemiaky ako varené alebo zemiakové šupky. Mäso alebo ryby, pražené, vyprážané alebo vyprážané v cestíčku, omáčky na báze múky, múčne jedlá, kastróly a dusené jedlá, jedlá s vysokým obsahom tuku alebo vyprážané jedlá sa neodporúčajú.
  • Dezerty: čerstvé ovocie, prírodný jogurt, syr. Všetky jedlá vyrobené z cukru sa neodporúčajú.

(Tabuľku s výživovým obsahom niektorých kulinárskych špecialít z európskych dovolenkových krajín je možné v prípade potreby získať od diabetologického tímu.)

Nočné jazdy

Je potrebné sa vyhnúť jazde v noci. Na dlhšie cesty si včas zarezervujte „Auto vo vlaku“ s priestorom na spanie.

Ako doplnkový sacharid sa odporúča čerstvé ovocie. Pri konzumácii neumytého alebo nelúpaného ovocia buďte opatrní. Pre neznáme druhy ovocia si vezmite so sebou tabuľku obsahu KH (k dispozícii od tímu Diabetes).

Organizácia

Kompletné prázdninové výlety pre diabetikov vrátane diétnych jedál ponúkajú rôzne organizácie. Reklamy nájdete napr. B. v Diabetes Journal. Zainteresované strany sa tiež môžu obrátiť na Nemecké diabetologické združenie alebo svojpomocnú skupinu.

Pacienti s perom, ktorí nemajú náhradné pero, by mali so sebou nosiť injekčné striekačky U-100 pre prípad, že dôjde k technickým problémom s ich injekčnou pomôckou, aby si mohli v prípade potreby podať injekciu zo svojej inzulínovej náplne. Ak striekačka U-100 nie je k dispozícii, musí sa zabezpečiť, aby bol inzulín v náplni 2 1/2 krát koncentrovanejší ako inzulín U-40. Pri použití inzulínových injekčných striekačiek U-40 zodpovedajú 4 stupnice 10 jednotkám, 6 stupníc 15 U, 8 stupníc 20 U atď. Pero musí byť samozrejme tiež chránené pred prudkým slnkom, extrémnym teplom a chladom.

čerpadlo

Pacienti s pumpou si nesmú zabudnúť vziať so sebou okrem inzulínu, materiálu na sebaovládanie, glukagónu atď. Aj dostatok ihiel, katétrov, náhradných batérií a ak sa používajú nabíjateľné batérie, aj nabíjačku, sieťový adaptér alebo medzinárodnú zástrčku adaptéra. Je tiež vhodné mať špeciálne osvedčenie pre colnú kontrolu.

Medúzy

Môže spôsobiť veľmi nepríjemné reakcie na kontakt s pokožkou, a to aj u diabetikov a nediabetikov.

cestovná choroba

Kinetóza a morská choroba môžu spôsobiť značné problémy so získavaním potrebných sacharidov. Na prevenciu sú k dispozícii rôzne lieky, niektoré však zhoršujú schopnosť viesť vozidlá. Zistite viac od svojho rodinného lekára alebo lekárnika. V poslednej dobe existujú aj kožné náplasti proti kinetóze.

reštaurácia

Pri jedle v reštaurácii sa môže inzulín podávať iba vtedy, keď je jedlo na stole.

Topánky

Aby ste sa vyhli tlakovým bodom, musíte topánky často meniť, najmä na dovolenke. Chodidlá pravidelne kontrolujte, najmä pri turistike. Nechoďte bosí po pláži. Neberte si so sebou nové topánky, iba tie, v ktorých sa najlepšie kráča.

Sebaovladanie

Dovolenka v žiadnom prípade neznamená, že so sebakontrolou sa dá manipulovať voľnejšie. Mnoho zmien v dennom režime a pri jedle skôr prináša zvláštne metabolické poruchy. Sebakontrola je preto na dovolenke ešte dôležitejšia ako v každodennom živote. Samokontrola každé dve hodiny na cestách autom. Materiál na sebakontrolu patrí do príručnej batožiny, a nie do kufra. Samomonitorovací materiál môže byť v zahraničí lacnejší, ale potom sa do prístroja určite nezmestí alebo sa nemusí merať tak spoľahlivo. Preto sa uistite, či je dostatok zásob.

Jazykoví a cestovní sprievodcovia pre diabetikov

Obsahuje praktické tipy, idiómy a slová v rôznych jazykoch a je k dispozícii od školiaceho tímu nemocnice. Diabetický hotel a cestovný sprievodca (veľmi odporúčaný, každý rok nový) k dispozícii od DDB Landesverband Bremen e.V., Gröpelinger Heerstr. 383b, 28239 Bremen

opaľovanie

Silné slnečné svetlo v mieste vpichu inzulínu môže viesť k hypoglykémii prostredníctvom zrýchlenej absorpcie.

Dopravné zápchy môžu výrazne narušiť celý deň. Aby sa nemohla vyskytnúť hypoglykémia, nezabudnite na cestovné pokyny. Venujte pozornosť dopravným správam. Vyvarujte sa dopravným zápcham (tipy od ADAC).

sladidlo

Preventívne by ste mali mať so sebou malú príručnú batožinu, ak nie je k dispozícii v hoteli.

glukóza

Je potrebné povedať, že nepatrí iba do príručnej batožiny, ale aj do priehradky v aute alebo do tašky pri prechádzkach mestom.

Inzulín U-100

Vysoko koncentrovaný inzulín: 1 ml zodpovedá 100 jednotkám. Pri inzulíne U-40 sa 1 ml 40 E. Inzulínu U-100 používa v inzulínových pumpách a injekčných pomôckach (perách), v iných krajinách sa zvyčajne používa iba inzulín U-100. Ak dôjde k zámene, môže dôjsť k významnému predávkovaniu s hroziacou hypoglykémiou. Existujú špeciálne striekačky na inzulín U-100.

doprava

Dnešné dopravné podmienky počas prázdnin často spôsobujú značné poruchy a neistoty v dennom režime. Preto je potrebné prijať preventívne opatrenia proti kritickým situáciám. To znamená, že máte vždy k dispozícii dostatok prostriedkov na občerstvenie a na pokrytie strát na jedle, so sebou v príručnej batožine inzulín a lieky a nevynechajte samokontroly. Pozrite si tiež autá, lety na dlhé vzdialenosti a dopravné zápchy

Posunutie času stravovania

Užívatelia púmp a diabetici, ktorí sa intenzívne liečia perom, zvyčajne nemajú problémy s odložením času na jedlo alebo s vynechaním jedla, pretože inzulín si dodávajú iba k hlavným jedlám. Musíte si uvedomiť, že v reštaurácii, jedálenskom vozni, lietadle atď. Striekajú iba vtedy, keď je jedlo pred nimi. Čím prísnejšie a menej často sa podáva inzulín, tým ťažšie je odložiť jedlo. Ak je to potrebné, môžete sa vopred pokúsiť zjesť 1BE z ruky, kým nepríde jedlo, a potom vynechať príslušné množstvo KH. Kontrola hladiny cukru v krvi je obzvlášť dôležitá.

Jedlo

Aby ste prekonali nepredvídané meškania obvyklých jedál, musíte mať so sebou vždy malú zásobu paliva (dopravná zápcha, váhavá obsluha v reštaurácii, meškanie vlaku alebo lietadla).

Xanten

Mesto na dolnom Rýne stojí za výlet.

Jogurt

(tiež špaldový jogurt), mliečny výrobok obsahujúci sacharidy, sa musí vypočítať (250 g = 1 BE)

časový posun

Diaľkové lety v smere východ - západ alebo naopak si vyžadujú predĺženie alebo skrátenie dňa z dôvodu zmeny časových pásiem. Toto treba brať do úvahy. Najlepšie je vopred si naplánovať injekciu individuálne s rodinným lekárom. Nezabudnite sa skontrolovať.