Omega-3 ako terapeutická možnosť pre psychiatrické ochorenia
Potenciál omega-3 mastných kyselín ako terapeutická možnosť pri neuropsychiatrických poruchách
Diéta sa čoraz viac považuje za dôležitý faktor v prevencii a liečbe neuropsychiatrických porúch. Polynenasýtené omega-3 mastné kyseliny kyselina eikosapentaénová (EPA) a kyselina dokosahexaénová (DHA), ktoré sa nachádzajú hlavne v mastných (ako neznečistených) morských rybách alebo ich možno dodávať vo forme rybieho alebo riasového oleja, hrajú rozhodujúcu úlohu vo funkcii neurónových buniek. a neurotransmisie, ako aj zápalových a imunitných reakcií, ktoré sa zase podieľajú na neuropsychiatrických chorobných stavoch.
Mnoho štúdií sa teraz zaoberalo účinkami omega-3 mastných kyselín na bežné neuropsychiatrické ochorenia. Vedci Reimers & Ljung si preštudovali dostupné štúdie o tejto téme a vo svojej recenzii (2019) informujú o nasledujúcich tendenciách:
depresie
Veľké množstvo epidemiologických a intervenčných štúdií (ako aj niekoľko metaanalýz) ukazuje silné dôkazy o súvislosti medzi stavom omega-3 a depresiou. V prieskumoch nízka spotreba rýb a nízky index omega-3 korelovali s vyšším rizikom vzniku depresie. Rôzne štúdie zistili inverznú koreláciu medzi príjmom omega-3 mastných kyselín v strave a závažnosťou prejavov depresie vrátane samovražednosti.
Ľudia so schizofréniou majú výrazný nedostatok esenciálnych mastných kyselín, najmä kyseliny arachidónovej (AA) a kyseliny dokozahexaénovej (DHA). Zatiaľ čo rôzne placebom kontrolované intervenčné štúdie preukázali pozitívne účinky doplnku omega-3 u ľudí so schizofréniou, v iných štúdiách sa vyskytli iba malé alebo žiadne pozitívne účinky. Podľa Reimers & Ljung môže byť nejednoznačná situácia v štúdiu spôsobená relatívne krátkym trvaním (8 - 12 týždňov) zvažovaných štúdií, pretože trvalé zmeny vo funkciách membrány si vyžadujú dlhší čas.
Jediná zatiaľ placebom kontrolovaná dlhodobá štúdia (6 mesiacov) so schizofrenickými pacientmi s prvou epizódou preukázala signifikantne väčšie zníženie intenzity symptómov a zlepšenie funkčnosti v skupine s omega-3 v porovnaní so skupinou s placebom.
Štúdie ukazujú, že nedostatok výživy omega-3 mastných kyselín počas vývoja plodu a raného detstva môže mať nepriaznivé účinky na vývoj mozgu: Napríklad nízky príjem omega-3 mastných kyselín matkami počas tehotenstva koreluje s nižšou verbálnou inteligenciou, ADHD, Dyslexia, dyspraxia, autizmus a narušené sociálne správanie u dieťaťa. V štúdiách mali deti s ADHD nižšie hladiny omega-3 v krvi ako kontrolné subjekty v rovnakom veku. Avšak placebom kontrolované intervenčné štúdie (rovnako ako metaanalýzy) skúmajúce doplnky omega-3 u detí s ADHD preukázali protichodné výsledky.
Posttraumatická stresová porucha (PTSD)
Prierezové štúdie uvádzajú nižšie hladiny omega-3 v krvi u pacientov s PTSD v porovnaní so zdravými kontrolami. Pozdĺžne štúdie tiež zistili inverzný vzťah medzi hladinami omega-3 a rizikom rozvoja PTSD po náhodnom úraze.
Štúdie skúmajúce účinky suplementácie omega-3 u ľudí s PTSD preukázali zmiešané výsledky.
Veľké množstvo štúdií ukazuje pozitívne korelácie medzi omega-3 mastnými kyselinami a poznávaním. Väčšina (ale nie všetky) intervenčných štúdií uvádza pozitívne účinky omega-3 na kognitívne výsledky a kvalitu života pacientov s Alzheimerovou chorobou, najmä v počiatočných štádiách a s miernym kognitívnym poškodením.
Mechanizmy tohto účinku sa skúmali v experimentálnych štúdiách. Boli preukázané antioxidačné účinky, zlepšená plasticita mozgu a ďalšie mechanizmy, ktoré priamo súvisia so špecifickou patológiou demencie, napríklad inhibícia tvorby amyloidových plakov a proteínu tau, ako aj protizápalové účinky.
Niektoré štúdie naznačujú, že omega-3 majú najvýznamnejší vplyv na poznávanie pred začiatkom ochorenia.
Iba niekoľko klinických štúdií doteraz skúmalo účinky omega-3 pri Parkinsonovej chorobe. Všetky existujúce štúdie okrem jednej uvádzali pozitívny účinok. Pozorovacie štúdie zistili koreláciu medzi vyšším príjmom omega-3 z rýb a nižšou prevalenciou Parkinsonovej choroby.
Záver preskúmania
Po preskúmaní štúdií dospel Reimers & Ljung k záveru, že existuje silná korelácia medzi nízkym stavom omega-3 a vyššou prevalenciou a závažnosťou rôznych neuropsychiatrických porúch. Preto veľa intervenčných štúdií skúmajúcich účinnosť doplnkov omega-3 pri rôznych neuropsychiatrických poruchách našlo pozitívne účinky. Z dnešného pohľadu sa však zdá, že omega-3 mastné kyseliny sú užitočnejšie pri dlhodobých preventívnych prístupoch ako pri liečbe akútnych epizód. Z negatívnych výsledkov rozsiahlej štúdie Vital sme sa dozvedeli, že dostatočná dávka (najmenej 2 g omega-3 mastných kyselín denne) má zásadný význam pre požadovaný účinok. Pretože toto množstvo je zvyčajne ťažké dosiahnuť užívaním kapsúl, odporúčame použitie omega 3 olejov v tekutej forme, ktoré je možné brať po lyžičkách alebo pridávať do šalátov a smoothies.
Vedci dospeli k záveru, že použitie omega-3 mastných kyselín ako terapeutickej možnosti pri liečbe neurologických a psychiatrických porúch je stále v začiatkoch, ale jeho terapeutický potenciál, priaznivý bezpečnostný profil, ľahkosť podávania a nízke náklady na liečbu sú sľubné.
Reimers, A., & Ljung, H. (2019). Vznikajúca úloha omega-3 mastných kyselín ako terapeutickej možnosti pri neuropsychiatrických poruchách. Therapeutic Advances in Psychopharmacology, 9, 204512531985890. doi: 10.1177/2045125319858901
Štúdiám omega-3 sme sa venovali v predchádzajúcich článkoch. Prečítajte si viac na nasledujúcich stránkach o Omega 3 vo vzťahu k mužskej plodnosti, všeobecnému riziku úmrtia, kardiovaskulárnym príhodám, rakovine prsníka, stresu a duševným chorobám .