Omnivision DE Makulárna degenerácia

Prehľad makulárnej degenerácie

Vekovo závislá makulárna degenerácia (AMD) je väčšinou zákerné ochorenie centrálnej oblasti sietnice, žltej škvrny alebo makuly. Rozlišuje sa medzi suchou a vlhkou makulárnou degeneráciou. Príznaky, ktoré môžu vyplynúť z makulárnej degenerácie očí, sú rozmazané a skreslené videnie. Príznaky makulárnej degenerácie sa u mnohých pacientov často objavujú neskoro. Možnými príčinami a rizikovými faktormi suchej alebo mokrej degenerácie makuly sú fajčenie, vysoký krvný tlak, dedičné problémy a nedostatok vitamínov a stopových prvkov. Na liečbu makulárnej degenerácie sa používajú rôzne liečebné metódy. Aktívny a zdravý životný štýl má pre pacientov s týmto ochorením osobitný význam.

Pravidelné vyšetrenia u očného lekára by sa mali určite dodržiavať.

Čo je makula?

Makulárna degenerácia je veľmi zložitý klinický obraz v oku. Makula je centrálna oblasť na sietnici a je tiež známa ako žltá škvrna. Žltá škvrna, pretože luteín a zeaxantín sa vyskytujú vo vysokých koncentráciách v sietnici. Obohatenie fytonutrientov luteín a zeaxantín spôsobuje žlté sfarbenie v strede najostrejšieho videnia v sietnici. Tieto dva žlté karotenoidy môžu chrániť oko pred vysokoenergetickým modrým a ultrafialovým svetlom a voľnými radikálmi.

V makule je veľké množstvo zmyslových buniek. Aj keď má makula priemer len asi 1,5 mm, stále obsahuje veľa miliónov fotoreceptorových buniek. Vizuálne bunky sa tiež nazývajú fotoreceptory. V makule je určitý typ fotoreceptorových buniek, čapíky. Tieto zrakové bunky sú zodpovedné za farebné videnie a ostré videnie.

Čo sa stane s vekom podmienenou degeneráciou makuly?

Ak fotoreceptorové bunky v oblasti makuly zahynú, hovorí sa o makulárnej degenerácii. Kedykoľvek sa chcete na niečo pozrieť zblízka, tento objekt alebo osoba sa stane nevýrazným alebo úplne zmizne. Najmä tváre sú zle rozpoznané a čítanie je čoraz ťažšie. Riziko makulárnej degenerácie oka sa zvyšuje s vekom. Táto vekom podmienená alebo s vekom podmienená makulárna degenerácia je najbežnejšou príčinou slepoty v západnom svete.

Vekom podmienená makulárna degenerácia (AMD): suchá a vlhká forma

Existujú dve formy makulárnej degenerácie súvisiacej s vekom (skrátene AMD) v oku: suchá makulárna degenerácia a mokrá makulárna degenerácia. Viac pacientov je postihnutých suchou makulárnou degeneráciou ako mokrá AMD.

Pri vekom podmienenej suchej makulárnej degenerácii (asi 85% pacientov) zrakové bunky pomaly zahynú kvôli usadeninám v sietnici. Zo suchej AMD sa však kedykoľvek môže vyvinúť vlhká AMD.
Veková mokrá makulárna degenerácia je agresívnejšia a zvyčajne postupuje rýchlo. Tu sa vytvárajú nové krvné cievy, z ktorých môžu krvné zložky a krvná tekutina unikať do centrálnej sietnice. Táto tvorba krvných ciev zaviedla aj pojem „mokrá makulárna degenerácia“. Senzorické bunky zodpovedné za ostré videnie sú cievami poškodené a v dôsledku toho dochádza k strate zraku. Vlhká makulárna degenerácia závislá od veku predstavuje asi 15% prípadov.

Pri vekom podmienenej makulárnej degenerácii je zvyčajne postihnuté viac jedno oko pacienta - skúsenosti však ukazujú, že je poškodené aj druhé oko. Vrodené formy makulárnej degenerácie sú zriedkavé.

Skoré formy vekom podmienenej makulárnej degenerácie (AMD) sa vyskytujú u pätiny ľudí starších ako 65 rokov. Asi vo veku 80 rokov je touto skorou formou makulárnej degenerácie (AMD) postihnutý každý tretí človek. Neskoré formy vekom podmienenej makulárnej degenerácie, ktoré sú spojené so zrakovým postihnutím, sú okolo 1% u osôb starších ako 65 rokov a okolo 5% u starších pacientov.

Veková makulárna degenerácia: sťažnosti

Prvými znakmi u ľudí s touto poruchou sietnice sú rozmazané alebo skreslené videnie. Skákanie písmen alebo zahmlené videnie sú ďalšie príznaky, ktoré môžu vzniknúť z makulárnej degenerácie. Mnoho pacientov s nástupom makulárnej degenerácie súvisiacej s vekom si všimne, že už v diaľke nevidia znaky alebo že to, čo sa fixuje, sa javí iba rozmazane. Toto sú jasné varovania! Ber to vážne a daj pozorne skontrolovať očného lekára!

Ak existuje nejaké podozrenie, jednoduchý test s takzvanou sieťou Amsler vám poskytne informácie o tom, či máte AMD.

Rizikové faktory a príčiny vekom podmienenej makulárnej degenerácie

Medzi rizikové faktory a príčiny vývoja AMD patria:
Starší vek, fajčenie, svetlá pokožka a svetlá farba očí, ženské pohlavie, dedičný stres, zložky UV a modrého svetla na slnečnom svetle, denné a umelé svetlo, artérioskleróza a nezdravá strava.

Čítanie určite nepredstavuje zvýšené riziko suchej alebo vlhkej makulárnej degenerácie. Existujú však štúdie z posledných niekoľkých rokov, ktoré ukazujú, že nedostatočný prísun určitých vitamínov a stopových prvkov môže podporovať rozvoj AMD.
Genetické vplyvy existujú aj pri suchej a vlhkej makulárnej degenerácii. Ak je známe, že tento stav majú iní členovia rodiny, mali by sa dodržiavať pravidelné kontroly oftalmológom.

Voľné radikály tiež poškodzujú oči

Naše oči pracujú s najvyššou presnosťou, ale sú vystavené vysokému stresu. Slnečné svetlo, najmä vysokoenergetické modré a ultrafialové komponenty, môže poškodiť oči a sietnicu. Vznikajú takzvané „voľné radikály“. Jedná sa o vysoko reaktívne kyslíkové zlúčeniny, ktoré majú škodlivý účinok na zmyslové bunky očí.
Organizmus sa chráni rôznymi spôsobmi pred škodlivými účinkami voľných radikálov a pred účinkami vysokoenergetického žiarenia zo slnečného žiarenia. Najmä luteín a zeaxantín obsiahnuté v oblasti najostrejšieho videnia majú ochranný účinok ako „vnútorné slnečné okuliare“. Dôležité sú aj vitamíny a stopové prvky, ktoré podporujú antioxidačné procesy oka. Patria sem vitamíny C, E a stopové prvky zinok, meď a selén.
Postupným starnutím sa tiež unavujú obranné a ochranné mechanizmy vášho tela. Koncentrácie luteínu a zeaxantínu a kofaktory antioxidačných mechanizmov v makule klesajú. Zmyslové bunky degenerujú a ostré videnie sa stáva nemožným.

Tu dodatočne dodávaný luteín a zeaxantín zachytávajú voľné radikály, ďalej filtrujú škodlivé modré a UV svetlo a pôsobia ako vnútorné slnečné okuliare.

Vekom podmienená makulárna degenerácia: liečba

Najdôležitejším odporúčaním pri liečbe vekom podmienenej degenerácie makuly je aktívny a zdravý životný štýl. Patrí sem aktivácia obehu cvičením a športom, nefajčením a zdravá strava bohatá na vitamíny.

Liečba vlhkej makulárnej degenerácie: Pri liečbe vlhkej makulárnej degenerácie sa používajú rôzne liečebné metódy. Pomocou laserovej terapie je možné choré krvné cievy vyhladiť, takže v tomto okamihu nemôže unikať žiadna tekutina. Avšak vyhladenie ciev môže iba oddialiť priebeh ochorenia. Pri fotodynamickej terapii sa liek vstrekuje do žily paže pacienta. Hromadí sa v patologickej neovaskularizácii v sietnici oka a je tam aktivovaný laserom s nízkou energiou. Tento aktivovaný liek potom ničí novovytvorenú krvnú cievu. Rozumnou alternatívou terapie môžu byť aj operácie na odstránenie vaskulárnych výrastkov.

Liečba suchej makulárnej degenerácie: Suchej makulárnej degenerácii sa dá vyhnúť vyváženým prísunom živín z. B. byť priaznivo ovplyvnený v súvislosti s vyváženou stravou.
Pri obidvoch formách makulárnej degenerácie (AMD) sa dá zrak zlepšiť aj pomocou zväčšovacích pomôcok na čítanie. Patria sem zväčšovacie lupy na čítanie, veľké tlačené knihy a čítačky obrazovky, ktoré zväčšujú písmená.
Vlastné mechanizmy tela, ktoré chránia naše oči pred rizikovými faktormi ako napr B. Ochrana pred slnečným žiarením a voľnými radikálmi môže fungovať, iba ak je k dispozícii dostatok ochranných látok. Mnoho z týchto látok sa musí prijímať v potrave, pretože organizmus si ich nedokáže sám vyrobiť.
Pravidelne by preto mali byť v ponuke najmä jedlá, ktoré obsahujú luteín a zeaxantín, ako je špenát, kel alebo brokolica. Ale s pribúdajúcim vekom nie je isté z rôznych dôvodov, či je možné pomocou dennej stravy dosiahnuť potrebnú hladinu mikroživín.
Ďalšie mikroživiny môžu posilniť prirodzené ochranné mechanizmy očí. Musia byť dodávané v správnom zložení a v dostatočnom množstve.
Toto zahŕňa:

Antioxidačné vitamíny, ako sú vitamíny C a E.
Karotenoidy ako napr B. luteín a zeaxantín
Stopové prvky: najmä zinok, meď a selén

Veľké vedecké štúdie ako ARED alebo POSLEDNÉ preukázali dôležitosť týchto živín pre AMD.

Choďte k oftalmológovi

Ak si myslíte, že trpíte nástupom makulárnej degenerácie, je vašim prvým kontaktným miestom lekár. Kontaktujte prosím oftalmológa. Očný lekár vás dôkladne vyšetrí a poskytne vám podrobné informácie o prevencii a liečbe vekom podmienenej degenerácie makuly. Bolo by vhodné prispôsobiť svoj životný štýl: Cvičenie a vyvážená strava sú prospešné aj pre srdce, mozog a cievy - nielen pre oči!