Onychomykóza alebo plesňová infekcia nechtov; Salus Media

onychomykóza

Onychomykóza alebo plesňová infekcia nechtov

Plesňové infekcie môžu mať vplyv na pokožku, vlasy a nechty. Infekcie nechtov sú bežné, najmä u vnímavých ľudí. Nechty sa zafarbia, stanú sa nevzhľadnými a dokonca bolestivými. Tieto infekcie sa zvyčajne liečia liekmi, ale trvajú dokonca niekoľko týždňov, mesiacov alebo rokov. Infekcia postupne nastupuje a postihuje nechty na nohách častejšie ako nechty na nohách.

Príčiny a rizikové faktory plesňových infekcií

Plesňová infekcia nechtov môže nastať v dôsledku rozšírenia kožnej infekcie. Jedným z hlavných rizikových faktorov je pleseň nôh, infekcia prstov na nohách. Ak sa infekcia nelieči, rozšíri sa až k nechtom na nohách. Po poškriabaní sa rozšíri až po pazúriky. Poškodené nechty sú náchylné na infekciu. Nadmerné umývanie môže mať vplyv na ochrannú vrstvu pokožky pri spodnej časti nechtu. Takto sa huba dostane do nechtu a infikuje ju. Ohrození sú aj ľudia, ktorí žijú v horúcich a vlhkých oblastiach, a tí, ktorí fajčia. Červené nechty a umelé nechty môžu zvyšovať riziko plesňových infekcií kože.

Ľudia s chronickým ochorením môžu dostať tento typ infekcie. Patria sem tí, ktorí trpia:

    • cukrovka
    • psoriáza
    • zlý krvný obeh rúk a nôh
    • oslabený imunitný systém, napríklad tí, ktorí trpia na AIDS alebo rakovinu
    • zlé celkové zdravie

Fajčiari majú vysoké riziko plesňovej infekcie. Krvný obeh sa zhoršuje v dôsledku dlhodobého fajčenia. Niekedy nie je známa príčina infekcie, u zdravého človeka sa táto infekcia môže prejaviť po kontakte s inou už infikovanou osobou.

Plesňové infekcie nechtov môžu postihnúť jeden alebo viac nechtov. V počiatočných štádiách nie je infekcia bolestivá. Necht vyzerá zahustený žltozelenou farbou. Spravidla je to jediný príznak. V niektorých prípadoch sa situácia zhoršuje a na nechte sú biele alebo žlté škvrny. Jedná sa o oblasti, kde necht vypadáva z kože pod ním (nechtové lôžko). Niekedy sa odtrhne celý necht. Necht sa stáva mäkkým a praská alebo sa láme a láme. Koža okolo nechtu sa stáva červenou, bolestivou a svrbia. Môže sa to tiež zdať šupinaté. Ak sa infekcia nelieči, môže zničiť necht a nechtové lôžko a spôsobiť bolesť.

Organizmy, ktoré spôsobujú plesňovú infekciu nechtov

  • Dermatofyty - Trichophyton rubrum alebo Trichophyton mentagrophytes predstavujúce 90% prípadov.
  • Epidermophyton spp. A Microsporum spp. Sú ďalšie organizmy, ktoré môžu spôsobiť infekciu.
  • Asi 8% infekcií je spôsobených kvasinkami, ako je Candida albicans alebo Malassezia furfur.

Sekundárne bakteriálne infekcie

Plesňové infekcie nechtov môžu prechádzať do prekrývajúcich sa bakteriálnych infekcií. Sú mimoriadne bolestivé a môžu vytvárať hnis. V zriedkavých prípadoch (najmä u diabetikov) môže byť infekcia lokalizovaná pod kožou alebo v kosti.

Diagnóza je zvyčajne klinická, ale testy môžu pomôcť pri zisťovaní typu plesne na nechtoch. Vzorka nechtov sa odošle do laboratória na vyšetrenie pod mikroskopom. Vzorka sa zafarbí špeciálnym roztokom a umiestni sa na mikroskopické sklíčko na detekciu organizmov. Anatómia nechtov pomáha určiť ďalšie príčiny zafarbenia nechtov, ako je psoriáza.

Avšak iba 20 - 50% sfarbených nechtov je infikovaných dermatofytom.

Zvyšok infekcií je spôsobený:

  • ekzém
  • poškodené nechty
  • ďalšie podmienky, ako napríklad Lichen planus
  • psoriáza nechtov
  • zlá hygiena chodidiel
  • bakteriálne infekcie
  • ochorenie štítnej žľazy, cukrovka atď.
  • Reakcie na lekárske ošetrenie

Miera vyliečenia s momentálne dostupnými protiplesňovými kúrami je okolo 60-80% a kúra trvá až niekoľko mesiacov, najmä u ťažko rastúcich nechtov. Mnoho ľudí sa rozhodne nepodstupovať liečbu, ak nemajú žiadne príznaky alebo sú minimálne. Liečba sa však odporúča, ak sa príznaky komplikujú alebo existuje chronický stav.

Antifungálny lak na nechty

Tieto laky na nechty, ktoré obsahujú antifungálne látky, sú určené pre ľudí, ktorí odmietajú perorálnu liečbu tabletkami. Lak na nechty nie je taký účinný ako pilulky. Nechty na rukách vyžadujú asi šesť mesiacov liečby a nechty na nohách až 12 mesiacov. Laky na nechty obsahujú 5% amorolfínu, ktorý má najlepšiu schopnosť preniknúť do postihnutého nechtu.

Aby sa zabránilo plesňovej infekcii, mali by ste sa o nohy starať, sušiť ich a pokožku nechať dýchať. Mali by ste sa vyhýbať spoločným toaletám a plávaniu naboso v spoločných bazénoch a sprchách.

Ako môžeme znížiť riziko infekcie nechtov:

  • Dodržiavajte správnu hygienu rúk a nôh
  • Noste vhodnú obuv z prírodných materiálov a bavlnené ponožky
  • Nechty si ostrihajte nakrátko - nechty ani nožnice nepožičiavajte iným
  • Nepoužívajte spoločné uteráky
  • Vymeňte topánky, ktoré môžu byť kontaminované hubami

Kozmetické salóny môžu byť niekedy zdrojom plesňových infekcií. Ak chodíte do salónu pravidelne, uistite sa, že sú nástroje sterilizované.

Ďalšie spôsoby starostlivosti počas liečby

Počas liečby zdravý necht dorastá až k spodnej časti postihnutého nechtu. Infikovaný necht začne vyrastať a dá sa strihať. Chodidlá by mali byť udržiavané čisté a suché. Odporúča sa používať iba bavlnené ponožky a vyhnúť sa úzkym nohaviciam. Nechty sa musia pravidelne strihať a pre infikované sa musí použiť samostatný necht. Ak používate spoločné sprchy alebo toalety, obujte si papuče.

Chirurgické odstránenie nechtov

Niektorí pacienti potrebujú chirurgický zákrok na odstránenie postihnutých nechtov. Po tomto zásahu sa zostávajúci necht podrobí chemickému ošetreniu na báze roztoku, ktorý obsahuje 40–50% močoviny.