Operácia inguinálnej hernie
Dôležitá poznámka:
Opis intervencií bol zostavený s maximálnou opatrnosťou. Môže to však byť iba prehľad a nevyžaduje sa úplnosť. Pre ďalšie informácie slúžia webové stránky poskytovateľov služieb a osobná konzultácia s lekárom alebo vysvetlenie operácie v príslušnom operačnom zariadení.
Osoby zodpovedné za obsah tejto webovej stránky nezaručujú úplnosť a správnosť informácií, pretože neustále zmeny, ďalší vývoj a konkretizácia sa uskutočňujú v dôsledku vedeckého výskumu alebo prispôsobenia pokynov lekárskymi spoločnosťami.
Tu nájdete:
Čo sa stane počas tohto postupu?
Ďalšou možnosťou je priblížiť sa k hernii zvnútra pomocou laparoskopie (operácia kľúčovej dierky, napr. Metóda podľa Meyer). Za týmto účelom sa cez malý rez na dolnom okraji pupka a po zavedení oxidu uhličitého zavedie optické zariadenie so zdrojom svetla a digitálnym fotoaparátom. Potom sa do ľavej a pravej časti pupka urobia dva ďalšie rezy, veľké nie viac ako 10 mm, cez ktoré môže chirurg zaviesť potrebné nástroje. Potom sa pobrušnica otvorí zvnútra okolo zlomenia, zlom sa posunie dozadu a pobrušnica sa opäť zašije. Aj tu je potom zlomeninový kanál zaistený plastovou sieťkou, ktorá je však pripevnená na vnútornej strane brušnej steny.
V tzv.Prevádzka sendviča„Fotoaparát a špeciálne nástroje sa vložia do prirodzene existujúcej medzery medzi pokožkou a pobrušnicou a odtiaľ sa hľadá ingvinálna kýla. V tomto okamihu, po obnovení prirodzených anatomických pomerov, je vtiahnutá tenká plastová sieťovina, ktorá do seba vrastie a nemusí byť zafixovaná stehmi.
Kedy vám lekár odporučí podstúpiť tento postup?
Dnes sa chirurgický zákrok zvyčajne odporúča pre každú kýlu. Inguinálna kýla sa zvyčajne sama o sebe nezlepší, skôr sa časom zväčšuje. Vždy existuje riziko, že sa prestávka v určitom okamihu „zasekne“ a že bude potrebné vykonať oveľa riskantnejšiu núdzovú operáciu. Kýlové väzy, ktoré sa niekedy v minulosti používali, sa neodporúčajú, pretože iba oddialia potrebný zásah a spoľahlivo nechránia proti uviaznutiu.
Akú chirurgickú metódu lekár odporučí, závisí od rôznych faktorov, ako je vek, veľkosť zlomeniny, predchádzajúce operácie a stav tkanív. Každý chirurg má zvyčajne svoju „obľúbenú metódu“, s ktorou má najviac skúseností a ktorú preto dokáže najlepšie zvládnuť. Pretože všetky moderné metódy prinášajú podobne dobré výsledky, mali by ste sa rozhodne spoľahnúť na odporúčanie operujúceho lekára.
Ktorá metóda omračovania sa zvyčajne používa?
Operácie inguinálnej hernie sa dajú často vykonať lokálnou anestézou v operačnej oblasti (referencia: lokálna anestézia). Chirurgický zákrok pomocou laparoskopie sa zvyčajne vykonáva v krátkom celkovom anestézii (referencia: celková anestézia).
Ako dlho trvá zákrok priemerne?
Operácia inguinálnej hernie trvá 20 až 30 minút, v závislosti od veľkosti hernie a použitej metódy.
Kto nemusí byť pre tento postup vhodný?
Inguinálna kýla sa v zásade môže a mala by operovať u každého pacienta. Vždy si musíte uvedomiť, že urgentný chirurgický zákrok v prípade zlomeniny zlomeniny by predstavoval osobitné riziko.
V individuálnych prípadoch, s určitými základnými chorobami, bude možno potrebné operáciu odložiť, kým nebude napríklad optimálne upravená cukrovka alebo kým sa znovu nedosiahne oslabený pacient.
Ako sa má hodnotiť riziko?
Operácia inguinálnej hernie je veľmi častý rutinný postup s nízkym rizikom.
Tak ako pri akomkoľvek chirurgickom zákroku, nemožno samozrejme úplne vylúčiť komplikácie.
Váš lekár pred operáciou vysvetlí také zriedkavé komplikácie, ako sú poranenia nervov, krvných ciev, vas deferens alebo čriev alebo zápal.
Plastová sieť z polypropylénu, ktorá zostáva v tele, spôsobuje problémy zriedka. Najmä neopodstatnená je obava, že plast môže spôsobiť zhubné choroby. Polypropylén sa používa v chirurgii na rôzne materiály po viac ako 40 rokov bez toho, aby spôsoboval rakovinu.
U niektorých pacientov napriek operácii nastáva nový zlom (relaps), takže je nutná druhá operácia. Riziko takéhoto relapsu je však pomerne nízke a v závislosti od metódy sa pohybuje medzi 0,5 a 2,6%.
Čo musíte zvážiť pred zákrokom?
Ak sa zákrok vykonáva v celkovej anestézii, 6 hodín pred anestéziou by ste nemali jesť a piť viac zakalených tekutín! Číre tekutiny by sa tiež nemali piť 2 hodiny pred anestéziou. (Výnimka: prípravná tableta (tablety) s trochou vody) V deň anestézie už nefajčite. Ak užívate lieky ráno, poraďte sa so svojím anesteziológom, ktoré lieky môžete pred anestéziou stále užívať.
Pretože po procedúre laparoskopie môže byť žalúdok trochu nafúknutý, mali by ste na operačný zákrok nosiť čo najvoľnejšie oblečenie.
Čo sa stane po ukončení procedúry a čo treba zvážiť?
Ak bol zákrok vykonaný v celkovej anestézii, zostanete po zákroku niekoľko hodín v pozorovaní - až kým sa nebudete cítiť fit na cestu domov. Anestézia ustúpi pomerne rýchlo, takže vás čoskoro bude možné opäť osloviť. Môže to trvať trochu dlhšie, kým nebudete mať úplne jasno v hlave. V deň zákroku preto nesmiete viesť svoje vlastné auto a tiež by ste nemali jazdiť verejnou dopravou sami. Požiadajte rodinu alebo priateľov, aby vás vyzdvihli alebo si vzali taxík domov. Niekoľko hodín po zákroku môžete byť unavení a ospalí. Takže si ľahnite do postele a odpočívajte. V deň operácie by ste však mali urobiť niekoľko krokov, aby ste znova spustili krvný obeh.
V dôsledku anestézie môžu niektorí pacienti po operácii pocítiť miernu nevoľnosť, ktorá však čoskoro ustúpi.
Po operácii pomocou laparoskopie sa neočakávajú väčšie bolesti. Niektorí pacienti sa sťažujú na bolesť v pravom ramene. Príčinou je podozrenie na podráždenie nervov, ktoré je spôsobené zvýšeným tlakom v bruchu s vytesňovaním pečene. Môže vám pomôcť určitý pohyb alebo umiestnenie v posteli s vankúšom pod zadkom - ak nie, pomôže vám mierny liek proti bolesti.
Nebuďte šokovaní, ak máte na žalúdku tri väčšie náplasti - rana pod ním je oveľa menšia.
Ak bol zákrok vykonaný v lokálnej anestézii, môžete ihneď po zákroku vstať a po krátkom pozorovaní ísť domov.
Ľahšia bolesť v operovaných slabinách je po operácii inguinálnej hernie normálna. Spravidla zmiznú asi po dvoch týždňoch.
Na ochranu operovaných slabín by ste sa mali prvých pár týždňov po zákroku zdržať ťažkej fyzickej práce a zdvíhania ťažkých bremien dva až štyri týždne. Presné trvanie šetrnej fázy veľmi závisí od použitej metódy. Váš lekár vám presne poradí, kedy sa môžete vrátiť k normálnemu cvičeniu, cvičeniu alebo sexuálnemu styku.
Kedy sa zvyčajne koná ďalší lekár?
Len pár dní po operácii vás lekár objedná na kontrolu v praxi. Vo vlastnom záujme by ste si tento termín mali bezpodmienečne dodržať.
Ak máte doma horúčku alebo silnú bolesť alebo ak na rane spozorujete začervenanie alebo iné príznaky zápalu, mali by ste okamžite kontaktovať svojho lekára. Aj keď si nie ste istí a stále máte otázky týkajúce sa normálneho priebehu hojenia, v praxi sa na vás nikto nebude hnevať, ak požiadate o radu.