Operácia obezity by mohla chrániť pred rakovinou endometria
Pondelok 29. októbra 2018
Nottingham - Bariatrická chirurgia je nielen najefektívnejšou metódou chudnutia, ktorá je v súčasnosti k dispozícii. Môže to tiež chrániť ženy pred rozvojom rakoviny endometria, ako ukazuje štúdia v Medzinárodnom vestníku rakoviny (2018; doi: 10.1002/ijc.31913).
Obezita je najdôležitejším rizikovým faktorom pre rakovinu endometria, a nie je náhoda, že sa v posledných desaťročiach stáva oveľa častejšou. Epidemiologické štúdie preukázali, že riziko rakoviny maternice stúpa o 60% pri každom zvýšení BMI o 5 kg/m 2. Asi 40% všetkých druhov rakoviny endometria je spôsobených obezitou.
Vzhľadom na toto vysoké riziko sa chirurgovia v Manchester Royal Infirmary rozhodli podstúpiť bariatrickú liečbu u 72 žien, ktoré boli klasifikované ako „superobézne“ s indexom telesnej hmotnosti (BMI) 46,8 až 56,9 kg/m 2 Chirurgický zákrok tiež na vyšetrenie sliznice maternice. Rakovina endometria (4 ženy) alebo atypická hyperplázia endometria (6 žien) sa okamžite našli u 10 žien.
4 ženy s rakovinou endometria podstúpili okamžitú hysterektómiu. U 6 žien s atypickou hyperpláziou endometria sa po 2 mesiacoch vykonalo kontrolné vyšetrenie. Ako informoval tím Emmy Crosbieovej, lézie u 3 zo 6 žien sa v tomto okamihu úplne uzdravili. Nepotrebovali ďalšie liečenie.
aerzteblatt.de
Ďalším 3 ženám bola nasadená hormonálna cievka, ktorá kontinuálne uvoľňuje progesterón. U 2 z 3 žien sa lézie úplne uzdravili po 6 mesiacoch. Tretia žena podstúpila hysterektómiu.
5 žien, ktoré si nechali maternicu, boli sledované každých 6 mesiacov počas nasledujúcich 4 rokov. Podľa Crosbieho zatiaľ nedošlo k relapsu ani jednej z atypických hyperplázií endometria.
U niektorých zo 62 žien, u ktorých sa (zatiaľ) nevyvinula hyperplázia, sa prejavili ďalšie zmeny, ktoré zvyšujú riziko neskoršieho karcinómu endometria. To zahrňovalo zvýšenú expresiu proliferačných markerov Ki-67, pAKT a PTEN a zvýšenú tvorbu receptorov pre estrogény a progesterón, ktoré môžu podporovať rast nádoru. Tieto zmeny tiež ustúpili po operácii.
Vážení čitatelia,
Tento článok môžete použiť zadarmo „Môj-DД-prístup“ čítať.
Ak ste už zaregistrovaní, jednoducho zadajte svoje prístupové údaje.
Alebo sa zaregistrujte zadarmo, aby ste získali prístup výlučne k tomuto článku.
Prihlásiť sa
Prihlásiť sa Môj DД a
Zabudol si heslo? zaregistrovať sa
Registráciou v „Mein-DД“ získavate nasledujúce výhody: