Operácia obezity - dlhodobé riešenie - Krása; Kozmetická chirurgia
Okrem drogovej liečby a diéty majú obézni ľudia v Rumunsku ďalšie možnosti chudnutia?
Dr. Stefan Jianu: Pretože 95% ľudí, ktorým sa podarí schudnúť pomocou diéty, opäť priberá, jedinou alternatívou s dlhodobými výsledkami je bariatrická chirurgia (chirurgia obezity).
Čo sú to za operácie obezity?
Dr. Stefan Jianu: Existuje niekoľko druhov operácií.
A. obmedzujúce (čo znižuje objem žalúdka):
1. laparoskopická bandáž žalúdka (laparoskopický žalúdočný krúžok) je najznámejšou operáciou a spočíva v laparoskopickom zavedení silikónového krúžku (pásky) okolo hornej časti žalúdka a zúžení priechodu potravy touto oblasťou, čím sa vytvorí žalúdok podobný presýpacie hodiny. Jedlo najskôr dosiahne hornú časť, ktorá sa rýchlo naplní a dôjde k sýtosti, takže objem je podstatne znížený. Až neskôr, postupne, namočené jedlo ľahko odtečie do veľkého žalúdka, z dolnej oblasti;
2. rukávová gastrektómia je operácia, ktorá sa robí čoraz viac v poslednej dobe a ktorá spočíva v pozdĺžnom rezaní žalúdka a jeho laparoskopickej transformácii na tenkú trubičku, ktorá umožňuje prístup iba k malému množstvu potravy. (aj v tekutej forme).
B. Malabsorpčné intervencie - jejunálny bypass (už sa necvičí);
C. Zmiešané intervencie s obmedzením a malabsorpciou súčasne: bypass žalúdka (pri ktorom je zmenšený žalúdok a skrátené aktívne črevo) alebo iné menej praktizované intervencie (duodenopankreatický odklon, duodenálny prepínač)
Prsteň
soľný roztok a ponechaný v polohe sto- okolo žalúdka-
mak asi 6 mesiacov. Percento z toho v hornej časti, krku-
veľké množstvo pacientov končí s veľkým žalúdkom a tvorí
schudnúť 25-30 kg, po malom žalúdku (15 ml).
ktorý balón je odstránený všetko Je to najúčinnejšia z metód-
endoskopicky. dele minimálne invazívne.
Stefan Jianu: Reštriktívne zásahy organizmus znáša ľahšie, neovplyvňujú absorpciu v čreve. Medzi nimi je žalúdočný krúžok zásah, ktorý ovplyvňuje najmenej a nezvratne nič nezmení, má však aj najslabšie výsledky, pretože krúžok sa dá oklamať sladkými tekutinami, zmrzlinou, alkoholom, hyperkalorickými sladkosťami atď.
Pozdĺžna gastrektómia je v poslednej dobe najpraktickejšou metódou, pretože má výrazne lepšie výsledky ako prstenec, ale nemá malabsorpciu ako bypass žalúdka. Žalúdočný bypass je najbežnejšie používanou zmiešanou metódou, ale okrem výrazne vyšších chirurgických rizík v porovnaní s inými operáciami má aj dlhodobé problémy spojené so zlým vstrebávaním bielkovín, vitamínov, železa, vápnika, čo si vyžaduje starostlivý lekársky dohľad. celý život.
O akej cene môžeme v týchto postupoch hovoriť?
Dr. Stefan Jianu: V súčasnosti hovoríme o nákladoch na súkromnú kliniku, v Rumunsku sa pohybujú medzi 4500 a 8900 eurami. Pre porovnanie, v Amerike sú tieto náklady oveľa vyššie a dosahujú od 16 000 do 40 000 dolárov.
Na základe vašich skúseností, ktorá z uvedených chirurgických metód priniesla najlepšie výsledky v prípade obezity?
Dr. Stefan Jianu: Rukávová gastrektómia a žalúdočný bypass.
Diagnóza sa stanovuje pomocou klinických a paraklinických vyšetrení v rámci multidisciplinárneho skúmania, ktoré môže mať v centre internista alebo rodinný lekár, ale aj odborníci ako výživový špecialista, endokrinológ, kardiológ.