Operácia očnej kliniky technikou malého rezu
Operácia katarakty sa rutinne vykonáva na očnej klinike Würzburgskej univerzitnej nemocnice technikou malého rezu. Procedúra trvá asi 20 minút, je bezbolestná a zvyčajne sa vykonáva ambulantne.
Anatómia šošovky
Očná šošovka leží priamo za dúhovkou a zrenicou a rovnako ako šošovka fotoaparátu nastavuje oko na rôzne vzdialenosti. Skladá sa z troch častí: V strede je jadro, ktoré sa v priebehu života vytvrdzuje. Je obklopený mäkšou kôrou. Obe štruktúry sú obklopené tenkou vrstvou tkaniva. Táto kapsula šošovky je zavesená a po stranách pripevnená elastickými vláknami na tele žiarenia.
Intrakapsulárna a extrakapsulárna chirurgia
Iba v zriedkavých prípadoch je potrebné vybrať celú šošovku vrátane puzdra šošovky. Na rozdiel od tohto postupu, známeho ako intrakapsulárna operácia, je pri bežnej extrakapsulárnej operácii šošovka oka oddelená od kapsuly šošovky. Otvorí sa iba predný povrch puzdra šošovky a odstráni sa zakalené jadro šošovky vrátane kôry šošovky. Zvyšný kryt šošovky, ktorý sa skladá zo zadného a bočného krytu šošovky, slúži ako prídržné zariadenie pre vloženie novej umelej šošovky.
Malá operácia rezu
Kapsula šošovky sa otvorí vo forme disku pod mikroskopom rezom asi troch milimetrov na okraji rohovky. Tvrdé jadro šošovky sa skvapalní ultrazvukom alebo sa laserom rozreže na malé časti a potom sa odsaje spolu s mäkkou kôrou šošovky. Tento proces je tiež známy ako fakoemulzifikácia. Skladacia umelá šošovka z mäkkého akrylu sa potom vloží do vrecka na puzdro na šošovky, kde sa automaticky rozvinie a bezpečne drží bez švu. Alternatívne je možné použiť šošovku z tvrdého plexiskla, ktorá sedí pevnejšie a viac vycentrovaná. Strih je trochu rozšírený. Rez v rohovke sa zvyčajne nemusí zašívať, pretože sa sám zatvára tlakom v oku.
Priebeh operácie
Po konzultácii s pacientom je možné operáciu vykonať v lokálnej alebo celkovej anestézii, ambulantne alebo stacionárne. Celý postup trvá asi 20 minút. Pred operáciou je možné podľa potreby podať pacienta na upokojenie. Okrem toho je zrenica rozšírená očné kvapky. Lokálna anestézia oka sa tiež vykonáva špeciálnymi kvapkami, zriedka tiež injekčnou striekačkou pod očnou guľou. Po ukončení procedúry oko chráni masťový obväz. Následnú liečbu zvyčajne vykonáva etablovaný oftalmológ.