Operácia žalúdka iba ako posledná možnosť
Zúčastnili sa lekárskeho fóra WAZ na tému obezity: (zľava) prof. Dr. Matthias Kemen (hlavný lekár Kliniky všeobecnej a viscerálnej chirurgie EvK Herne), prof. Dr. Friedrich Jockenhövel (endokrinológ, diabetológ a vedúci lekár na Internej klinike EvK), dietológ Corinne Merkelová, moderátorka Ute Eickenbusch (WAZ), Dr. Marjana Schmitter (rezidentná lekárka v Eickeli) a Heike Sauer (členka svojpomocnej skupiny pre obezitu) Foto Thomas Schild/WAZ FotoPool

Foto: WAZ FotoPool
Herne. Operácia žalúdka nie je všeliekom na obezitu. To bol záver na konci lekárskeho fóra WAZ s piatimi odborníkmi v sálach Flottmann.
Operácia žalúdka nie je všeliekom na obezitu. Ak sa na konci 90-minútového fóra o liekoch WAZ v Flottmann-Hallen uzavrel záver, bol to tento.
Pokiaľ ide o obezitu - ľudovo tiež obezitu -, zhodujú sa odborníci panelu pozostávajúceho z piatich osôb: Chirurgia je väčšinou iba poslednou možnosťou v boji proti obezite. Ale posledná možnosť sa zvyčajne osvedčí.
Profesor Dr. Matthias Kemen zdôrazňuje, že konzervatívna liečba je prvým krokom k redukcii hmotnosti. Podľa vedúceho kliniky všeobecnej a viscerálnej chirurgie v Evanjelickej nemocnici v Herne (EvK) je možné ísť chirurgickým zákrokom, iba ak sú zbytočné. „Chirurgia nie je prvým adresátom týchto problémov.“ Zlyhanie pri cvičení a výživové terapie, ako aj BMI (Body Mann Index) nad 40 sú iba platným dôvodom. Okrem toho musí mať pacient viac ako 18 rokov. Iba potom je možné zmenšiť veľkosť žalúdka - žalúdočným bypassom, žalúdočným rukávom alebo žalúdočnou bandážou.
Heike Sauer vie, aký je pocit operácie. Členka svojpomocnej skupiny pre obezitu dostala v roku 2011 žalúdočný bypass. Jej žalúdok bol rozdelený na dve nerovné časti, menšia z týchto dvoch bola spojená s tenkým črevom. Vtedajšie menšie brucho viedlo k rýchlejšiemu pocitu sýtosti. „To bolo pre mňa najlepšie rozhodnutie po všetkých zlyhaných diétach,“ hovorí Sauer, „bumerang sa stále vracal“. Po operácii zdôrazňuje, že jej kvalita života sa „zvýšila o 300 percent“.
Prof. Dr. Friedrich Jockenhövel popisuje operáciu žalúdka ako poslednú možnosť. Vedúci lekár Kliniky vnútorného lekárstva EvK pôvodne používa iné metódy. „Liečba štítnej žľazy môže byť tiež často úspešná,“ hovorí špecialista na hormóny. Pokiaľ však ide o operáciu, pre každého pacienta sa musí individuálne rozhodnúť, ktorá z rôznych možností by bola najlepšia: „Každá sprievodná choroba pomáha nájsť správnu terapiu.“
Pred uskutočnením vhodných zásahov zabezpečujú odborníci na výživu jasnosť. „Pacientom hovoríme, že po operácii už nikdy nebudú môcť jesť rovnakým spôsobom,“ zdôrazňuje Corinne Merkelová, dietetička v diétnej kuchyni EvK. Po operácii je dôležitá strava bohatá na bielkoviny s chudým mäsom a mliečnymi výrobkami. Neexistujú však nijaké tabu: „V zásade všetko funguje, pretože telo vás potom spomaľuje samo,“ hovorí odborník na výživu a odkazuje na žalúdok, ktorý sa po operácii zmenšil.
Praktický lekár a odborník na výživu Dr. Marjana Schmitter sa zameriava na zmenu stravovacích návykov pred a po operácii. „Musíte zmeniť nielen veľkosť jedla, ale aj jeho kvalitu,“ hovorí a dodáva: „Je to tiež otázka hlavy - zmena stravovacích návykov po operácii je veľmi náročná.“ Lekár, ktorý žije v Eickeli, chce svojich pacientov. pomôcť a poradiť.
Nakoniec všetci súhlasia: Konzervatívne terapie sú vždy prvým krokom v obezite a chirurgický zákrok je vždy poslednou možnosťou.