Orjeletul (džbán) - CSID, čo sa deje, doktore
Popis
Orjelet je infekcia jednej z mazových žliaz na báze génu v palbebrálnom okraji. Táto infekcia sa môže vyvinúť vo vnútornom (vnútornom uchu) alebo zvonku (vonkajšom uchu) očného viečka a môže sa vyskytnúť v akomkoľvek veku.
Očné viečko bude mierne bolestivé, citlivé, s hyperémiou a edémom v mieste infekcie (malý červený opuch), ktoré sa za približne 3 dni vyvinú do hnisavého zhluku, ktorý sa v priemere za týždeň zlomí, odtečie a zahojí sa.
Spôsobuje orjelet (džbán)
Etiológiu obvykle predstavuje Staphylococcus aureus, ktorý sa často nachádza na koži.
Ďalšie faktory, ktoré môžu napomáhať vzhľadu bubienka, sú:
- nedostatok správnej hygieny,
- kozmetika používaná nesprávne a nadmerne, stará a kontaminovaná baktériami.
Prenos: Očný kontakt so špinavými predmetmi alebo rukami, používanie rovnakých očných kvapiek s inými chorými ľuďmi, plávanie v špinavých bazénoch, to všetko môžu byť spôsoby prenosu infekcie.
Príznaky tinitu
Na úrovni horného alebo dolného viečka sa môže objaviť opuch, ktorý sa zmení na hyperemický hnisavý zhluk so žltou bodkou, ktorá môže hnisať.
Asi za 3 dni sa bod (hlava) s hnisom zlomí, hnis sa odstráni a v dôsledku toho sa zníži bolesť a zápal.
Pacienti majú často uplakané oči, pocity tlaku, bolesť, lokálne pálenie alebo niekedy bolesť hrdla, nádchu, zlý celkový stav, horúčku.
Vonkajší džbán môže spontánne pôsobiť, zatiaľ čo ten vnútorný, ktorý sa vytvára vo vnútri očného viečka, je možné resorbovať alebo upchať, čo si vyžaduje jeho evakuáciu.
Liečba tinnitu
Džbán sa spravidla uzdraví spontánne do jedného týždňa alebo ambulantnou liečbou spočívajúcou v podaní masti a kvapiek s antibiotikami (tobramycín, ciprofloxacín, gentamicín atď.) A protizápalovými liekmi (steroidy alebo nesteroidné látky).
Na urýchlenie evakuácie hnisu môžete tiež použiť teplé obklady a antiseptiká 2-3 krát denne, 3-4 dni. Ak infekcia neustúpi alebo sa vyskytnú komplikácie, používa sa liečba systémovými antibiotikami.
Ak vnútorné ucho sa vyvíja (napriek použitej správnej liečbe) do a chalazion, bude treba ho chirurgicky rezať a odvodniť. Po zákroku je potrebné pokračovať v lokálnej liečbe (masti a kvapky s antibiotikami a protizápalovo).
Nevyhnutná je aj miestna hygiena (s teplou vodou zmiešanou s mydlom alebo šampónom pre deti) alebo použitie výrobkov špeciálne určených na očné viečka (roztoky alebo utierky namočené v dezinfekčných roztokoch).
Je dobré to vedieť náušnica by nikdy nemala byť stlačená, pretože tento manéver môže viesť k vážnejším komplikáciám (orbitálny flegmón), vyžaduje si všeobecnú antibiotickú liečbu.
Ak sa džbán nehojí spontánne alebo obvyklou lokálnou liečbou, je možné z lézie odobrať hnis a vykonať bakteriologické vyšetrenia (kultivácia očného sekrétu vrátane antibiogramu). Týmto spôsobom sa stanoví presná diagnóza a možno získať najefektívnejšiu liečbu.
Komplikácie džbánu
Džbán sa stáva bolestivým, zväčšuje sa alebo naďalej odvádza hnis, bez zlepšenia do 3 dní. Môže sa opakovať alebo sa objaviť na niekoľkých miestach viečka.
Spojenie s konjunktivitídou (infekcia spojoviek) alebo heratitídou (infekcia rohovky). Je tiež dôležité liečiť súvisiacu blefaritídu, ktorá podporuje vzhľad očnice.
Infekcia môže byť uzavretá (najmä vnútorné ucho) a je nevyhnutná jej chirurgická evakuácia.
Infekcia sa môže rozšíriť do očných viečok, obočia alebo na pokožku tváre, čo si vyžaduje všeobecnú antibiotickú liečbu (najmä u diabetikov alebo pacientov so zníženou imunitou).
Profylaxia
Najdôležitejšie je, aby pacient prísne dodržiaval hygienu očí a rúk.
Pokiaľ je to možné, musíme sa vyhýbať silne znečisteným alebo prašným miestam, pravidelne vymieňať kozmetiku, používať slnečné okuliare na ochranu a používať kontaktné šošovky, kým sa ušný lalôčik nezahojí.
Ak sa opakuje často, môže sa začať dlhodobá liečba tetracyklínom (250 mg dennej udržiavacej dávky), aby sa zabránilo orjetu. Niektorí tiež odporúčajú profylaktické očkovanie na profylaktické účely.