Osgood-Schlatterova choroba - zmenšená

Zdieľajte tieto informácie o pacientovi

QR kód

Odfoťte tento QR kód pomocou svojho smartphonu

Priamy odkaz

"Deximed je pre mňa veľkou pomocou, aby som si mohol v bežnej praxi rýchlo vyhľadať súčasné poznatky z terapie alebo diagnostiky. Jasná štruktúra umožňuje rýchlo niečo prečítať, a to aj pri kontakte s pacientom." - PD Dr. med. Guido Schmiemann, špecialista na všeobecné lekárstvo, Brémy

Deximed je nezávislý informačný systém pre lekárov, ktorý sa zameriava na primárnu lekársku starostlivosť. Články založené na dôkazoch a pravidelne aktualizované články o všetkých medicínskych odboroch rozlišujú Deximed.

Čo je Osgood-Schlatterova choroba?

zmenšená

Osgood-Schlatterova choroba je zápal úponu šľachy veľkého stehenného svalu pred holennou kosťou tesne pod kolenom. Choroba je spôsobená preťažením patelárnej šľachy, ktorá spája veľký stehenný sval (štvorhlavý sval) s holennou kosťou (holenná kosť).

Toto ochorenie sa vyskytuje hlavne u detí a dospievajúcich, ktorí sú zvyčajne vo veku 10 až 14 rokov a sú aktívne v športe. Chlapci sú postihnutí trikrát častejšie ako dievčatá. Výskyt stúpa so zvýšenou fyzickou aktivitou a po raste.

príčiny

Osgood-Schlatterova choroba je spôsobená preťažením veľkej šľachy stehenného svalu (patelárna šľacha). Je to spôsobené často opakovaným cvičením a stresom na veľkom stehennom svale (štvorhlavý sval), napr. B. s predĺžením kolena s napätím svalu. To vytvára malé slzy na úponu šľachy a časti kostí a chrupavky sa môžu odlupovať. Počas procesu opravy sa na spodnej časti kosti vytvára výrazný opuch, ktorý pozostáva z usadeniny vápnika.

Ochorenie podporuje rýchly rast, skrátené hamstringy a skokové športy.

Bolesť sa neustále zvyšuje, keď cvičíte aktivity, ktoré aktívne využívajú stehenný sval, napríklad skoky, beh, kľačanie a naťahovanie kolena. Bolesť sa môže spustiť aj pri dlhodobom ohnutí kolena, napr. B. v autobuse, vlaku alebo lietadle. Priamy tlak na túto oblasť je tiež bolestivý.

Diagnóza

Diagnózu je zvyčajne ľahké stanoviť u aktívnych chlapcov alebo dievčat. Typické sú bolesti a opuchy pod kolenom. Vytvorí sa malá krivka, ktorá vo väčšine prípadov vyčnieva ďaleko von. Táto krivka je citlivá na dotyk. Veľkosť a citlivosť opuchu na dotyk sa po prestávke zníži, ale pri novom zaťažení sa môže opäť zvýšiť.

Lekár dôkladne skúma kolenný kĺb. Podmienka je taká výrazná, že zvyčajne nie je potrebné robiť ďalšie testy na potvrdenie diagnózy. Na vylúčenie iných chorôb je možné vykonať röntgen. Na nich sú zreteľne viditeľné zmeny vo vložení šľachy.

Medzi príznaky, ktoré naznačujú ďalšie ochorenie, patria:

  • Sčervenanie a teplo v bolestivej oblasti
  • Bolesť, ktorá sa vyskytuje akútne po poranení kolena
  • nočná bolesť v období nečinnosti.

terapia

Osgood-Schlatterova choroba je benígne ochorenie, ktoré zvyčajne ustúpi samo. Dieťa môže svoj tréning a aktivitu prispôsobiť stupňu bolesti. Zvyšujúce sa aktivity môžu mať za následok väčšiu bolesť. Ak sú činnosti znížené, bolesť tiež klesá, ale často sa okamžite objaví znova pri nových činnostiach.

V prípade bolesti a po cvičení možno oblasť, kde je šľacha pripevnená k holeni, ochladiť ľadom. V niektorých prípadoch môže bolesť zmierniť krátkodobá liečba protizápalovými liekmi proti bolesti (NSAID).

Intenzita bolesti je určená úrovňou aktivity. Úplné zastavenie fyzickej aktivity sa všeobecne neodporúča. Radšej sa dokonca odporúča pokračovať v cvičení, aj keď pacient cíti bolesť. Bolesť by však mala ustúpiť do 24 hodín. Ak to tak nie je, mala by sa znížiť intenzita tréningu.

Okrem toho by sa mali natiahnuť a posilniť svaly na prednej a zadnej strane stehna.

Chirurgický zákrok sa pri tejto chorobe vykonáva iba vo výnimočných prípadoch. Toto je možnosť iba pre deti a dospievajúcich, ktorí neboli schopní dosiahnuť žiadne zlepšenie počas liečebného obdobia 2 rokov. To platí aj pre dospelých, ktorí majú v tomto bode na holeni stále nepríjemné pocity a bolesť, aj keď dorastú.

predpoveď

Vo väčšine prípadov sa choroba sama zahojí do 6–18 mesiacov. Príznaky zvyčajne ustúpia, keď je rast dokončený vo veku 14-18 rokov. Na holeni pod kolenom často zostáva opuch, ale nespôsobuje bolesť. V niektorých prípadoch však príznaky pretrvávajú mnoho rokov.

Mali by sa objasniť pretrvávajúce bolesti po dobu 2 rokov. Vysvetlením môže byť to, že sa v oblasti úponu šľachy odtrhol kúsok kosti. To spôsobuje bolesť najmä pri pokľaknutí. Kosť kosti sa dá odstrániť jednou operáciou.

Ďalšie informácie

  • Priebeh: Prevencia úrazov
  • Športové zranenia v hádzanej
  • Športové zranenia vo futbale
  • Športové úrazy v atletike
  • Osgood-Schlatterova choroba - informácie pre zdravotníckych pracovníkov

Autori

  • Martina Bujard, vedecká novinárka vo Wiesbadene

literatúry

Tento článok je založený na odbornom článku Osgood-Schlatterova choroba. Zoznam literatúry z tohto dokumentu je uvedený nižšie.