Osteoartróza a profesionálny futbal - Osteoarthritis Journal

profesionálny

Profesionálni futbalisti môžu dosiahnuť lukratívnu a úspešnú kariéru v športe, ktorý majú radi a za ktorý sú často veľmi dobre platení. Často však platia aj vysoké ceny - zvyčajne iba pri ukončení profesionálneho športu. Zoznam hráčov, ktorí po kariére bojujú s boľavými bedrovými a kolennými kĺbmi, je dlhý. To nie je prekvapujúce, pretože po veku a obezite sú poranenia kĺbov treťou najčastejšou príčinou artrózy. Aj keď sa dnes futbal považuje za „kontaktný šport“ menej ako predtým, zaťaženie kĺbov dolných končatín (boky, kolená a členky) je tiež veľmi vysoké vďaka intenzívnemu tréningu a množstvu hier.

Viac ako 300 miliónov ľudí hrá futbal na celom svete. Futbal je preto najpopulárnejším športom na svete. Čím vyššia je liga hráčov, tým častejšie možno očakávať poškodenie chrupavky.

Špeciálny program na zahriatie chráni pred úrazmi

Podľa štúdie má 32 percent skúmaných hráčov symptomatickú degeneráciu chrupavky najmenej v jednom kĺbe. Ďalšia štúdia ukázala, že 47 percent profesionálnych futbalistov odchádza do dôchodku pre akútny alebo chronický stav kĺbov. Okrem problémov s kolenami boli najčastejšími diagnózami problémy s bedrami, členkami a chrbtom.

FIFA (Fédération Internationale de Football Association, v nemčine: International Federation of Association Football) uznala problém a zverejnila program 11+, zahrievací program na prevenciu úrazov (http://training-wissen.dfb.de). Zahrievací program obsahuje cvičenia, ktoré by sa mali vykonávať pred každým tréningom, aby sa chránilo pred typickým rizikom úrazu. Minimálny vek pre tento program je 14 rokov. Štúdie športovcov, ktorí absolvovali tento zahrievací program, preukázali, že úrazovosť sa významne znížila v porovnaní s kontrolnými skupinami, ktoré absolvovali svoj starý program.

Okrem prevencie sa program 11+ zameriava na včasné odhalenie poškodenia chrupavky, ako aj na liečebné a chirurgické techniky. Ďalej by malo byť umožnené bezpečné zotavenie a včasná rehabilitácia a malo by sa zabrániť neskorému poškodeniu.

Za posledných pár rokov sa miera zranení futbalistov výrazne znížila, čiastočne preto, že rôzne tvrdé činy, ako napríklad zásah hráča zozadu, sú potrestané červenou kartou. Je zaujímavé, že počas rovnakého obdobia sa miera úrazov žien zvýšila.

Ďalším kritickým aspektom je veľmi vysoké množstvo požitých liekov na zmiernenie bolesti, najmä NSAID (nesteroidné protizápalové lieky). Na majstrovstvách sveta U-20 2007 užívalo NSAID asi 20 percent hráčov. Táto vysoká miera umožňuje dospieť k záveru, že hráči prijímajú tieto opravné prostriedky aj pri menších sťažnostiach, aby mohli naďalej hrať na najvyššej úrovni.

Profesionálny futbalový zápas celkovo vyžaduje neustále lekárske sledovanie hráčov. Toto by sa už malo robiť s mládežníckymi tímami, aby sa mohli prijať vhodné preventívne a terapeutické opatrenia, aby hráči zostali bez príznakov a hlavne aby po futbale netrávili čas ortopedickými ošetreniami. Rovnaké opatrenia platia aj v amatérskom sektore. Tu by hráč mal pravdepodobne zmeniť šport po preukázateľnom poranení chrupavky skôr, ako dôjde k neopraviteľnému trvalému poškodeniu.

Zvlnenie):
Jiří Dvořák: Osteoartróza vo futbale: prístup FIFA/F-MARC Br J Sports Med 2011; 45: 673-676
S Drawer a C W Fuller: Sklon k osteoartróze a bolestiam kĺbov dolných končatín u profesionálnych futbalistov vo výslužbe Br J Sports Med 200; 35: 402-408

Autor: Dr. med. Jean-Louis Dumas, špecialista na ortopédiu, šéfredaktor