Osteomyelitída; UKD

Osteomyelitída znamená „zápal kostnej drene“. Môže sa to vyskytnúť aj v čeľusti. Príčinou môže byť napríklad „vytrhnutá“, dlhotrvajúca bakteriálna infekcia kostí po zápale okolo koreňa zuba. Príčinu však často už nie je možné presne objasniť. Pacienti sa sťažujú na miernu až stredne silnú bolesť, pocity mravčenia a/alebo iné abnormálne pocity v čeľusti, ktorých presný rozsah je niekedy možné určiť iba vágne. Pri vyšetrení sa často zistí začervenaný, citlivý opuch čeľuste ako nepriamy znak ako znak sprievodného zápalu okolitého mäkkého tkaniva. Ak je ovplyvnená iba kosť, vyšetrenie môže byť úplne bežné. Ako snímkovanie je možné použiť röntgenové lúče, DVT (digitálny objemový tomogram), CT, MRT a scintigrafiu prispôsobenú príslušnému prípadu. To sa má zistiť, či a do akej miery je kostná dreň zapálená.

V prípade osteomyelitídy je obzvlášť dôležité presné vyšetrenie a starostlivá liečba, pretože tento klinický obraz ešte nie je úplne objasnený a iba pri rýchlej a adekvátnej liečbe existuje šanca vyhnúť sa zdĺhavému ochoreniu.

Pokiaľ ide o terapiu, Univerzitná nemocnica v Düsseldorfe ponúka možnosť liečby chorých kostí pomocou „hyperbarickej kyslíkovej terapie“ (HBO), ktorá je k dispozícii iba na niekoľkých miestach v Nemecku. Optimálny prísun kyslíka zvyšuje pravdepodobnosť rozpadu zápalu. Túto liečbu podporuje podávanie antibiotík na boj proti choroboplodným baktériám na mieste. Ak sa chirurgickým opatreniam nedá vyhnúť, je možné, že budú musieť byť zapálené časti kostí pomleté ​​(dekortikácia) alebo odstránené. Resekované časti čeľuste sa nahradia kostnými štepmi pri rovnakej operácii alebo neskôr.

---