OSTEOPORÓZA a test DEXA, keď je indikovaný Servus Expert

OSTEOPORÓZA a DEXA TEST

osteoporóza alebo „pórovité kosti“, vzniká stratou kostnej hmoty, vďaka ktorej sa kosti stávajú tenšie a menej odolné.

náklonnosť až do zlomeniny nesmie spôsobiť žiadne príznaky. Zlomeniny môžu utrpieť všetky kosti, ale najčastejšie sú postihnuté chrbtica a bedro.

Často sa zlomí krk stehennej kosti (v bedrovom kĺbe), čo môže znamenať predĺžený odpočinok v posteli so zvýšeným rizikom hlboká žilová trombóza.

Osteoporóza a test DEXA: aké výsledky môže poskytnúť?

-Test Dexa meria hustotu kostí v chrbtici a bedre

test stanoví 2 skóre: skóre T a skóre Z.

Skóre T: porovnajte kostnú hmotu vyšetrovanej osoby s kostnou hmotou zdravého dospelého vo veku 30 rokov

-T skóre z -1 alebo vyšší to je normálne

-skóre T medzi -1 a -2,5 znamená osteopéniu
(zníženie kostnej hmoty v porovnaní s kostnou hmotou 30-ročného dospelého človeka)

-skóre T menej ako -2,5 znamená osteoporózu

Skóre Z porovnáva kostnú hmotu vyšetrovanej osoby s kostnou hmotou osoby rovnakého veku a pohlavia

-skóre Z. s hodnotou -2 a vyššou, to je normálne; ak je hodnota skóre Z nižšia ako -2, mohlo by to naznačovať, že existujú napríklad aj ďalšie zmeny pokles vitamínu D

Mali by sa vždy uviesť výsledky testu DEXA interpretované lekárom v kontexte pacientových symptómov, pretože sme varovaní, že test DEXA pod -2,5 NIE vždy znamená osteoporózu; a dobrý test nie vždy osteoporózu vylúči

Osteoporóza a test DEXA
Kto by mal absolvovať test DEXA?

Podľa lekárskych pokynov musí byť test DEXA vykonaný:

-všetko ženy nad 65 rokov

-muži nad 70 rokov

-ženy mladšie ako 65 rokov s a zvýšené riziko zlomenín kostí

-ženy s nízke hladiny estrogénu

Napr, chirurgické odstránenie vaječníkov pred 40. rokom života, hladiny estrogénu prudko klesajú a zvyšuje sa riziko osteoporózy.

-ženy s skorý nástup menopauzy

-ženy v menopauze, v ktorých nepodávajú sa žiadne estrogénové hormóny

Existuje priama súvislosť medzi zníženou hladinou estrogénových hormónov v menopauze a nástupom osteoporózy. Príznaky sa súčasne prejavia až po strate významnej časti kostnej hmoty.

Preto by ženy v menopauze mali pravidelne podstúpiť test DEXA.

K najväčšiemu úbytku kostnej hmoty dochádza pri prvom 5-7 rokov od nástupu menopauzy

-ľudia (ženy alebo muži), ktorým vzhľad röntgenových snímok navrhuje osteoporóza, osteopénia alebo zlomeniny stavcov

-ľudí, ktorí majú chronická liečba kortikosteroidmi alebo ktorí plánujú s takouto liečbou začať

-ľudia s hyperparatyreóza (nadbytok paratyroidného hormónu) alebo hypertyreóza

-ľudí, ktorí majú rizikové faktory pre osteoporózu: anamnéza zlomeniny krehkosti, rodičia so zlomeninou bedrového kĺbu, syndróm podváhy (slabí ľudia), užívanie tabaku, alkohol, sedavý životný štýl

Testy DEXA sú potrebné, ak je diagnóza osteoporózy už stanovená?

-niektoré odporúčania (Americká lekárska asociácia) uvádzajú, že nie je potrebné test opakovať v prvých 3 rokoch po začiatku liečby

-hustota kostí sa mení pomaly, preto pri opakovaní testu DEXA v prvých 3 rokoch nebudú pozorované žiadne významné zmeny

-ale väčšina lekárov odporúča test opakovať každé 2 roky počas liečby

-hustotu kostí je možné hodnotiť aj pri CT (počítačová tomografia), s veľkou presnosťou; ale množstvo žiarenia, ktorému sme vystavení, je oveľa väčší ako test DEXA

---