Osteoporóza, keď sa kosti stanú krehkými Technici

Asi 6 miliónov ľudí v Nemecku trpí osteoporózou (úbytkom kostnej hmoty). Na rozdiel od toho, čo sa často predpokladá, rozšírená choroba v žiadnom prípade nepostihuje iba starších ľudí.

kostnej hmoty

Neškodný pád, napríklad pri cvičení, má za následok prekvapivo komplikovanú zlomeninu. Alebo sa náhle vyskytnú silné bolesti chrbta - bez zjavnej príčiny.

Osteoporóza je zvyčajne badateľná veľmi neskoro, ale je o to dramatickejšia. Potom je úbytok kostnej hmoty už dobre pokročilý. Na začiatku choroba nespôsobuje bolesť ani iné nepríjemné pocity.

Čo sa deje v kosti pri osteoporóze?

Kostný metabolizmus je zložitý a vysoko citlivý proces. Hustota kostí u zdravých ľudí dosahuje maximum okolo 35. roku života. Potom sa bude znižovať zhruba o jedno percento ročne. Ak sa však kostná hmota odbúrava skôr a rýchlejšie, nazýva sa to úbytok kostnej hmoty. Ak už nefunguje optimálne, odbúrava sa viac kostnej hmoty, ako sa jej hromadí. Štruktúra sa stáva pórovitou a kosť sa stáva nestabilnou.

Postihnutí sú náchylnejší na zlomeniny a trpia bolesťami. Hrbáci, špičaté hrby a pokles výšky sú typické a zreteľne viditeľné zmeny skeletu, ktoré môžu spôsobiť pokročilú osteoporózu. Mobilita tiež čoraz viac klesá - až kým nebude pripútaná na lôžko a bude potrebovať starostlivosť.

Osteoporóza postihuje predovšetkým ženy po menopauze, ktoré ochorejú na nedostatok estrogénu, ako aj ženy a muži vo vyššom veku. Základné ochorenie alebo jeho medikamentózna liečba môže tiež zvýšiť úbytok kostnej hmoty. Rizikové faktory pre osteoporózu sú:

  • Dym
  • Sedavý spôsob života
  • ťažká podváha
  • Nedostatok vápnika
  • Nedostatok vitamínu D.
  • Diabetes mellitus I. typu
  • Dlhodobá liečba kortizónom

Ako môžete diagnostikovať osteoporózu?

Aby bolo možné stanoviť spoľahlivú diagnózu, lekár najskôr zaznamená vašu anamnézu, opýta sa na vaše príznaky a skontroluje vaše rizikové faktory.

Okrem toho vykoná dôkladné fyzické vyšetrenie a skontroluje najmä kostru. V prípade potreby zariadi röntgenové lúče na identifikáciu deformácií alebo zlomenín. Meraním kostnej denzity (denzitometriou) dokáže pomocou röntgenových lúčov určiť obsah minerálov v bedrovej chrbtici a stehennej kosti. Riziko zlomenín kostí sa dá odvodiť z výsledkov a úspešnosť liečby sa dá skontrolovať neskôr.

Dôkazom osteoporózy môže byť aj ultrazvukové meranie (sonografia). Neposkytuje však presné informácie.

Ako sa lieči osteoporóza?

Terapeutický plán je založený na príčinách a príznakoch, ktoré vyvolávajú osteoporózu.

Lieky

Základná lieková terapia môže mať dlhodobý pozitívny vplyv na metabolizmus kostí. Spravidla sa vykonáva ako dlhodobá terapia počas niekoľkých rokov. Bisfosfonáty pôsobia proti úbytku kostnej hmoty a zvyšujú hustotu kostí. Účinok je spôsobený hlavne inhibíciou buniek degradujúcich kosti. V závislosti od formy a príčin ochorenia sa používajú aj hormóny ako estrogén a látky ovplyvňujúce hormóny, ako sú napríklad prištítne telieska.

Vitamín D a vápnik môžu znížiť riziko zlomenín pri senilnej osteoporóze. Ak váš lekár zistí, že z potravy neprijímate dostatok vápnika, môže vám predpísať doplnky vápnika. To isté platí, ak je preukázateľne nízka hladina vitamínu D3.

Manažment bolesti

Lekár môže predpísať lieky proti bolesti a fyzikálnu terapiu na zmiernenie bolesti po zlomeninách. Cviky na silu a rovnováhu podporujú budovanie svalov a tým aj spevnenie kostí. Cielené cvičenia tiež pomáhajú znížiť vaše individuálne riziko pádu.

chirurgický zákrok

Ak je terapia neúspešná, je možné zvážiť chirurgickú stabilizáciu tiel stavcov. Pomocou minimálne invazívneho zákroku lekár najskôr tenkou hadičkou vloží do tela stavca balónik a potom ho nafúkne. Tak vznikne dutina, ktorú potom vyplní plastom (kostný cement).

Čo môžem urobiť sám, aby som predišiel alebo zmiernil osteoporózu?

Základ pre zdravé kosti je položený v detstve a dospievaní. Čím skôr teda aktívne urobíte niečo pre svoje kosti, tým menšie je riziko vzniku osteoporózy v neskoršom živote. Aktívni mladí ľudia vytvárajú asi o päť až desať percent vyššiu maximálnu kostnú hmotu ako neaktívni ľudia.

Ak už máte príznaky, je o to dôležitejšie čeliť progresii ochorenia. Odporúčané opatrenia môžu byť dokonca zábavné a tiež môžu zvýšiť vašu celkovú kvalitu života.

Hýbte sa

Podobne ako naše svaly, aj naše kosti potrebujú pravidelné podnety, aby udržali a optimalizovali svoju štruktúru a architektúru.

Mechanické podnety, ktoré pôsobia na kosti svalovými kontrakciami a gravitáciou, zaisťujú štruktúru a stabilitu kostí. V štúdiách športovej medicíny sa osvedčila najmä gymnastika a kombinácia silového, vytrvalostného a koordinačného tréningu.

Ak pravidelne športujete vonku, dopĺňate si zásoby vitamínu D. Ak zostanete vonku asi 30 minút denne, vaše telo si môže vyprodukovať dostatok vitamínu D, ktorý je potrebný na stavbu kostí.

Špeciálna gymnastika pre osteoporózu (funkčný tréning osteoporózy) sa ponúka aj pre chorých ľudí. Informácie o tomto nájdete napríklad na

  • Federálne združenie svojpomoci pre osteoporózu e.V.: www.osteoporose-deutschland.de

  • Skupiny pre svojpomoc pri osteoporóze Dachverband e.V.: www.osd-ev.org/.

výživa

Vyvážená rovnováha vápnika a vitamínu D je nevyhnutná pre zdravé a stabilné kosti. Pestrá a vyvážená strava s dostatkom vitamínov, vlákniny a minerálov je preto ústrednou súčasťou prevencie a liečby osteoporózy. Venujte osobitnú pozornosť:

  • potraviny bohaté na vápnik, ako je mlieko a mliečne výrobky (syr, jogurt, tvaroh)
  • Potraviny bohaté na vitamín D, napríklad ryby
  • dostatočný prísun vitamínu B12 (napríklad do mäsa, rýb) a kyseliny listovej (napríklad do špenátu, celozrnného pečiva, vaječných žĺtkov) s jedlom
  • Prestať fajčiť
  • Zdržte sa nadmerného požívania alkoholu

Prevencia pádu

Najmä starším ľuďom hrozí pád. Eliminujte nebezpečenstvo zakopnutia v domácom prostredí, ako sú napríklad kĺzajúce sa koberce alebo káble. Dobré osvetlenie tiež podporuje bezpečnosť pri pohybe v areáli. Dajte si pravidelne skontrolovať zrak a ametropiu upravte vhodnými okuliarmi.

Niektoré lieky, ako sú trankvilizéry alebo antihypertenzíva, môžu tiež zvýšiť riziko pádu. Preto sa poraďte s lekárom o pláne liečby. Pre ľudí, ktorí sú obzvlášť ohrození pádom, ponúka predajca zdravotníckych potrieb špeciálne nohavice a chrániče s integrovanými vložkami.

Vyjasnite si riziko!

Ak máte osobne zvýšené riziko, obráťte sa na svojho lekára. V prípade potreby podnikne ďalšie kroky.

Lekárske informácie technikov sú certifikované renomovanými organizáciami kvôli kvalite, neutralite a transparentnosti.

Obrázok ešte nie je úplne načítaný. Ak chcete tento obrázok vytlačiť, zrušte proces a počkajte, kým sa obrázok úplne nenačíta. Potom znova spustite proces tlače.

Bobbert, T.; Mai, K.: Osteoporóza. Klinický slovník Pschyrembel online, 02.2018. URL: https://www.pschyrembel.de/osteoporose/K0FXV/doc/ (prístup: 26. augusta 2019).
Dachverband Osteologie e.V. (DVO): vrecková verzia profylaxie pokynu DVO, diagnostika a terapia osteoporózy. Stav: 31. decembra 2017. URL: https://www.awmf.org/fileadmin/user_upload/Leitlinien/183_Osteologie/183-001kt_S3_Osteoporose-Prophylaxe-Diagnostik-Therapie_2018-04.pdf (prístup: 26. augusta 2019).
Federálne svojpomocné združenie pre osteoporózu e.V.: Informačný portál osteoporóza. URL: https://www.osteoporose-deutschland.de/ (prístup: 26. augusta 2019).

viac na túto tému

Obrázok ešte nie je úplne načítaný. Ak chcete tento obrázok vytlačiť, zrušte proces a počkajte, kým sa obrázok úplne nenačíta. Potom znova spustite proces tlače.

Okolo témy

Obrázok ešte nie je úplne načítaný. Ak chcete tento obrázok vytlačiť, zrušte proces a počkajte, kým sa obrázok úplne nenačíta. Potom znova spustite proces tlače.