Osteoporóza, rozšírené ochorenie, nie je len záležitosťou ženy. Sľubné nové lieky sú na obzore
61. nemecký endokrinologický kongres Nemeckej endokrinologickej spoločnosti (DGE), 14. - 17. marca 2018

Bonn, marec 2018 - Asi šesť miliónov mužov a žien v Nemecku čelí zvýšenému riziku zlomenín kostí, pretože trpia osteoporózou. Na liečbu sú k dispozícii dobré lieky. Príliš málo ľudí s osteoporózou je však liečených liekmi, aj keď už mali viacnásobné zlomeniny, kritizovala Nemeckú spoločnosť pre endokrinológiu (DGE) pred 61. kongresom pre endokrinológiu (14. - 16. marca 2018) v Bonne. Na tlačovej konferencii kongresu 14. marca 2018 budú odborníci spoločnosti DGE diskutovať o tomto rozdiele v ponuke a nových sľubných účinných látkach, ktoré môžu znížiť riziko zlomenín kostí u vysoko rizikových pacientov.
Pri osteoporóze dochádza k „úbytku kostnej hmoty“, to znamená, že klesá kostná denzita a zvyšuje sa riziko zlomenín. Aj keď 80 percent pacientov s osteoporózou tvoria ženy po menopauze, nejde o chorobu všetkých žien. Následky zlomenín sú často vážne: „Obmedzená pohyblivosť, napríklad po zlomenine krčka stehennej kosti, často vedie k prijatiu do domova ošetrovateľskej starostlivosti a 20 percent ľudí so zlomeninou krčku stehennej kosti z nej priamo alebo nepriamo zomiera,“ varuje profesor Dr. med. Heide Siggelkow, člen predstavenstva Nemeckej spoločnosti pre endokrinológiu (DGE).
Každý môže urobiť niečo pre minimalizáciu svojho vlastného rizika osteoporózy, zdôrazňuje profesor Siggelkow, špecialista na vnútorné lekárstvo, endokrinológiu a diabetológiu a lekársky riaditeľ MVZ endokrinologikum Göttingen: Zdravá výživa, pravidelné cvičenie, málo alkoholu a zdržanie sa nikotínu sú nevyhnutné. dobrá prevencia. V zásade je však vyvážená rovnováha vitamínu D a vápnika dôležitá aj pre zdravie kostí, dodáva internista.
Iné rizikové faktory, ako sú zodpovedajúce genetické dispozície, vek alebo pohlavie a určité predchádzajúce choroby, nemôžu byť ovplyvnené. „Je dôležité použiť tieto a ďalšie faktory na identifikáciu tých pacientov, ktorí majú výrazne zvýšené riziko zlomenia, a potom ich preventívne liečiť pomocou liekov,“ vysvetľuje Siggelkow. „Bohužiaľ v Nemecku je príliš málo ľudí s osteoporózou - dokonca aj po viacerých zlomeninách - liečených liekmi.“
Na profylaxiu sú k dispozícii rôzne účinné látky, ktoré môžu drasticky znížiť zlomeniny kostí u pacientov s vysokým rizikom. Rozlišujú sa dva typy liekov: lieky, ktoré inhibujú úbytok kostnej hmoty, a lieky, ktoré podporujú tvorbu kostí. Do prvej skupiny patria napríklad raloxifén, bisfosfonáty a denosumab. Protilátka denosumab blokuje signálny proteín RANKL (receptorový aktivátor NF-kappaB ligandu) v kosti, čo podporuje tvorbu a aktivitu osteoklastov, „lámačov kostí“. Profesor Siggelkow vysvetľuje: „Výsledkom je inhibícia odbúravania kostí osteoklastmi, a tým zvýšenie hustoty kostí.“
Do druhej skupiny liekov na tvorbu kostí patrí teriparatid, ktorý je príbuzný ľudskému paratyroidnému hormónu. Anabolické - podporujúce tvorbu kostí - sú aj dve nové, veľmi sľubné účinné látky: analóg hormónu abaloparatid, ktorý účinkuje na rovnakom mieste ako teriparatid, ale viac znižuje počet zlomenín kostí, a účinná látka remosozumab. Je to protilátka proti sklerostínu, prírodnému proteínu, ktorý inhibuje tvorbu kostí. Vďaka aktívnej zložke sa odstráni inhibícia a môže sa posilniť kostná štruktúra. „Obidve prípravy sa chystajú schváliť, sú sľubné a rozšíria našu škálu terapií,“ hovorí Siggelkow.
„Žiaľ, rozsiahla osteoporóza s rizikom pádov, zlomenín a následnej straty mobility je podceňovaná. Sme radi, ak nám sľubné nové lieky poskytnú ďalšie prostriedky v boji proti tejto chorobe, “uviedol profesor Dr. med. Matthias M. Weber, mediálny hovorca DGE a vedúci endokrinológie vo University Medical Center na Univerzite Johannesa Gutenberga v Mainzi.
Okrem témy osteoporózy budú odborníci z Nemeckej spoločnosti pre endokrinológiu na tlačovej konferencii kongresu 14. marca 2018 diskutovať aj o psychologických účinkoch hormónov na príklade oxytocínu „cuddle hormón“, ako aj o výsledkoch výskumu chronických zápalových reakcií spojených s cukrovkou, aterosklerózou a demenciou, predstaviť.
Oznámenia o menovaní
tlačová konferencia pri príležitosti 61. nemeckého endokrinologického kongresu Nemeckej endokrinologickej spoločnosti (DGE)
stretnutie: Streda 14. marca 2018, 11:00 - 12:00
miesto: Rheinische Friedrich-Wilhelms-Universität, hlavná budova, sála Senátu
adresa: Regina-Pacis-Weg 3, 53113 Bonn
Trpezlivý deň na tému nadobličiek/hypofýzy, cukrovky, osteoporózy a chorôb štítnej žľazy
stretnutie: Sobota 17. marca 2018, 10:00 - 13:00
miesto: Rheinische Friedrich-Wilhelms-Universität, hlavná budova, prednáškové sály II a III
adresa: Regina-Pacis-Weg 3, 53113 Bonn
Ďalšie informácie o konferencii a programe nájdete na stránke www.dge2018.de
Endokrinológia je štúdium hormónov, metabolizmu a chorôb v tejto oblasti. Endokrinné žľazy, ako je štítna žľaza alebo hypofýza, ale tiež určité bunky v semenníkoch a vaječníkoch, uvoľňujú hormóny narušujúce endokrinný systém, čo znamená, že sa uvoľňujú „dovnútra“ do krvi. Naproti tomu „exokrinné“ žľazy, ako sú slinné alebo potné žľazy, vylučujú svoje výlučky „zvonka“.